Kontrastas akcentuoja aktyvios inflammatono sritis
Daugelis iš jūsų, sergantys jūsų smegenų ir (arba) nugaros smegenų MRT, yra pripažinta jūsų MS diagnozės dalis. Bet net MRI gali būti sudėtinga suprasti, nes yra įvairių tipų, o kai kurie yra pateikiami kontrasto, o kiti nėra.
Čia pateikiama santrauka apie tai, kodėl ir kaip "kontrastas" (gadolinis) yra naudojamas MRI, siekiant diagnozuoti ar stebėti išsėtinę sklerozę.
"Gadolinium" apžvalga ir kodėl ji vadinama "kontrastas"
Gadoliniumas, dar vadinamas kontrastu, - tai didelis cheminis junginys, kuris injekuojamas į žmogaus veną per MRT skenavimą, kurį atlieka technikas.
Gadolinium paprastai negali praeiti iš kraujo į smegenis ar nugarkauliuką dėl žmogaus organizme esančio apsaugos sluoksnio, vadinamo " kraujo-smegenų barjeru". Tačiau aktyviojo uždegimo metu smegenyse ar nugaros smegenyse, kaip ir MS atsinaujinimo metu, sutrinka kraujo ir smegenų barjeras, todėl gadolinis išsiskiria.
Tada gadolinis gali patekti į smegenis ar nugaros smegenis ir nutekėti į MS pažeidimą, jį apšviesti ir sukurti MRT pabrėžtą vietą.
Reikšmė, užkrečiama "MS", kuri "užsidega"
Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skaitymo su gadolinio kiekiu tikslas - parodyti savo gydytojui, koks yra jūsų MS sukėlėjų amžius, pavyzdžiui, ar šiuo metu atsitinka MS, ar įvyko prieš kurį laiką.
Jei MRI pažeidimas užsidega, tai reiškia, kad aktyvus uždegimas paprastai įvyko per pastaruosius 2-3 mėnesius. Aktyvus uždegimas reiškia, kad žmogaus imuninės sistemos ląstelės pažeistas ir (arba) sunaikina mielinas (riebalų apvalkalas, kuris izoliuoja nervinius pluoštus).
Jei po injekcijos gadolinio yra sužalotas MRT, tai tikėtina, kad jis yra senesnis, kuris įvyko daugiau kaip 2-3 mėnesius.
Kitaip tariant, kontrasto naudojimas padeda neurologui nustatyti pažeidimo amžių.
Nepaisant to, svarbu suprasti, kad MRI, pastebėtą MR, nebereikia sukelti simptomų. Šie pažeidimai vadinami "tyliais" pažeidimais. Taip pat kartais gali būti sudėtinga koreliuoti specifinį simptomą su konkrečiu smegenų ar nugaros smegenų pažeidimu.
Be to, ne visi pažeidimai atstovauja MS, todėl MRT negalima naudoti vien asmeniui, kad diagnozuotų ar stebėtų asmens MS. MRT paūmėjimai gali būti senėjimo ar kitų sveikatos būklių, tokių kaip insultas, trauma, infekcija ar migrena, rezultatas. Kartais žmonės turi vieną ar daugiau pažeidimų MRI, o gydytojai negali paaiškinti, kodėl.
Be to, pažeidimai daro įdomius dalykus. Kartais jie vėl uždega ir galiausiai susidaro juodosios skylės, kurios yra nuolatinės ar stipraus mielino ir akonų pažeidimo sritys. Tyrimai rodo, kad juodosios skylės koreliuoja su žmogaus negalia, susijusi su MS. Kartais pažeidimai gali išgydyti ir ištaisyti save (ir netgi išnyksta).
Kodėl kontrastą gali užsakyti jūsų neurologas?
Galų gale jūsų neurologas, tikėdamasis, kad jūsų liga yra aktyvi, gali sukelti kontrastą tik tuo atveju, jei jis įtaria, kad jūsų liga yra aktyvi. Tai reiškia, kad atsiranda recidyvas (nauji ar blogėjantys neurologiniai simptomai) arba neseniai atsiranda recidyvas.
Jei ketinate reguliariai atlikti MRT, kad nustatytumėte, kaip vyksta ligos progresavimas, paprastai kontrastas paprastai nėra duodamas. Tokiu atveju jūsų gydytojas pamatys, ar MRT parodo daugiau MS aktyvumo, o tai paprastai reiškia didesnius ir daugiau pažeidimų.
Šiuo atveju jūsų gydytojas gali pasiūlyti keisti ligą pakeičiančius gydymo būdus , nors tai yra netgi prieštaringa. Vietoj to, kai kurie neurologai linkę keisti asmens vaistą tik tuo atveju, jei jis ar ji netoleruoja dėl šalutinio poveikio ar jų simptomai pablogėja (remiantis asmens bendrojo klinikinio atvaizdavimo sprendimais jie grindžia negu tai, ką rodo MRT).
Žodis iš
Nors gerai suprasti jūsų smegenų ir nugaros smegenų MRT, stenkitės, kad nebūtų pernelyg pakabintas dėl jūsų pažeidimų ar dėmių skaičiaus ar vietos. Vietoje to geriau sutelkti savo simptomų gerinimo, jausmingumo ir išlaikyti kuo laimingesnius ir sveikuosius. Visada suvoki savo ligą ir jos prieinamus įrankius, ypač MRT, kurie tampa labiau saugūs ir todėl dar labiau naudingi.
Šaltiniai:
Birnbaum, MD George. (2013 m.). Išsėtinė sklerozė: gydytojo diagnostikos ir gydymo vadovas, 2-asis leidimas. Niujorkas, Niujorkas. Oxfordo universiteto spauda.
> Giorgio A ir kt. Hipopenteningo smegenų MR pažeidimų svarba ilgalaikiam klinikinės negalios pablogėjimui, kai atsinaujina išsėtinė sklerozė. > Mult Scler 2014 Vas, 20 (2): 214-9
Nacionalinė MS visuomenė. Magnetinio rezonanso tomografija.