Odos sričių storinimas ir kietėjimas
Skleredema yra odos sutrikimas, kurio metu oda susitraukia ir sukietėja, kartais pasireiškia paraudimas. Kas sukelia skleredemą, nežinoma. Tai dažnai siejama su diabetu, o diabetu sergantiems žmonėms vyrai dažniau yra paveikti negu moterys (10: 1). Scleredema gali pasireikšti po virusinės ligos ar streptokokinės gerklės infekcijos , ir šiais atvejais moterys yra veikiamos du kartus dažniau nei vyrai.
Nepaisant to, kad kartais vadinama scleredema adultorum, sutrikimas įvyksta visų amžiaus grupių ir visų etninių grupių žmonėms.
Simptomai
Kai atsiranda skleredema, paveiktas odos sritis tampa sustingęs ir sukietėjęs. Jis gali tapti raudonas arba tamsintas spalvos ir gali atrodyti grubus, kaip oranžinės spalvos oda (vadinama peau d'orange). Daugeliu atvejų skleredema prasideda nuo veido, kaklo ar viršutinės nugaros dalies. Jis gali plisti į rankas ar krūtinę, tačiau rankos ir pėdos paprastai neveikia. Kiti simptomai gali pasireikšti priklausomai nuo nukentėjusio ploto:
- veidas - sunku atidaryti akis ar burną
- oda per sąnarius - ribotas judesys
- liežuvis - sunku kalbėti ar kramtyti
Kai kuriems žmonėms skleredema veikia ne tik odą, bet ir kitas kūno dalis, pvz., Širdį, kepenis, blužnį , raumenis ar gerklę.
Diagnozė
Skleredema paprastai įtariama dėl odos išvaizdos ir asmens ligos istorijos (pvz., Diabeto ar neseniai užkrėstos infekcijos).
Odos mėginys (biopsija) imamas ir tiriamas mikroskopu, siekiant patvirtinti diagnozę. Gaunama kultūra streptokokinės gerklės infekcijai, o gliukozės kiekis kraujyje tiriamas dėl diabeto. Specialus kraujo tyrimas atliekamas norint patikrinti kraujo ligas, pvz., Daugybinę mielomą, kuri gali atsirasti po skleretemos.
Gydymas
Skleredemos gydymui buvo išbandyti daug įvairių rūšių vaistų, tačiau nė vienas vaistas nebuvo įrodytas kaip geriausias. Asmenims gali būti naudingi kortikosteroidai, ciklosporinas , metotreksatas, UVA1 fototerapija arba psoralenas su ultravioletinių spindulių šviesa. Jei infekcija yra, gali prireikti antibiotikų. Jei yra diabetas, jo reikia kontroliuoti dieta, fiziniais pratimais ir vaistais. Fizinė terapija gali padėti, jei kūno dalių judėjimas yra ribotas.
Asmenys, kuriems pasireiškė sklereridazė po infekcijos, paprastai serga mažesne ligos eiga, o simptomai išsiskiria per 6 mėnesius iki 2 metų. Asmenims, sergantiems diabetu, kurie serga skleredema, simptomai būna ilgesniam laikui, dažnai daugelį metų.
> Šaltiniai:
> MedicineNet.com. Scleredemos apibrėžimas
> Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm