Ko tikėtis iš chirurgijos
Atsižvelgiant į jūsų tonziles pašalinta chirurginė procedūra vadinama tonsillectomy. Priežastys, dėl kurių gali prireikti pašalinti tonziles, yra dažnos infekcijos ( tonzilito epizodai, dažniausiai septyneri ar daugiau per vienerius metus), sunku kvėpuoti ar rijoti, miego apnėja arba bet koks tonzilių augimas.
Prieš išmesdami tonzilius
Tonsillectomijos atliekamos naudojant bendrą anesteziją .
Jūs būsite visiškai miega ir procedūros metu negalėsite jausti skausmo. Norėdami sumažinti vėmimo riziką anestezija, prieš operaciją negalėsite valgyti. Jūsų gydytojas arba slaugytoja jums pateiks tikslias instrukcijas, kada nustoti valgyti ir gerti. Be to, kad nevalgote ar valgote, neturėtumėte rūkyti, kramtyti gumos, ar šokinėti ant maltos ar saldainės.
Tonsillectomies dažniausiai atliekami tos pačios dienos operacijos metu. Tai reiškia, kad jūs einate namo tą pačią dieną, kai pašalinsite savo tonziles. Prieš chirurginį centrą turėtumėte dėvėti laisvus patogius drabužius. Atvykti laiku. Kai kuriais atvejais, prieš nėštumo sumažinimo procedūrą, ypač mažiems vaikams, gali būti skiriamas vaistas "Versed". Jei turite kitų sveikatos sutrikimų, prieš gydymą gydytojas gali užsakyti kraujo darbą ar kitus testus. Jei esate vaisingo amžiaus moteris (dažniausiai nuo 12 iki 55 metų, nebent turite hasterektomiją), prieš operaciją privalote atlikti nėštumo testą.
Tam reikia šiek tiek šlapimo.
Jei pacientas yra vaikas ir turi komforto elementą, pavyzdžiui, antklodę ar mėgstamą žaislą, atneškite jį su savimi. Be to, jei jūsų vaikas gėrė iš buteliuko ar specialios puodelio, jį pripilkite taip, kad jūsų vaikas galėtų gerti po operacijos. Įsitikinkite, kad naudojate patogius drabužius ir papildomus vystyklus arba apatinius drabužius.
Prieš pašalindami tonziles, turėsite pašalinti bet kokį metalą iš savo kūno, įskaitant papuošalus , laikiklius ar kūno auskarus. Taip pat reikės pašalinti kontaktinius lęšius, protezus ir klausos aparatus.
Jūs taip pat turėsite susilaikyti nuo vaistų, kurie gali krauti jūsų kraują 1-2 savaites prieš operaciją. Šie vaistai yra aspirinas, ibuprofenas, Coumadinas, Plavix ir didelės vitamino E dozės. Laikykitės gydytojo nurodymų, kokių planinių vaistų vartoti operacijos dieną, ypač jei esate insulino ar kraujo spaudimo vaistais.
Pašalinti tonzilės metodai
Yra keletas procedūrų, leidžiančių pašalinti tonziles. Rizika ir nauda priklauso nuo kiekvieno metodo. Jums reikės aptarti, kuris metodas jums tinka jūsų chirurgui.
- Šaltojo peilio rezorbcija : Tai yra tradicinis būdas pašalinti tonziles, naudojant skalpelį. Toninai visiškai pašalinami, ir yra minimalus kraujavimas.
- Elektroakterizavimas : Šis metodas degina tonziles ir aplinkinius audinius taip, kad išvengtų daugybės kraujavimo. Deja, šis metodas po operacijos gali sukelti daugiau skausmo.
- Harmoninis skalpelis (ultrasonografija) : šis metodas naudoja ultragarso energiją, kad vibruotų peilią. Tai užtikrina švarų pjūvį, kuris taip pat kūdo audinius. Šis metodas tariamai sukelia mažiau žalos audiniams nei elektrocaurinimas.
- Radiofrekvencinė abliacija : šią procedūrą galima atlikti gydytojo kabinetuose, esant sedacijai. Tai nėra vienkartinė procedūra, o palaipsniui mažėja tonzilės, naudojančios radiaciją po kelių paskyrimų. Ši procedūra rekomenduojama tik išsiplėtusiems tonzilėms.
- Anglies dioksido lazeris : šią procedūrą taip pat galima atlikti gydytojo biure pagal vietinę anesteziją ir užtruks tik 15 minučių. Kraujavimas po operacijos gali įvykti po pirmosios ar antrosios operacijos dienos. Šios procedūros privalumas yra sumažėjęs skausmas ir sergamumas. Tačiau ši procedūra nėra rekomenduojama visiems pacientams, ypač vaikams.
- Bipolinis radijo dažnio abliacija : šis metodas turi būti atliekamas operacinėje patalpoje esant bendrosios anestezijos. Jis naudoja labai sudėtingą veiksmo metodą, kuris sutrikdo tonizrito audinio molekulines jungtis. Jis gali būti naudojamas kai kurioms arba visoms tonzilėms pašalinti. Šis metodas yra susijęs su mažiau skausmo ir pooperacine priežiūra.
- Microdebrider : ši procedūra taikoma tik dalinėms tonsillectomies. Išplėstinė ar obstrukcinė migdolų dalis yra nuplėšiama. Ši procedūra mažina skausmo po operacijos riziką.
Pašalinus toniukus
Jus stebės slaugytoja keletą valandų po to, kai pašalinsite tonziles. Prieš išvykdami iš ligoninės ar chirurgijos centro, jums bus pateikti tikslūs nurodymai, kaip pasirūpinti savimi namuose. Visada laikykitės savo gydytojo nurodymų, bet greičiausiai gausite šias instrukcijas:
- Palikite atsakingo suaugusio asmens globą bent 24 valandas po operacijos.
- Nevairuokite, pasirašykite teisinius dokumentus ar nedalyvaukite veiklose, dėl kurių reikia būti budrus ir budriai bent 24 valandas po operacijos.
- Valgykite ir gerkite švarius skysčius, jei po operacijos atsiranda pykinimas ir vėmimas ( skaidrus skystis - obuolių sultys, soda, sriubos sultinys, jello ir juodoji kava).
- Valgyk maistą, kurį lengva kramtyti ir nuryti.
- Pakelkite viršutinę kūną.
Kreipkitės į savo gydytoją arba eikite į neatidėliotinos pagalbos skyrių, jei patiriate:
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Pernelyg pykinimas ir vėmimas
- Pernelyg skausmas
- Nepavyko šlapintis per aštuonias ar 12 valandų operacijas
- Atkreipkite dėmesį į ryškiai raudoną kraujavimą
- Sunku kvėpuoti ar rijoti
Jums bus paskirta burnos skausmo vaistų, skirtų po operacijos. Tipiški vaistai yra oksikodonas ir hidrokodonas. Dažnai vartojami kombinuoti vaistai, tokie kaip Percocet (kartu su oksikodonu ir acetaminofenu) ir Lortabas (hidrokodonas ir acetaminofenas). Turėtumėte susilaikyti nuo acetaminofeno vartojimo kartu su kombinuoto skausmo vaistais, kad išvengtumėte acetaminofeno perdozavimo.
Negalima vairuoti šių vaistų vartojimo metu. Prieš derindami vaistus, būtinai sekite instrukcijas ir pasitarkite su vaistininku. Jūsų skausmas turi palaipsniui mažėti ir dauguma žmonių jaučiasi geriau per kelias dienas po operacijos. Įsitikinkite, kad planuojate atlikti tolesnius susitikimus su savo chirurgu.
> Šaltiniai:
> Tonsillectomy. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Tonsillectomy ir Adenoids Post-op. Amerikos otorinolaringologijos akademija - galvos ir kaklo chirurgija. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Tonziliai ir Adenoidai. Amerikos otorinolaringologijos akademija - galvos ir kaklo chirurgija. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.