Uvlektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama visa ar dalis uvulos. Uvula yra varpelio formos organas, pakabintas nuo gerklės viršaus. Yra keletas skirtingų priežasčių, dėl kurių atliekama uvelectomy, įskaitant kai kuriuos ritualus, tačiau dauguma jų yra prieštaringi. Uvula atlieka nedidelę funkciją palaikyti burną drėgną, nes joje yra daug seilių liaukų.
Tai taip pat vaidina tam, kaip mes galime suformuluoti. Tačiau greičiausiai jūs neturėsite kerostomijos (burnos džiūvimo) ar negalėsite aiškiai suformuluoti po uvelectomy.
Ar turėčiau Uvlektomiją?
Nors tai nebuvo įrodyta visiškai veiksminga, galbūt labiausiai paplitusi uvolekomijos priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose yra padėti apsisaugoti nuo obstrukcinės miego apnėjos . Uvlektomija gali būti atliekama atskirai arba kaip didesnės procedūros dalis, vadinama uvulopalatofaringologija ( UPPP ). Abiejų procedūrų paskirtis - pašalinti audinius, kurie gali blokuoti kvėpavimo takus.
Paveldima angioneurozinė edema (HANE) yra dar viena sąlyga, kad kartais vartojama uvelekomija. HANE yra reta liga , kurioje audiniai užpildo vandeniu. Jei per burną ir aplink gerklę esantys audiniai tampa per stiprūs, asmuo, turintis šią būklę, gali kvėpuoti. Uždavinio pašalinimo papildomo audinio idėja yra tai, kad tai atlaisvina daugiau vietos ir gali užkirsti kelią asfikacijai.
Išskyrus obstrukcinės miego apnėjos ir HANE, uvlektomija Vakarų pasaulyje yra neįprasta, ir ji dažniausiai praktikuojama Afrikos ir Artimųjų Rytų šalyse.
Kas atsitiks mano uvlektomijos metu?
Jums nereikia "užmigti" ar anestezuoti už uvelekomiją. Ši operacija gali būti atliekama su vietiniais anestetikais, kad apsunkintų jūsų uvulos plotą.
Po to, kai turite laiko pakankamai desensitizuoti plotą, chirurgas greičiausiai naudos arba lazerio abliacijos metodą, arba karštą snake metodą. Jūsų chirurgas atliks žemą lygį (labai mažai ištraukiamas uvula), viduryje (pašalinama pusė uvulos) arba aukšta (visiškai pašalinta) uvolekomija. Po procedūros, jums reikės stebėti tik maždaug 15 minučių po procedūros ir neturi būti jokio reikšmingo skausmo ar kraujavimo.
Prieš eidami namo po uvelectomy, jums bus paskirtas antibiotikas ir kai skausmo medicina. Jei turite stiprų skausmą, turite grįžti į savo chirurgą arba eiti į skubios pagalbos skyrių. Jei pasireiškia stiprus kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių. Jūsų kraujavimas gali būti susijęs su nedidele kraujavimo apimtimi, tačiau po uvelectomy retai pasireiškia kraujavimas po operacijos.
Ritualinės Uvlektomijos
Kai kuriose Afrikos ir Artimųjų Rytų šalyse yra ritualinių priežasčių, dėl kurių uvolekomijos atliekamos, ypač vaikams. Nigerijoje ir Nigeryje "Hausa" mano, kad uvula gali sukelti naujagimių kūdikį, kuriam kyla pavojus, kad mirs nuo patinstaus uvulos . Norint išvengti tokio pasireiškimo, dažniausiai sevilą reikia išimti 7 dienas po gimdymo.
Kirpykla-chirurgas nustato, ar ritualas turėtų būti atliekamas žiūrint į uvulą, kad paraudimas būtų pastebimas, ar jis yra patinę, ar ieškomas piršto atspaudas po paspaudimo ant kaktos. Ritualinė praktika apima:
- skaitant Koraną prieš nuimant uvulą
- nuimant pūslelį su pjautuvo formos peiliu
- naudojant žolelių miltelius sustabdyti kraujavimą
- uždėti kaklą ant kaktos vaiko (ir vėliau pakabinti uvula namuose)
- skutimosi vaiko galva
Kai kuriose šalyse šios praktikos skirtumai taip pat gali apimti chimenektomiją, apipjaustymą ir pjautos formos peilio keitimą kita ritualine priemone (šakėmis, ašimis ar karštu peiliu).
Egipto Sinajaus Beduinai ir Etiopai taip pat tiki, kad jų vaikai bus labiau tolerantiški troškuliui dykumoje vykdydami ritualą. Kai kurios kitos ritualistinės uvolekomijos vykdymo priežastys yra:
- lėtinis kosulys
- sunku nuryti ar žindyti
- kalbos problemos
- pasikartojančios / chroniškos gerklės infekcijos
- grūstis
- nesugebėjimas klestėti
Rizika, susijusi su Uvelectomy?
Rizika su šiuolaikinėmis uvolekomijomis yra minimali. Tačiau galimi pavojai yra skausmas, kraujavimas ir infekcijos. Tačiau ritualistinės uvolekomijos sukelia keletą rizikos veiksnių dėl chirurginių instrumentų technikos ir sanitarinių sąlygų. Ritualinės uvolekomijos yra žymiai didesnės tikimybės sukelti infekciją ar kraujavimą po to, kai pašalinote savo uvulą.
Šaltiniai:
Aetna. Klinikinės politikos biuletenis: obstrukcinė miego apnėja suaugusiesiems. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Miego apnėja ir snoring: chirurginė ir ne chirurginė terapija. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvlektomijos ir susietos komplikacijos. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape Slaugytojai. Paveldima angioneurozinė edema, gydoma daline vulkanija. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Geras ganytojas, bet obstrukcinis miego apnėjos sindromas": tradicinė uvolekomijos atvejų serija ir literatūros apžvalga. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526