Ar jūs turite teisę gauti COBRA tęstinį sveikatos draudimą, nes jūs prarandate darbą , būkite išsiskyrę, naujai našlystės ar senyvo amžiaus tėvų darbo vietoje sveikatos draudimo ? Tie patys kvalifikaciniai įvykiai taip pat suteikia jums teisę į specialų įregistravimo laikotarpį savo valstybės "Obamacare" sveikatos draudimo mainuose.
Pagal "COBRA" mokėsite visą savo aprėpties kainą, nepriklausomai nuo jūsų aplinkybių.
Bet jei jūs pasirenkate planą biržoje, galite gauti finansinę paramą, kuri padengs dalį draudimo įmokos (o kai kuriais atvejais ir už išlaidas, susijusias su kišenėmis ).
Užsiregistravimas Obamacare Jei siūloma COBRA sveikatos draudimas
Taip. Jūs turite ribotą laikotarpį po kvalifikacinio renginio (praradote darbą arba išsiskyrėte, pavyzdžiui), kad užsiregistruotumėte COBRA. Įvykis, dėl kurio jūs prarandate prieigą prie savo darbdavio remiamo plano, taip pat suaktyvins specialiai registruotą laiką, skirtą jūsų " Affordable Care Act" sveikatos draudimo keitimui (arba ACA reikalavimus atitinkančiam planui, kuris siūlomas ne biržoje).
Jūs turite 60 dienų langą užsiregistruoti, neatsižvelgiant į tai, ar ketinate pasirinkti COBRA tęsti savo darbdavio remiamą planą, arba pasirinkti naują atskirą rinkos planą biržoje (arba ne biržoje, nors ACA premijos subsidijos nėra prieinami ne biržoje).
Pirmosiomis "Obamacare" dienomis taisyklė buvo ta, kad jei nuspręstumėte eiti su "COBRA", jūsų specialus įregistravimo laikotarpis konkrečiai rinkai baigiasi tuo metu, nepaisant to, kiek praėjo 60 dienų. Pavyzdžiui, jei jūsų darbo vietoje aprėptis būtų baigta birželio 30 d. Ir jūs išrinkote liepos 15 d., Kad tęstumėte COBRA, jūs iš esmės praradote paskutines 45 dienas specialaus registracijos laikotarpio, kurį turėjote pasirinkti atskirą rinkos planą.
Tačiau tai pasikeitė 2016 m. Pabaigoje. "HHS" suprato, kad kai kurie žmonės prisijungė prie "COBRA", kai jie išėjo iš darbo, ir baigė darbą, be to, visiškai nesuvokdami, kaip atskiras rinkos galimybes ir kainas palyginti su darbdavio remiamo plano išlaikymu su COBRA. Taigi taisyklės buvo pakeistos taip, kad žmonės vis dar galėtų turėti visą 60 dienų specialų įregistravimo laikotarpį atskirai rinkai, neatsižvelgiant į tai, ar jie priėmė COBRA, ar ne .
60 dienų registracijos langas, skirtas individualiam rinkos aprėpimui (ty, kurį jūs perkate savarankiškai, paprastai per "Obamacare" mainus, bet taip pat tiesiai iš draudikų) prasideda tą dieną, kai jūsų darbdavio remiama aprėptis baigiasi arba būtų baigta, jei neturėtumėte 't priimta COBRA.
Net jei jūs pasirinktumėte COBRA anksčiau tame lange, jūs vis dar turėsite 60 dienų, kad pasirinktumėte atskirą rinkos planą. Tai gali būti ypač naudinga, kai žmonės atsiduria situacijoje, kai jų darbdavių remiamo plano pabaiga yra mėnesio viduryje, ir jie yra medicinos gydymo srityje. Tokiu atveju pirmasis iš kito mėnesio turėtų būti kuo anksčiau galiojantis atskiras rinkos planas, įsigytas biržoje.
Tačiau COBRA galėtų būti panaudotas likusį mėnesio, kurį darbdavys finansuojamas planas būtų baigęs, likusiu laikotarpiu padengti, ir tada asmuo galės pereiti prie individualaus rinkos plano, jei tai duos geresnę reikšmę.
Kai pasibaigs 60 dienų langas, nebebus pasirinkimo pasirinkti COBRA, jei to dar nepadarėte, ir jūs nebeturite galimybės pasirinkti individualaus rinkos plano, jei vietoje to pasirinktumėte COBRA (jūs turėtumėte pasirinkti galimybė pereiti prie individualaus rinkos plano per kitą atviros registracijos laikotarpį , kuris įvyksta kasmet kiekvieną rudenį, tačiau galimybė pasirinkti COBRA išnyks iš karto, kai baigsis pradinis langas).
Taigi, svarbu išmintingai pasirinkti, nes jūs būsite užrakintas savo pasirinkimu bent jau po to. Tačiau atsipalaidavusi taisyklė dėl specialių įregistravimo laikotarpių atskiroje rinkoje (kai jūs taip pat turite prieigą prie COBRA) reiškia, kad galite praleisti laiką ir potencialiai pakeisti savo protą, jei tai atliksite per 60 dienų.
Ar galiu gauti "Obamacare" subsidiją, kad padėtų mokėti už COBRA?
Ne. Tiek " Premium" mokesčių kreditų sveikatos draudimo subsidija, tiek ir "Marketplace" skiriamos subsidijų subsidijos gali būti naudojamos tik su "Marketplace" įsigytais sveikatos planais. Jei įsigyjate "Marketplace" sveikatos draudimą, nesvarbu, ar tai COBRA tęsinys, ar kitas privatus sveikatos draudimas, negalėsite naudoti " Obamacare" subsidijos, kad padengtumėte išlaidas.
Ar COBRA draudimo pasiūlymas man neprivalo gauti "Obamacare" subsidiją?
Ne. Vien tik COBRA pasiūlymas neturi įtakos jūsų galimybei gauti "Obamacare" subsidiją. Tačiau norint pasinaudoti subsidija, turėsite atsisakyti COBRA aprėpties ir prisiregistruoti prie "Obamacare" plano per sveikatos draudimo keitimą per 60 dienų specialų registracijos laikotarpį. Taip pat turėsite atitikti pajamas ir kitus reikalavimus, kad galėtumėte gauti subsidiją.
Jei aš praradau arba atšaukiu savo "COBRA" aprėptį, ar galėčiau vis dar gauti "Obamacare" subsidiją?
Gal būt. COBRA praradimas ar atšaukimas iš tikrųjų neleidžia jums gauti "Obamacare" subsidijos, tačiau tai gali turėti įtakos jūsų tinkamumui Obamacare planui. Kadangi jūs galite naudoti subsidiją tik "Obamacare" planu, paraiška gauti subsidiją jums apskritai nebus naudinga, jei negalėsite prisiregistruoti prie "Obamacare" sveikatos plano.
Jei prarasite COBRA sveikatos draudimą, nes pasibaigė jūsų COBRA tinkamumo laikotarpis 18-36 m., Jūs galite gauti 60 dienų specialų registracijos laikotarpį "Marketplace" (tame pačiam kaip ir tinkamumo laikotarpiui, kuris buvo taikomas, kai iš pradžių buvo tinkamas COBRA ) Galite užsiregistruoti į "Marketplace" planą ir kreiptis dėl subsidijos per šį specialų registracijos laikotarpį.
Jei savanoriškai atšaukėte savo "COBRA" aprėptį arba praradote tai, nes nesumokėjote savo įmokų , nebebusite tinkamos "Marketplace" specialios registracijos. Norėdami prisiregistruoti prie "Obamacare" plano, turėsite palaukti kito atrankos periodo. Per šį atvirą įregistravimo laikotarpį taip pat galite kreiptis dėl papildomos mokestinės paskolos sveikatos draudimo subsidijos tiems, kurių pajamos yra mažesnės nei 400 proc. Federalinio skurdo lygio, ir išlaidų padalijimo subsidiją tiems, kurių pajamos yra mažesnės nei 250 proc. FPL.
Ką aš darau?
Kai pirmą kartą turėsite teisę gauti COBRA, atidžiai pažiūrėkite į savo finansinę padėtį ir tyrimą , kiek jūsų COBRA įmokos bus . Paklauskite savęs, ar galėsite sau leisti COBRA įmokas, atsižvelgiant į jūsų finansinę padėtį, kurią sukėlė jūsų kvalifikacinis renginys.
Tada išsiaiškinkite, ar jums reikės pagalbos, mokamos už sveikatos draudimą, kurį perkate per "Marketplace". Jei turite teisę gauti subsidiją, kiek Obamacare planas bus panašus į jūsų dabartinę aprėptį po subsidijos?
Palyginkite savo išlaidas subsidijuojamam "Obamacare" padengimui su COBRA tęstinumo aprėpties išlaidomis. Komforto lygmens faktorius su dabartiniu sveikatos planu, palyginus su sveikatos planų pakeitimu, ir pagrįsti savo sprendimą dėl šių veiksnių.
Šaltiniai:
HealthCare.gov. COBRA padengimas ir prekyvietė.
> HealthCare.gov. Žodynas: > Specialus registracijos laikotarpis
Kaiserio šeimos fondas. Sveikatos reformos DUK Tag: COBRA
Jungtinių Valstijų darbo departamentas, darbuotojo nauda, saugumo administracija. Dažniausiai užduodami klausimai apie COBRA tęstinį sveikatos draudimą.