Šis retas tipo krūties vėžys pasireiškia dėl nipelio ar arolos pokyčių
Pageto liga, kurioje yra nieželis ar krūtinė, yra retas krūties vėžio tipas, kuris gali pasireikšti moterims ir vyrams. Tai apima nipelio ir tamsesnės odos aplink jį, vadinamą areola, ir tai paprastai rodo, kad kito krūties vėžys yra giliau toje pačioje krūtyje. Šie krūties navikai gali būti injekcinė karcinoma in situ arba invazinis krūties vėžys. Simptomai dažnai apima žvynelinį, raudoną, niežtinį spenelį ir arolą.
Kaip dažnai pasitaiko pagetų ligos?
Tik 1-4 proc. Visų krūties vėžio atvejų yra Pageto krūties liga, dauguma atvejų yra moterų , kuriems yra menopauzė , tačiau taip pat gali atsirasti paaugliams ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Liga vadinama britų gydytoju nuo 1800 m. Sir James Paget, kuris paskelbė straipsnius apie ryšį tarp nipelio ir pagrindinio krūties vėžio pokyčių.
Ar visada yra kita vėžio priežastis?
Kai kuriais Pageto ligos atvejais nėra pagrindinio krūties vėžio arba, jei yra naviko, jis nesusijęs su ligos speneliu. Tyrėjai teigia, kad tokiais atvejais spenelių odos ląstelės gali savaime pasikeisti į vėžio ląsteles.
Tačiau dauguma žmonių, turintiems Paget'o inkstų ligą, turi invazinį krūties vėžį arba injekcinę karcinomą in situ (DCIS). Tyrėjai mano, kad vėžinės ląstelės gali vaikščioti iš naviko ir plaukti pro pieno kanalus, kur jie patenka į spenelių ir arolos.
Krūties navikai beveik visada randami toje pačioje krūtyje, kurioje yra Pageto liga.
Pageto ligos požymiai ir simptomai
- Raudona, žievė, susmulkinta ir (arba) plakanti nipelis ir (arba) arola
- Švelnus odos sudirginimas
- Blauzdinimas į nipelio odą
- Niežėjimas, kuris nereaguoja į kremus
- Labai jautri oda ant nipelio
- Degimas ar skausminga nipelio oda
- Ozė arba kruvinoji išskyros iš nipelio (ne pieno)
- N ipple retraction (kai jis traukia į krūtinę / plečiasi)
- Krūtinės ląsta po pažeista odos
Pageto ligos diagnozė
Jei turite kokių nors iš aukščiau paminėtų požymių ir simptomų, žr. Sveikatos priežiūros specialistą. Pageto ligos diagnozė apima šiuos žingsnius:
- Fizinis nipelio ir krūtinės tyrimas. Iki 50 proc. Žmonių, turintiems Pageto ligos spenelių, yra krūties lieknumas, kuris jaučiamas klinikiniame egzaminui.
- Nipelio ar arolos biopsija ir patologija, kurią gali sudaryti viena iš šių priežasčių: paviršinė biopsija (ląstelės švelniai išbringa iš odos paviršiaus), biopsija skutimosi (pašalinamas viršutinis odos sluoksnis), perforavimo biopsija (disko- formos audinio gabalas pašalinamas sukamaisiais pjovimo įrankiais) arba pleišto biopsija (mažas audinio pleištas pašalinamas skalpeliu).
- Mamografija, ultragarsu ir / arba MRT, kad gautų vaizdus apie krūtis ir tiksliai apibūdintų susirgimų / galimų navikų.
Gydant Pageto ligą
Pageto ligos gydymas priklauso nuo vėžio dydžio ir stadijos. Dažniausi gydymo būdai:
- Mastektomija, jei navikai yra randami krūtinėje
- Sentinelio limfmazgių biopsija, kuri nustato, ar vėžys plinta limfmazgiuose
- Chemoterapija arba hormonų terapija, priklausomai nuo naviko stadijos ir kitų vėžio savybių
- Krūties chirurgija, apimanti nipelio ir arolos pašalinimą, po to atliekama krūtų implantacija, jei nėra navikų
> Šaltiniai:
> Paget'o ligos spenelis : klausimai ir atsakymai. Vėžio temos. Nacionalinis vėžio institutas . 2012 m. Balandžio mėn. Pageto liga: klausimai ir atsakymai
Paget'o ligos spenelis. Amerikos vėžio draugija.
Pageto liga nuo krūties. NIH: Nacionalinis vėžio institutas.