Klausimai, kaip užduoti savo kataraktos chirurgą

Tai gali būti baisu dalykas, su kuriuo susiduria kataraktos chirurgija. Tiesą sakant, dauguma akių gydytojų turi pamoką lovoje. Akių gydytojai skubiai stengiasi pasakyti pacientams, kad jiems reikia kataraktos operacijos, kad pagerėtų jų vizija, be to, paaiškinti, kas yra katarakta ir kokia kataraktos operacija.

Katarakta yra akies lęšiukas. Katarakta yra pagrindinė aklumo priežastis vyresniems nei 55 metų žmonėms. Dauguma vyresnio amžiaus žmonių turi tam tikrą nestiprus objektyvų, kuris yra normalus senėjimo procesas. Katarakta yra panaši į minkštą langą. Katarakta paprastai auga taip lėtai, kad nepastebėsite, kad sumažėtų regėjimas. Katarakta gali priversti skaityti daugiau šviesos. Žmonės su katarakta dažnai skundžiasi, kad žvilgsniai ir žiburiai aplink žibintus važiuojant naktį. Kartais naktinis vairavimas tampa beveik neįmanomas.

Jei svarstote kataraktos operaciją, būtinai atlikite savo tyrimą, kad žinotumėte, ko tikėtis. Toliau pateikiami penkių klausimų, kuriuos reikia paklausti savo gydytojui, kol jis atlieka kataraktos operaciją.

1 -

Ar aš žinau, kada reikia kataraktos chirurgijos?
Getty Images / Thomas Northcut

Atsakymas į šį klausimą tam tikrais būdais yra paprastas: kai manote, kad jūsų regėjimas nėra toks geras, kokio norėtumėte. Realiame pasaulyje kartais sunku pasakyti, kada tai yra. Katarakta paprastai auga lėtai, todėl ne visada lengva pasakyti. Paprašykite savo gydytojo, koks yra jūsų regėjimo kiekis ir kokybė. Vienas iš būdų matuoti regos kiekį yra išsiaiškinti, koks yra jūsų geriausias ištaisytas regėjimo aštrumas. Tai tiksliai reiškia, kaip gerai jūsų regėjimas gali būti su korekciniais akiniais ar kontaktiniais lęšiais. Tai suteiks jums idėjų apie tai, kaip blogai yra katarakta. Normalios akys matomos 20/20. Jei jūsų regėjimas yra 20/60, tai yra kelis kartus blogiau nei įprasta. Jūsų regėjimo kokybę galima išmatuoti GPGB bandymu. GPGB imituos, kaip vaizduoklis susiduria su priekiniais žibintais važiuojant naktį. Jums gali būti 20/25 geriausios pataisytos regos, tačiau, matuojant GPGB bandymu, jūsų regėjimas gali sumažėti iki 20/100.

2 -

Kokios rūšies chirurgijos turėsiu?
Chirurgas naudoja chirurginius įrankius, kad pašalintų objektyvą iš paciento akies ligos su katarakta. "Getty Images" / "Medicimage"

Prieš kelerius metus tai buvo paprastas klausimas. Tradiciškai daugumai žmonių buvo veikta kataraktos operacija, atliekant phacoemulsification. Procedūra buvo baigta naudojant mažą mentę pradinei pjūviai, po to atliekama fakoemulsiacija. Fakoemulsifikatorius yra ultragarso aparatas, kuris vibruojasi tokiu dideliu greičiu, kad katarakta emulsuojama arba ištirpsta į smulkius fragmentus ir švelniai įsiurbta iš akies. Greitas 2011 m., Kai FDA patvirtino "lazerio kataraktos operaciją", tiksliau sakant, "femtosekundinės lazerinės kataraktos operaciją". Lazerinės kataraktos chirurgijoje chirurgas gali matyti padidintą didelės skiriamosios gebos vaizdą, kurį jam suteikė integruotas UŠT prietaisas. Periferinis kirtimas gali būti atliekamas strategiškai, neatsižvelgiant į chirurgo patirtį. Šis lazeris suprojektuotas pjūvis yra saugesnis ir plombos geriau nei chirurginis pjūvis.

Nebėra abejonių, kad aukštos kvalifikacijos kataraktos chirurgo rankose lazerinė katarakta chirurgija yra puiki ir pažangi galimybė. Tačiau dėl anatomijos kai kuriems žmonėms negalima atlikti lazerinės kataraktos operacijos. Fakoemulsifikavimas vis dar yra labai kokybiškas būdas atlikti kataraktos operaciją. Dalis jūsų sprendimo bus pagrįsta išlaidomis, nes Medicare ir komercinės draudimo bendrovės neapima lazerinės kataraktos operacijos.

3 -

Kokio tipo objektyvo implantas bus įdėtas į mano akis?
Intraokulinis (dirbtinis) objektyvas ant piršto su pirštu. Getty Images / GIPhotoStock

Tai yra viena sritis, kurioje pacientui ir chirurgui turi būti daug diskusijų. Klausimas iš tikrųjų labiau orientuotas į jūsų gyvenimo būdą nei į optiką. Kaip jūs naudojatės savo akimis kasdien? Kokie turite ypatingų interesų? Ar esate tipo A personažas, kai detalės jums yra labai svarbios? Tai svarbu, nes jūsų chirurgas iš esmės gali nustatyti savo viziją, kur to nori. Ar norėtumėte turėti tobulą, be akinių, atstumo vaizdą ir tada dėvėti skaitymo akinius šalia regėjimo ar priešingai?

Dar kartą, laikas pasikeitė. Dabar žmonės gali turėti chirurgo įdėklą multifokalinį intraokulinį lęšio implantavimą. Tai reiškia, kad implantas bandys pristatyti aukštos kokybės atstumo vaizdą, tarpinę regėjimą ir artimą regėjimą be akinių. Nors daugiafunkcinės technologijos iš tiesų yra pažengusios, daugelis chirurgų įsitikins, kad pacientas supranta, kad nėra jokios garantijos, kad jie turės visiškai be akinių.

4 -

Kokia yra galimų komplikacijų rizika?
Getty Images / Bradas Wilsonas

Visa kataraktos operacija kelia infekcijos, kraujavimo ir tinklainės atsiskyrimo pavojų. Tačiau kai kuriems žmonėms gali kilti didesnė šių komplikacijų rizika nei kiti. Pavyzdžiui, žmonės, kurie yra labai trumparegiai, turi didesnę grėsmę, kad jų gyvenimo metu tinklainės išsiskiria negu artimas žmogus. Kai chirurgai turi didelį pavojų keliančiam pacientui, jie gali imtis specialių atsargumo priemonių arba paskambinti tinklainės specialistu, jei kiltų problemų. Kitas pavyzdys gali būti pacientas, kuris vartoja kraujo skiediklį ar antikoaguliantą širdies ligoms gydyti. Šiems pacientams kartais prašoma nutraukti šiuos vaistus kelias dienas prieš operaciją.

> Šaltinis:

> Priežiūra suaugusių pacientų su katarakta, optometrinės klinikinės praktikos gairėmis, AMERIKOS OPTOMETRINIS ASOCIACIJA, 243 N. Lindbergh Blvd., Sent Luisas, MO, 63141-7881, 1995, Peržiūrėta 2004