Escharotomija (taip pat žinoma kaip fasciotomija) yra chirurginė procedūra, leidžianti padidinti kraujotaką kūno daliai.
Kodėl tai atliekama
Sunkus sužalojimas, pvz., Nudegimas, gali sukelti audinių išsipūtimą tiek, kad kraujas nebegali lengvai praeiti po traumos. Oda veikia kaip stora tvarsliava, neleidžianti, kad sužalojimo vieta padidėtų ir susilpnėtų kraujagyslės, raumenys ir audiniai.
Ši problema dažnai vadinama kameros sindromu.
Pavyzdžiui, pacientas susiduria su sunkiu smurtiniu sužalojimu darbe, suspaudžia ranką, susiaurina kaulus dilbio ir sukelia audinių pažeidimus. Dėl padidėjusios traumos atsiranda patinimas, ir galiausiai audiniai tampa tokie patyne, kad oda jaučiasi tvirtai ant rankos. Jei patinimas tęsiasi, kraujas lengvai negali tekėti per ranką, o ranka pradeda baduotis dėl deguonies. Oda ir pagrindiniai audiniai iš esmės veikia kaip žandikaulis, todėl neįmanoma kraujo tekėti.
Kai išsivysto sekretoriaus sindromas, gydymas turi būti suplaktas į odą ir audinius, kad jie galėtų atsidaryti, atpalaiduojant slėgio pastatą rankoje. Šie pjūviai dažnai būna spiraliu, apvyniojami aplink galą, todėl pjūviai leidžia laisvai atidaryti tarpą.
Po chirurgijos
Skirtingai nuo įprastos chirurginio pjūvio, šie pjūviai nėra susiuvami arba užsifiksuojami uždaryti, procesas veikia, nes pjūviai atsiskleidžiami, todėl šiame pavyzdyje ranka atleidžiama, todėl gali išsipūsti, neprarandant kraujo tėkmės prie rankos.
Tai yra normalu matyti audinius ir struktūras po atviru pjūviu. Kiekviena atvira žaizda turi infekcijos pavojų, todėl vietovė gali būti uždengta steriliais tvarsčiais ir pateikiami IV antibiotikai.
Kai patinimas išsivysto, chirurginiai pjūviai pradeda sustoti, o kai pjūvio kraštai yra pakankamai arti, pacientas grįžta į OR, kad žaizdos uždarytos.