Ką tu turi žinoti
Jei planuojate kraujo perpylimą, galite būti susirūpinęs dėl rizikos, susijusios su kraujo paėmimu. Nors rizika yra minimali, o kraujo tiekimas JAV yra labai saugus, visada yra rizika, susijusi su perpylimu.
Plati atranka padeda užkirsti kelią infekcinių ligų perdavimui; tačiau yra papildoma rizika, kurią reikia apsvarstyti svarstant kraujo perpylimą.
Ši rizika, kai kurios iš jų yra rimta, turi būti vertinama atsižvelgiant į sveikatos problemas, kurias gali sukelti kraujo ar kraujo ląstelių trūkumas, pvz., Anemija ir hipovolemija.
Alerginė (hemolizinė) reakcija į kraujo perpylimą
Alerginė reakcija, dar vadinama hemolizine reakcija, yra reakcija į donoro kraują. Imamasi priemonių, kad būtų užkirstas kelias sunkioms reakcijoms, pradedant nuo laboratorinių procedūrų, kurios padeda užkirsti kelią kraujo vartojimui, kuris gali sukelti problemą.
Gali atsirasti hemolizinė reakcija, kai paciento imuninė sistema, gaunanti kraujo perpylimą, sunaikina perpiltas raudonųjų kraujo kūnelių. Vartojimo metu gali būti naudojamos papildomos procedūros, leidžiančios sumažinti reakcijos į perpylimą tikimybę, įskaitant kraujo lėtai kraują, kad bet kokia reakcija būtų pastebėta prieš pateikiant didelį kiekį kraujo ir atidžiai stebint bet kokius sunkumus .
Reakcijos sunkumas ir kraujo nesuteikimo pasekmės lems, ar kraujas bus toliau vartojamas, ar jei perpylimas bus sustabdytas. Benadrilas, tylenolis ar kiti skausmo vaistai, antihistamininiai vaistai ar steroidai gali būti skirti nutraukti arba sumažinti reakciją į perpylimą.
Kai kuriais atvejais pacientui, kuris, kaip žinoma, reaguoja į kraujo perpylimus, vis tiek gauna transfuziją.
Taip yra todėl, kad reakcijos rizika yra mažesnė nei rizika, susijusi su negydytu kraujavimu.
Alerginės reakcijos į kraują simptomai ir požymiai
- Pykinimas
- Karščiavimas : staigus karščiavimas iš karto po kraujo perpylimo gali būti gaivalinės alerginės reakcijos požymis. Paciento temperatūra visada turi būti nustatyta prieš perpylimą.
- Nerimas . Pacientui gali tekti nutildyti baimę, kai alerginė reakcija įvyks.
- Tachikardija: greičiau nei įprasta širdies susitraukimų dažnis gali atsirasti prieš reakciją, dėl šios priežasties gyvybiškai svarbūs simptomai paprastai imami prieš pat kraujo vartojimą.
- Hipotenzija . Kai kuriais reakcijos į kraują atvejais kraujospūdis yra mažesnis nei įprastas.
- Skausmas. Krūtinės skausmas ir nugaros skausmas yra mažiau paplitę reakcijos simptomai.
- Dusulys : sunkus kvėpavimas gali atsirasti sunkiomis reakcijomis.
- Inkstų funkcijos sutrikimas: Inkstai gali sunkiai filtruoti kraują dėl mirusiųjų kraujo ląstelių, užpulta imuninės sistemos, skaičiaus.
- Kraujo šlapimas. Kartu su inkstų funkcijos sutrikimu, paciento šlapimas gali parodyti inkstų pratekėjimą kraujyje.
- Šlaunies skausmas. Inkstų funkcijos sutrikimas gali būti skausmingas ir prilygsta šoniniam skausmui.
- Padidėjusi infekcijos rizika: jei jūsų kraujo donoras susirgo, kai jis greitai perduos ar netyčia susirgo, jūsų infekcijos rizika padidėja. Jūsų rizika yra didesnė, jei jūsų imuninė sistema yra pažeista arba esate labai susirgęs.
- Mirtis: labai retai, bet įmanoma, jei hemolizinė reakcija yra pakankamai sunki.
Ligos, kurias sukelia kraujo perpylimas
Donoro kraujo baseinas yra labai atidžiai įskaitomas už infekcines ligas ir yra labai saugus . Vis dėlto yra labai maža tikimybė, kad nuo donorystės kraujo užsikrečia gyvybei pavojingos ligos. Taip pat yra nedidelės tikimybės susirgti kitomis ligomis ar infekcinėmis ligomis, kurias sukelia kraujo perpylimas.
Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas apskaičiavo, kad yra maždaug 1 iš 2 000 000 galimybių užsikrėsti hepatitu C arba ŽIV iš kraujo perpylimo. Yra 1 iš 205 000 tikimybių susirgti hepatitu B.
Nepaisant to, kad labai svarbu žinoti apie perpylimų pavojų, taip pat svarbu išlaikyti šiuos koeficientus perspektyvoje. Pvz., Asteroidą žūsite keturis kartus labiau, nei užsikrėsite ŽIV ar hepatitu C per transfuziją.
Ligos, kurios gali pasireikšti kraujo perpylimu
- Su transfuzija susijęs plaučių pažeidimas (TRALI): per valandas po kraujo perpylimo susidaro kvėpavimo sunkumas, mažas kraujo spaudimas, karščiavimas, o krūtinės rentgeno spinduliai parodo plaučių infiltratus. Pacientas gali labai sunkiai gauti pakankamai deguonies sunkiais atvejais. Ši diagnozė yra neįprasta, tačiau daugelis mano, kad ji yra nepakankamai diagnozuota ir iš tikrųjų atsitinka viename iš kiekvieno 300-5000 perpylimų, ir tai yra trečioji pagrindinė perpylimo sukeltos mirties priežastis, priklausomai nuo tyrimo.
- Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD): labai reta smegenų liga, kuri yra žmogaus beprotiška karvių liga. KSS susitraukimo rizika yra labai maža, tačiau tai įmanoma, jei donoras buvo užsikrėtęs liga.
- Maliarija. Paprastai perduodama uodai, maliarijos susirgimo pavojus yra mažas tose šalyse, kuriose maliarija yra nedažna. Rizika yra daug didesnė visame pasaulyje, pvz., Afrikoje, kurioje dažnai diagnozuojama maliarija. Maliarija sukelia karščiavimą, drebulį, anemiją, raumenų skausmą ir galvos skausmą.
- Citomgalovirusas (CMV): labai paplitęs virusas, kuris yra beveik 80% gyventojų. Gripą panašūs simptomai gali pasireikšti, kai kas nors sugeba CMV arba gali būti nepastebėtas. Žmonės su pažeista imunine sistema gali gauti kraujo, kuris buvo patikrintas dėl CMV.
- Babesiozė ir Laimo ligos: pasklidimas erkių įkandimais, abiejų būsenų sukelia lėtinį nuovargį. Babesiozė yra panaši į maliariją, karščiavimą, drebulį ir anemiją. Laimas yra labiausiai paplitęs netoli miškingų vietovių, kur žmonės žygiuoja, Babesiozė yra labiausiai paplitusi netoli Long salos Jungtinėse Amerikos Valstijose.
- Chagas: liga, kurią išplečia parazitai, Chagas yra dažniausia Meksikoje, Centrinėje Amerikoje ir Pietų Amerikoje. Neapdorotas, jis gali sukelti organų žalą, bet vaistus galima įsigyti per ligų kontrolės centrus.
- Sifilis: labai dažna liga, pasireiškianti lytiniu būdu, sifilis sukelia lyties organų ir kartais aplink burną. Sifilis yra lengvai gydomas, bet gali sukelti reikšmingas sveikatos problemas, jei jis bus išgyvenamas be vaistų.
- Epsteinas Barras (EBV). Manoma, kad vienas iš herpeso virusų yra 95% gyventojų. Kai EBV sutuoktui paauglys, jų rizika susirgti vienos ar bučiavosi ligomis yra apie 30-50%.
- Herpes: Nors daugelį ligų sukelia herpes šeimos virusai, dauguma žmonių reiškia lytinių organų pūslelinį, vartodami šį terminą. Šis virusas sukelia genitalijų pažeidimus ir burnos ertmę.
Žodis iš
Kraujo tiekimas Jungtinėse Valstijose yra labai saugus, o tikimybė gauti kraujo krešėjimą yra labai maža. Tai neišsprendžia galimybės reaguoti į paaukojamą kraują, kartais rimtą problemą, kurią sukelia kraujas kaip svetimą kraujo kūną, nepaisant tos pačios kraujo rūšies. Labiausiai tikėtina, kad reakcija pasireikš asmeniui, kuris praeityje turėjo tą, todėl būtinai praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, jei per ankstesnę perpylimą pasireiškė hemolizinė reakcija.
> Šaltiniai:
> Maliarija ir kraujo perpylimas. Virtuvė AD, Chiodini PL. Nacionalinė kraujo tarnyba, Londonas, JK
> Raudonųjų kraujo ląstelių perpylimo ir nosocominės infekcijos normos. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Mirties pavojus. LiveScience.
> Transfuzijos reakcija - hemolizmas. "Medline Plus".