Kvėpavimo sutrikimas, o lenkimas gali būti didžiausias įspėjamasis ženklas
Bendopnea, pirmą kartą aprašyta dar 2014 m., Yra dusulys, kai pasislenka. Dabar jis yra pripažintas širdies nepakankamumo požymis.
Dusulys ar dusulys yra gerai žinomas simptomas sergantiems širdies nepakankamumu. Dusulys gali būti kelių formų. Dusulys su krūviu yra dažniausia forma ir dusulys, atsirandantis, kai gulimas ( ortopenija ) yra dar vienas dažnas simptomas.
Dėl savo ortopenijos sergantiems širdies nepakankamumu dažnai reikia naudoti kelis pagalvę, kad galėtų miegoti patogiai arba netgi miegoti sėdint. Paroksizminis naktinis uždegimas (PND) yra ypač dramatiška dusulys, galinti pažadinti žmogų, kuris serga širdies nepakankamumu iš gilaus miego.
Manoma, kad dusulys dėl krūvio, ortopenija ir PND yra klasikiniai širdies nepakankamumo simptomai. Daugelį kartų gydytojai gerai pripažino kiekvieną širdies nepakankamumo sukelto dusulio apraišką.
Atraskite "naują" dusulio formą
2014 m. Tyrėjai iš Teksaso universiteto apibūdino dar vieną dusulės rūšį, matomą žmonėms su širdies nepakankamumu, dusulys, kuris atsiranda, kai pasislenka. Norėdami apibūdinti šį naują požymį, jie sukūrė žodį bendopnea- "pneuma" iš graikų pnoia už kvėpavimą ir "bendo" iš Texano.
Tyrėjai pastebėjo, kad kai kurie iš jų sergančių pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, skundėsi dusuliu, kai jie lenkdavo, todėl jie atliko tyrimą, kurio tikslas buvo įvertinti šio simptomo dažnį ir nustatyti jo medicininę reikšmę.
Jie ištyrė 102 pacientus, sergančius širdies nepakankamumu dėl dilatacinės kardiomiopatijos . Kiekvienam asmeniui buvo paprašyta sėdėti ant kėdės ir paslinkti 30 sekundžių, tarsi jie susimaišytų batų. Dvidešimt devyni pacientai (28 proc.) Patyrė bendopnea.
Kuo daugiau "klasikinių" širdies nepakankamumo simptomų (pvz., Dusulys dėl krūvio ir ortopenijos) buvo sunkesni žmonėms, kurie per 30 sekundžių trukusį testą turėjo bendopnea.
Be to, bendopnea dažniausiai pasireiškė tie, kurie taip pat turėjo didelį skysčių susilaikymą ir edemą (patinimas kojose).
Tyrėjai taip pat atliko širdies kateterizavimą visuose 102 tyrime dalyvavusių pacientų. Jie nustatė, kad 29 žmonės, kurių bendopnea buvo vidutiniškai, turėjo žymiai daugiau išsivysčiusių širdies nepakankamumo formų nei tie, kurie neturėjo bendopnea - būtent jų širdies spaudimas buvo didesnis. Visos šios išvados parodė, kad bendopnea simptomas, atrodo, siejamas su širdies nepakankamumu, kuris yra labiau pažengęs arba blogai kontroliuojamas.
Bendopneos priežastys
Žmonės su širdies nepakankamumu paprastai turi padidėjusį širdies spaudimą. Toks didelis širdies spaudimas dažniausiai sukelia kraujo atsargą, grįžtančią į širdį iš plaučių, dėl ko gali atsirasti plaučių užkietėjimas, taigi ir dusulys.
Visa tai, dėl kurios dar labiau padidėja širdies spaudimas, gali dar labiau pabloginti šią problemą. Tai daro fizinis krūvis, o uždegimo uždegimas yra bendras simptomas sergantiems širdies nepakankamumu. Liekantis butas sukelia kūno skysčių persiskirstymą į krūtinę, o tai taip pat padidina širdies spaudimą, dėl kurio atsiranda ortopenas.
Šiek tiek mažesniu mastu lenkimas per juosmenį taip pat padidina spaudimą krūtinėje (taigi ir širdyje).
Žmonėms, kurių širdies nepakankamumas yra vos kompensuojamas, palyginti nedidelis širdies spaudimo padidėjimas, kurį sukelia lenkimas, gali nukristi virš krašto ir sukelti uždegimą.
Žodis iš
Nors tai buvo nedidelis tyrimas, tai aiškiai rodo, kad širdies nepakankamumu sergančio žmogaus bendopnea gali atrodyti kaip galimas ženklas, kad jų būklė blogėja. "Bendopnea" testas yra greitas ir paprastas (ty 30 sekundžių apsisukti ir sulenkti), o daugelis gydytojų gali įtraukti jį į įprastą pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, įvertinimą.
Nesvarbu, ar bendopneos simptomas taip pat gali būti naudingas diagnozuojant anksčiau nežinomą širdies nepakankamumą, nežinoma, nes šis simptomas nebuvo ištirtas kaip atrankos priemonė.
Tačiau, kadangi bendopnea, atrodo, yra susijęs su labiau pažengusiu širdies nepakankamumu, atrodo, kad daugeliu atvejų širdies nepakankamumo diagnozė būtų akivaizdi iš kitų simptomų ir požymių, kol kada nors atsiranda bendopnea.
Galiausiai, verta paminėti, kad jausmas trūksta kvėpavimo, o lenkimo gali sukelti daugelis kitų sąlygų, išskyrus širdies nepakankamumą, įskaitant įvairius plaučių sutrikimus ar tiesiog antsvorį. Taigi, jei pastebėjote bendopnea simptomą, tai nebūtinai reiškia, kad turite širdies nepakankamumą. Bet tai reiškia, kad turėtumėte pasitarti su savo gydytoju apie šį simptomą.
> Šaltinis:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK ir kt. Naujojo progreso širdies nepakankamumo simptomai: Bendopnea. JACC širdies nepakankamumas 2014; 2: 24-31.