Kvėpavimo sustojimas, apnėja ir kvėpavimas agonais

Kvėpavimo sulaikymas yra kvėpavimo nebuvimas ar nutraukimas. Kvėpavimo slopinimas pasireiškia dviem skirtingais būdais: visišku kvėpavimo nebuvimu (apnėja) arba visiškai neefektyvais dusulys (agoninis kvėpavimas). Nepriklausomai nuo to, ar pacientas, atrodytų, turi savo raumenis judesį savo krūtinėje ir pečių, jei oras nekelia per kvėpavimo takus (ar tik nedidelis kiekis), tada jis arba ji yra kvėpavimo sustojimo.

Apnėja

Visiškas kvėpavimo trūkumas medicinoje yra žinomas kaip apnėja. Šiuolaikinėje lotynų kalba a- reiškia "ne" arba "ne", o " pnėja" reiškia kvėpavimą. Apnėja gali būti laikina (tai reiškia, kad ji ateina ir eina), kaip miego apnėja. Arba jis gali būti nuolatinis, pvz., Gyvenimo pabaigoje.

Jei pacientas vis dar kvėpuoja, tačiau patiria sunkumų, pavyzdžiui, dusulys , jis vadinamas dusuliu (disfunkcija "disfunkcinė" ir " pnea" kaip "kvėpavimas").

Agoninis kvėpavimas

Medicinos tekstai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais nurodo kvėpavimo tipą, vadinamą agoniniu kvėpavimu ar agoniniu kvėpavimu. Jūs galbūt girdėjote šį terminą ir sužinojote, ką tai reiškia. Tai specifinis kvėpavimo mechanizmo tipas ir gali būti klaidingas dėl tinkamo kvėpavimo avarijos atveju.

Agoniniai kvėpavimo sutrikimai yra nereguliarus, kvėpuojant kvėpavimą, dažnai stebint širdies sustojimo metu . Daugeliu atvejų, gelbėtojai pamatys, kad aukos šitą kvėpavimą mažina ne daugiau kaip 10-12 kartų per minutę; tai kas penkerius ar šešias sekundes.

Agoniniai kvėpavimo organai nesukuria tinkamo deguonies, todėl jie turėtų būti laikomi tokiais pat kaip kvėpavimas. Kartais šis kvėpavimo būdas vadinamas "žuvų kvėpavimu" arba "guppy kvėpavimu" dėl panašumo į žuvį iš vandens.

Gydymas

Daugeliu atvejų pacientai, kurie staiga sustoja kvėpuoti be įspėjimo, taip pat serga širdies sustojimu ir turėtų gauti CPR .

Kvėpavimo sulaikymą taip pat gali sukelti sunki astma, užspringimas ir dar daugiau. Tais atvejais, kai pacientas nėra kvėpuojantis ar turi agoninius kvėpavimo sutrikimus, bet vis dar turi pulsą, manoma, kad jis sulaiko kvėpavimą, o ne širdies sustojimą. 2015 m. CPR gairėse reikalaujama, kad gelbėtojai laikytųsi abiejų sąlygų vienodai: pradedant CPR.

Viena dažniausių kvėpavimo sustojimo priežasčių, be širdies sustojimo, kurią mato paramedikų ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, yra opioidų arba narkotikų vartojimas. Labai svarbu nedelsiant nustatyti opioidų perdozavimą ir veikti atitinkamai. Kol pacientas greitai gydomas, naloksono vartojimu ši būsena lengvai pasikeičia, o pacientas gali atsigauti be jokių ilgalaikių pasekmių.

Jei naloksono negalima vartoti pacientams, kuriems yra perdozavimas dėl opiatų, skambinkite 911. Kol laukiate greitosios medicinos pagalbos, atlikite pacientui gelbėjimo kvėpavimą. Gelbėjimo kvėpavimas padės pacientui išgyventi, kol paramedikai gali skirti naloksono.

Kai kuriose vietovėse naloksonas gali būti išrašytas paciento gydytojo receptu arba nemokamai keičiant adatas. Naloksonas veikia tik opioidines medžiagas, o vienintelis žinomas šalutinis poveikis yra susijęs su opioidų poveikio atstatymu.

> Šaltinis:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Mechaninė vėdinimas: būklė. Mayo Clin Proc. 2017 Sep; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Peržiūra