Lesbietės, ŽPV ir gimdos kaklelio vėžys

Rizikos skaičiavimo valdymas

Vis daugiau žmonių supranta, kad lytiniu būdu perduodamos ŽPV infekcijos yra susijusios su padidėjusia gimdos kaklelio vėžio ir kitų vėžio rizika , tačiau ne visi žino, kaip lengvai perduodama ŽPV ar kaip įprasta. Dėl šios priežasties yra grupių, kurios gali nesuprasti, ar jos rizikuoja ŽPV infekcija ar susijusių vėžio formų.

Istoriškai lesbietės buvo viena iš šių grupių, nes jos dažnai nėra susijusios su sveikatos priežiūros paslaugomis kaip heteroseksualios moterys ir netgi gydytojai dažniausiai blogai supranta lesbiečių seksą ir riziką, kurią ji gali patirti dėl lytinių ląstelių perdavimo. Moterų, turinčių lytinių santykių su moterimis, kurios žino, kad ŽPV yra perduodama per odą ir gali būti seksualiai perduodama tarp partnerių moterų, dalis yra daug mažesnė nei turėtų būti.

ŽPV atrankos stoka

Sąmoningumas nėra vienintelė priežastis, dėl kurios lesbietės ir kitos moterys, serga lytiniu santykiu su moterimis, gali patirti prastų ŽPV pasekmių. Viena iš priežasčių, dėl kurios lesbietės istoriškai patyrė didesnė gimdos kaklelio vėžio sergamumas ir mirštamumas, yra ta, kad moterys, kurioms gimdymo kontrolės nereikia, dažnai yra mažiau iniciatyvios apsilankius ginekologui. Jie gali nežinoti, kad jiems kyla STD ar kitų reprodukcinės sveikatos problemų; tačiau jie taip pat gali nenorėti ieškoti dubens egzaminų ir ginekologinės priežiūros dėl to, kad trūksta draudimo ar ligos istorijos neigiamos sąveikos su gydytojais.

Be reguliarių ginekologinių vizitų, moterims mažiau tikėtina, kad jie gaus atitinkamus " Pap" tepalus . Tai reiškia, kad jei ir kai yra diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, jie yra vėlesniame etape , labiau pavojingi ir labiau mirtini. Gerinti patikrinimų laikymąsi, galbūt naudojant ŽPV testus ir savisąsčius, gali būti vienas iš būdų mažinti sergamumą ir mirtingumą tarp seksualinių mažumų moterų.

ŽPV profilaktikos trūkumas

Galiausiai prevencinės intervencijos nebuvo veiksmingai nukreiptos jauniems lesbietėms. Remiantis nacionaliniais apklausos duomenimis, atliktame 2015 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad lesbietės buvo daug mažiau linkusios vakcinuoti nuo ŽPV, nei jų heteroseksualūs partneriai. Per laikotarpį nuo 2006 iki 2010 m. Tik 8,5 proc. Lesbiečių nustatė, kad 15-25 metų moterys buvo skiepytos, palyginti su 28 proc heteroseksualių moterų. Tai, bent jau iš dalies, atspindi ligos rizikos suvokimą, kaip rodo faktas, kad biseksualių moterų vakcinacijos greitis yra dar aukštesnis - 33 proc. Tyrime, kuriame buvo naudojami naujausi duomenys, nustatytas didesnis skiepijimo lygis, tačiau atranka nebuvo tipiška bendrajai populiacijai, o pranešti rodikliai vis dar buvo mažesni nei heteroseksualių moterų.

Išvada

Lesbietės kenčia nuo daugybės sveikatos sutrikimų, susijusių su gimdos kaklelio vėžio rizika. Daugelis šių skirtumų gali būti atskleisti, bent jau iš dalies, dėl seksualinės mažumos nario stigmos. Kiti gali atsirasti nežinant.

Gydant lesbietes gimdos kaklelio vėžio riziką, reikės daugiašalio požiūrio. Šiai istoriškai nepakankamai moterų grupei reikės toliau gerinti draudimo apsaugą.

Gydytojams reikės mokyti labiau tvirtai laikytis požiūrio į darbą su seksualine ir lyčių mažuma . Galiausiai moterims reikės geriau išsilavinti tuo, kad kiekvienas, kuris yra seksualinis aktyvumas, yra rizikuotas ŽPV. Nors dauguma infekcijų atsidurs savaime, tai viskas, ko kiekvienas turi žinoti.

Šaltiniai:
Agénor M, Peitzmeier S, Gordon AR, Haneuse S, Potter JE, Austin SB. Seksualinės orientacijos tapatybės skirtumų supratimas ir žmogaus papilomos viruso vakcinos inicijavimas tarp JAV moterų ir mergaičių: nacionalinė apklausa. Ann Intern Med. [EPub prieš spausdinant 2015 m. Liepos 21 d.] Doi: 10.7326 / M14-2108

Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypersas JM, Stine K. Papanicolaou, tiria ir paplitusių žmogaus papilomos viruso genitalijų paplitimą tarp moterų, turinčių lytinių santykių su moterimis. Am J visuomenės sveikata. 2001 birželis; 91 (6): 947-52

McRee AL, Katz ML, Paskett ED, Reiter PL. ŽPV vakcinacija tarp lesbiečių ir biseksualių moterų: nacionalinės jaunų suaugusiųjų apklausos rezultatai. Vakcina. 2014 rugpjūčio 20; 32 (37): 4736-42. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.07.001.



Reiter PL, McRee AL. JAV gimdos kaklelio vėžio atranka (Pap testas) ir žmogaus papilomos viruso savianalizės priimtinumas tarp 21-26 metų amžiaus lesbiečių ir biseksualių moterų. J Fam Plann Reprod sveikatos priežiūra. 2014 m. Lapkričio 10 d.: Jfprhc-2014-101004. doi: 10.1136 / jfprhc-2014-101004. [EPUB prieš spausdinant]

Waterman L, Voss J. ŽPV, gimdos kaklelio vėžio rizika ir kliūtys rūpintis lesbietėmis. Slaugytoja Pract. 2015 m. Sausio 16 d., 40 (1): 46-53; viktorina 53-4. doi: 10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c.