Keista panašumai ir skirtumai
Jūs galite būti nustebinti, žinodami, kad yra unikalių išsėtinės sklerozės formų. Nors jie turi tam tikras savybes, už jų esantis mokslas, jų eiga ir jų simptomai gali būti gana skirtingi.
Recidyvuojanti MS
Dažniausiai pasitaikanti atsinaujinantys remituojančios MS yra maždaug 85 proc. Pacientų, sergančių MS. Šio tipo MS pacientui pasireiškia neurologinės funkcijos sutrikimų pasireiškimas - šie reiškiniai taip pat vadinami žaibomis, bouts, atakomis ar paūmėjimais.
Recidyvo metu ekspertai mano, kad yra uždegiminė ataka mielino apvalkale, danga, apsauganti ir izoliuojanti nervinius pluoštus. Mielino apvalkalas užtikrina tinkamą, greitą ryšį tarp nervų ląstelių, todėl, kai jis yra pažeistas, nervai negali tinkamai bendrauti ir atsirado neurologiniai simptomai.
Tikslus neurologinis (-i) simptomas (-ai), kurį žmogus turi, priklauso nuo recidyvo vietos smegenyse arba nugaros smegenyse. Pavyzdžiui, jei regos nervas yra atkryčio tikslas, asmuo gali susidaryti akių skausmą ir neryšką regėjimą. Jei pažeidžiama smegenų smegenų sritis, gali pasireikšti drebulys ar problemų dėl jų pusiausvyros.
Kai kurie žmonės atgauna visą savo neurologinę funkciją po atkryčio, taigi jų simptomai yra grįžtami. Kiti atgauna tik keletą (ar jų nė vieno). Jis labai kintantis ir simptomai gali tęstis dienas, net mėnesius. Tačiau, progresuojant liga, žmonės vis mažiau sugeba funkcionuoti ir tampa labiau neįgalūs.
Geros naujienos yra tai, kad yra keletas patvirtintų vaistų, skirtų retabiliuojančių ir persiunčiančių MS-13 gydymui. Visi jie buvo rodomi moksliniuose tyrimuose, siekiant sumažinti recidyvų skaičių ir naujų pažeidimų skaičių MRT. Jei Jums buvo diagnozuota recidyvuojanti, remituojanti MS, labai tikėtina, kad jūsų neurologas iš karto rekomenduos pradėti vieną iš šių ligų modifikuojančių gydymo būdų.
Pirminė pažangi MS
Pirminė progresuojanti MS yra gana skirtinga nuo recidyvuojančių ir persiunčiančių MS. Viena iš jų yra vienodai rasta ir vyrų, ir moterų atžvilgiu, nėra lyčių nelygybės. Tai taip pat paprastai daro įtaką 40-60 metų amžiaus pacientams, o atsinaujinantį remituojančią MS paveikia jaunesnįjį 20-30 metų amžiaus gyventoją.
Be to, žmonės su pirminėmis progresuojančiomis MS dažniausiai pastebi sunkumus vaikščiojant kaip pirmuosius simptomus. Pavyzdžiui, jie gali pastebėti, kad viena ar abi kojos traukia arba tampa standžios ar standžios. Taip yra todėl, kad pirminėje progresuojančioje MS ši liga smarkiai veikia stuburo smegenis, todėl būdingos pojūčių, lyties, pūslės ir žarnų funkcijos problemos.
Be to, ekspertai mano, kad mokslas, susijęs su pirminiu progresuojančia MS, skiriasi nuo recidyvuojančių ir persiunčiančių MS. Recidyvuojančią, remituojančią MS, yra imuninės sistemos užpuolimas ant nervinės apsauginės apvalkalo ( mielino ). Pirminėje progresuojančioje MS pasireiškia laipsniškas nervinių skaidulų pablogėjimas, labiau skatinantis degeneracinį procesą, o ne uždegiminis.
Štai kodėl liga modifikuojanti terapija neveikia (ir dar nėra patvirtinta FDA) pirminėms progresuojančioms MS. Ligos modifikuoti gydymo būdai nukreipti į uždegimą, kuris iš tiesų nėra pirminės progresuojančios MS.
Tai sakant, kai kuriems žmonėms gali būti sutampa tarp šių dviejų tipų, todėl diagnozė yra sudėtinga. Tai taip pat paaiškina, kodėl kai kurie neurologai stengiasi savo pacientams gydyti ligą, ypač jei potenciali nauda nusveria bet kokį žalą.
Antrinė pažangi MS
Antrinė progresuojanti MS pasireiškia tada, kai žmogus pereina nuo recidyvų (recidyvuojančių ir persiunčiančių MS) į labiau palaipsnį, progresuojantį kursą (pvz., Pirminę progresuojančią MS). Be to, MRT atvaizdai parodys mažiau kontrasto padidėjančius pažeidimus (ūminio uždegimo požymius ) ir daugiau atrofijos ar nervų pluoštų susilpnėjimo (degeneracijos požymis).
Įdomu pastebėti, kad perėjimas nuo recidyvuojančios-remituojančios į antrinę progresuojančią MS gali atsirasti greitai ar labai lėtai, ir šis perėjimas ne visada aiškiai supjaustytas. Kartais žmogus imsis progresyvesnio MS kursų tik tada, kai atsiras naujasis MRT pažeidimas.
Kalbant apie gydymą, mitoksantronas yra vienintelis FDA patvirtintas ligos modifikavimo terapija, skirta gydyti antrinę progresuojančią MS. Dvi iš jo pagrindinių ribojančių šalutinių poveikių yra jo galimybė sukelti širdies pažeidimus ir ūminę mieloidinę leukemiją - kaulų čiulpų vėžį.
Progresuojanti-recidyvuojanti MS
1996 m. Progresuojančiąja-recidyvuojančią MS pirmą kartą buvo apibūdinta kaip MS rūšis, kurioje pacientas nuo pat pradžių laipsniškai pablogėjo jų neurologinės funkcijos, taip pat atsitiktiniai recidyvai. Tačiau 2013 m. Apibrėžimas buvo peržiūrėtas. Dabar tie, kuriems iš pradžių buvo diagnozuota progresuojanti-recidyvuojanti MS, laikomos pagrindine progresuojančia "aktyvia" arba "neaktyvia" (tai reiškia, kad šiuo metu asmuo patiria MS atsinaujinimą ir "ne aktyvus ", o tai reiškia, kad šiuo metu asmuo nepatiria recidyvų).
Ekspertai mano, kad žmonės su progresuojančia-recidyvuojančia MS tampa neveiksmingesni nei tie, kuriems yra pirminė progresuojanti MS (asmuo, kuris neturi recidyvų). Tai tikėtina dėl to, kad su progresuojančiais recidyvais sergančiam asmeniui pasireiškia dvigubas bėrimas-recidyvas, o neprogresinės funkcijos pablogėjimas.
Kliniškai atskirtas sindromas (CIS)
NVS reiškia, kad asmuo patyrė epizodą, kuris būdingas MS atsinaujinimui, tačiau asmuo dar neatitinka tinkamos MS diagnozės kriterijų. Taigi neaišku, ar šis asmuo ketina plėtoti valstybes nares. Kai kurie žmonės su NVS pradės terapiją, keičiančią ligą, ypač jei jų neurologas mano, kad jų rizika galiausiai yra MS.
Žodis iš
Nors tai yra gera idėja suprasti skirtingus MS tipus, čia yra didelė įvaizdžio reikšmė, kad MS yra labai įvairus kaip liga. Net to paties tipo MS, žmogaus simptomai, negalia, galvos smegenų ir nugaros smegenų širdies vaizdai ir tai, kaip jie jaučiasi ir veikia kiekvieną dieną, yra neįtikėtinai unikalus.
Štai kodėl svarbu susikoncentruoti į savo asmeninius MS įpročius įveikti ir gydyti su savo gydytoju ir artimaisiais. Taigi, kai pažįstamas (su gerais ketinimais) sako, kad turi MS ir gali kasdien dirbti visą dieną arba sodą, nemanau blogo. Jūsų MS yra kitokia nei jos MS. Klausyk savo kūną ir būkite malonus sau.
Šaltiniai:
Birnbaum, MD George. (2013 m.). Išsėtinė sklerozė: gydytojo diagnostikos ir gydymo vadovas, 2 -asis leidimas. Niujorkas, Niujorkas. Oxfordo universiteto spauda.
Nacionalinė MS visuomenė. (2016 m.). MS ligų modifikuojantys vaistai .
Nacionalinė MS visuomenė. Progresyviai-recidyvuojanti MS.