Bendra chirurgija, skirta jūsų "sujungtiems vamzdeliams" gauti
Mini-laparotomija (dar vadinama mini lapu) yra vienas iš trijų labiausiai paplitusių kiaušintakių ligimosi metodų. Šios pasirenkamosios chirurginės kontracepcijos formos dažnai vadinamos "tavo lūpos susietos". Kiti metodai apima laparotomiją ir laparoskopiją .
Mini lapelis yra mažiau invazinė laparotomijos forma. Tai apima mažesnį pjūvį ir atliekama gimdymo metu arba tik po gimdymo.
Priešingai, laparotomija atliekama bet kuriuo metu ir reikalauja didesnio įpjovimo, nes kiaušintakiai yra mažiau prieinami.
Trečioji galimybė - laparoskopija - yra sudėtinga chirurginė procedūra, kai optinio skaidulinio įtaiso įterpta per pilvo sieną per skylių įpjovimą. Tai yra minimaliai invazinė procedūra, kuri dažnai gali būti atliekama ambulatoriškai.
Lyginant mini-laparotomiją ir laparoskopiją
"Mini lapelis" yra įprasta procedūra, kuri, kaip žinoma, yra saugi ir veiksminga užkirsti kelią būsimiems nėštumo atvejams, sustabdyti moters kiaušinėlių patekimą į kiaušintakius, kuriuose vyksta tręšimas.
Ji kelia keletą privalumų, palyginti su laparoskopija, nes ji reikalauja mažiau sudėtingos įrangos, mažiau įgūdžių atlikti ir gali būti atliekama ligoninėje arba iš karto po gimdymo ar prieš išleidžiant. Dažniausiai tai atliekama per 48 valandas nuo gimdymo.
"Mini lapelio" komplikacijos yra šiek tiek didesnės nei laparoskopijos, tačiau abiem atvejais jos yra gana retos. Jei jie atsiranda, jie dažniausiai yra susiję su nėštumu, o ne su procedūra.
Kaip atliekama mini-laparotomija
Daugelis chirurgų nori atlikti voverinių ligą netrukus po gimdymo.
Tai yra todėl, kad jau esate ligoninėje, o pilvo siena yra atsipalaidavusi. Be to, nėštumas stumia gimdos viršutinę dalį šalia pilvo mygtuko, kuriame būtų padarytas pjūvis. Tai leidžia lengviau patekti į kiaušintakius.
Dėl mini-laparotomijos jums bus suteikta arba apskritai, arba regioninė anestezija (dažniausiai epidurinė). Tada operacija atliekama tokiais etapais:
- Chirurgas padarys nedidelį, bet matomą pjūvį ties po apačios.
- Tuomet kiaušintakiai bus ištraukti ir iškirsti.
- Tada vamzdeliai bus grąžinti į vietą, o įpjovos uždarytos siūlėmis.
Daugelis moterų susigeria po kelių dienų ar ilgiau, jei pjūvis yra didelis. Komplikacijos yra neįprastos, tačiau gali apimti infekciją (tiek vidinę, tiek įpjovimo vietą) ir susietų vamzdelių atskyrimą.
Nėštumo pavojus po Mini-Laparotomija
Nėštumo tikimybė po kiaušialąstės susitraukimo yra 1,2 / 1,000 per pirmuosius vienerius iki dvejų metų ir 7,5 / 1000 per septynerius iki 12 metų, taigi laikoma labai veiksminga gimstamumo kontrolės priemonė. Nors šansai yra maži, moteriai gali pasireikšti nėštumas po mažos laparotomijos, jei pasireiškia:
- Operacija neuždaro kanalo viename arba abiejuose kiaušintakiuose.
- Kiaušintakiai vėlyviai vėl atsinaujina.
- Atsiranda reanalizacija, todėl susidaro naujas prailginimas, leidžiantis patenkinti kiaušinį ir spermą.
- Kai operacija buvo atlikta, moteris jau buvo nėščia.
Pasibaigus nėštumui po mini-laparotomijos, padidėja negimdinio nėštumo pavojus, būklė, kai vaisius vystosi už gimdos ribų (dažniausiai kiaušintakiuose).
Negimdinis nėštumas yra rimta sveikatos būklė, o jei jis nėra gydomas, tai gali sukelti kiaušintakių vamzdžio plyšimą, vidinį kraujavimą, šoką ir netgi mirtį. Simptomai yra menstruacinio laikotarpio sustojimas, makšties kraujavimas, galvos svaigimas, pečių skausmas ir stiprus pilvo ar dubens skausmas.
Simptominis negimdinis nėštumas laikomas neatidėliotina medicinos pagalba, kai reikia skubios pagalbos.
> Šaltiniai:
> Daniels, K .; Daugherty, J.; Jonesas J .; ir Mosher'as, W. "Dabartinis kontraceptinių priemonių vartojimas ir jų pasirinkimo variantai tarp 15-44 metų amžiaus moterų: 2011-2013 m. JAV". Nacionalinės sveikatos statistikos ataskaitos. 2014; 86;
> Moss C, Isley MM. "Sterilizavimas: peržiūra ir atnaujinimas". Šiaurės Amerikos akušerijos ir ginekologijos klinikos . 2015 m.; 42 (4): 713-24. doi: 10.1016 / j.ogc.2015.07.003.
> Patil E, Jensen JT. Moterų nuolatinės kontracepcijos galimybių atnaujinimas. Dabartinė nuomonė akušerijoje ir ginekologijoje. 201527 (6): 465-470; doi: 10.1097 / GCO.0000000000000213