Be jūsų astmos gydytojo
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas , dar vadinamas PCP ar šeimos gydytoju, dažnai tarnauja jūsų sveikatos priežiūros komandos vadovu. Nors kai kurie astmos specialistai atlieka savo pacientų pirminės sveikatos priežiūros gydytojo darbą, aš kartais kreipiuosi į pirminę sveikatos priežiūrą nuo astmos specialistų. Pacientai kartais supainioja, kodėl taip atsitiko, ir aš turėjau netgi pacientų, kurie manė, kad jų mylimas astmos gydytojas buvo palikęs (o ne bylą).
Koks pagrindinis gydytojo gydytojas
Pirmasis klausimas, kurį aš gaunu iš astmos pacientų ar tėvų, yra apie tai, ar jiems reikia pirminio sveikatos priežiūros gydytojo, ar ne? Tai yra kažkas panašaus į šią "Kodėl mums reikia pamatyti kitą gydytoją", arba "Ar jūs ir Dr. X ketinate susitarti dėl mūsų priežiūros?" Visiškai atskleidžiantis, aš esu pirminės sveikatos priežiūros gydytojas mano realiame darbe, todėl jis turėtų Nenuostabu, kad aš einu pasakyti "taip" - manau, kad tik visiems reikia "PCP". Žinau, kad tai gali būti nelengva užduotis, nes daugelis pacientų skundžiasi, kad sunku rasti PCP . Daugelis JAV, ypač kaimo vietovių, patiria pirminės sveikatos priežiūros trūkumą. Be to, jūsų draudimas taip pat gali tam tikru mastu diktuoti, ką jūs galite pamatyti.
Jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas organizuoja visas savo sveikatos priežiūros paslaugas ir turi veikti kaip sveikatos priežiūros komandos lyderis. Daugeliu atvejų tai bus jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, kuris nustatys, kad reikia kreiptis dėl specialybės, ir, greičiausiai, pateiks pasiūlymus pagal jūsų poreikius.
Jei, pavyzdžiui, norite pamatyti alergologą ir pulmonologą , jūsų PCP koordinuotų šių dviejų specialistų priežiūrą. Jūsų PCP taip pat gali padėti suprasti ir priimti sprendimus, jei gaunate skirtingas rekomendacijas pagal specialybės konsultacijas.
Jūsų specialybės astmos gydytojas gali nenorėti matyti jus dėl šlapimo takų infekcijos, pilvo skausmo ar kitų medicininių problemų.
Kai kurie astmos specialistai negali jaustis patogiai valdyti kontracepcijos problemas ar net gydyti kitas sveikatos problemas, tokias kaip diabetas ar hipertenzija. Net jei jie yra patogūs, jų praktika gali būti tokia užsiėmusi, kad jie neturi laiko spręsti kito dienos poreikių jūsų bendrojo sveikatos.
Kitas klausimas, kurį kartais žiūriu, - žmonės, kurie per ilgai gyvena su savo pediatriniais specialistais. Kartais pediatrinis specialistas nenori atsikratyti, arba pacientas ar tėvai tiesiog nenori. Nors astmos patofiziologija gali būti tokia pati, paprastai manau, kad suaugusieji gydytojai neturėtų rūpintis vaikais, o vaikai turi pereiti į suaugusiųjų gydytoją, kai jie yra tinkamo amžiaus. Nors tikslus amžius yra ginčytinas, 40 metų amžiaus astma neturėtų, mano nuomone, vis dar būti jų pediatru ar jų pediatriniu plaučių gydytoju.
Jūsų PCP, greičiausiai, galės (ir turės sugebėti) gydyti astmą iki tokio lygio, kuris apima ūminį ir lėtinį gydymą . Jūsų PCP taip pat atlieka patikrą ir gydymą kitomis sąlygomis. Astmos specialistas gali arba negali teikti šių paslaugų. Pavyzdžiui, specialistas negali suteikti rūpybos moterims, nes jūsų dukra tampa vyresnė, gali nepateikti jūsų sūnaus paslaugų, jei jis pradeda blogai mokytis mokykloje, arba pateikia išsamų imunizacijos įvertinimą.
Kita vertus, jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas gali neturėti PFT aparato ir kitos specialios įrangos savo biure, kurią atlieka astmos specialistas.
Pagrindinis sveikatos priežiūros specialistas gydo jus tiek savo medicinos, tiek šeimos istorijos požiūriu. Kreipiantis į greitą priežiūrą arba skubią priežiūrą, gali prireikti mažiau išsamaus požiūrio. Pirmosios medicinos pagalbos gydytojas dažniau supranta konkrečius dalykus, susijusius su tave kaip pacientu, pavyzdžiui, kodėl jūs ir toliau rūkote, kodėl jūs darote tam tikrą maistą ar naudotis pasirinkimais. Pirminės sveikatos priežiūros specialistas rekomenduos jūsų profilaktinę sveikatos priežiūrą ir stebės jūsų astmą, naudodamas astmos veiksmų planą.
Moksliniai tyrimai parodė, kad žmonės, kurie laikui bėgant palaiko ryšius su PCP, turi geresnių sveikatos rezultatų, įskaitant mažesnes išlaidas ir mažesnį mirtingumą. Per daugelį metų daugelis žmonių išgyvena stiprias obligacijas su savo pirminės sveikatos priežiūros specialistais.
Skirtumas tarp astmos specialisto ir jūsų reguliaraus doco
Labiausiai tikėtina, kad astmos specialistas bus gydantis papildomą mokymą pulmonologijoje (diagnozuojant ir gydant plaučių ligas), alergijai ar imunologijai (diagnozuoti ir gydyti alergines ligas). Abi šios specialybės reikalauja, kad būtų baigta medicinos mokykla ir rezidentūros programa, greičiausiai vidaus medicina ar pediatrija.
Šis mokymas labai panašus į jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialisto parengtą mokymą. Tada astmos specialistas praleidžia papildomus 2-3 metus, daugiausia dėmesio skiriant pasirinktai specialybei. Specialybės mokymuose jūsų gydytojas orientuojasi į siaurą ir konkrečią ligų grupę, kuri apima astmą.
Ar jūsų PCP turi būti MD?
Šiandien yra keletas skirtingų būdų turėti PCP. Kiti paslaugų teikėjai, tokie kaip slaugytoja ir gydytojo asistentė, galintys jums užpildyti šį vaidmenį. Kadangi šie teikėjai dažnai gali praleisti daugiau laiko su pacientais, kai kurie pacientai jiems teikia pirmenybę.
Priklausomai nuo jų mokymo, dauguma valstybių reikalauja tiesioginės ar netiesioginės priežiūros ir praktikos susitarimo su jūsų šalyje turėtojo licencijuotu gydytoju. Daug kartų MA ir NV dalyvauja biure su keliais kitais gydytojais. Jei reikalinga PA ar NP, jie gali tiesiog paleisti klausimą kolegai arba, jei reikia, matote MD.
Nesvarbu, kokio tipo gydytojas vadovaus jūsų astmos grupei, norėtumėte įsitikinti, kad suprantate, ar sunku susitikti. Paskutinis dalykas, kurį norėtumėte, yra susirgti, tada pasakoma, kad tai bus 3 savaites, kol galėsite susitikti. Jūs taip pat galite paprašyti savo gydytojo, kas nauja yra astmos priežiūra. Nors albuterolis jau seniai yra ir yra išbandytas ir tikrasis astmos vaistas, yra naujų gydymo būdų, o 1970 m. Vaistas gali būti geriausias jūsų astmos pasirinkimas šiandien. Kitas klausimas, kurį galbūt norėsite apsvarstyti, yra klausimas, kokius vaistus galima sustabdyti ar sumažinti dozę. Galiausiai, galbūt norėsite pažvelgti į savo įrašus. Jei jūsų gydytojas, jūsų prašymu, sutvarkys, žinokite, kad HIPAA arba Sveikatos draudimo perkeliamumo ir atskaitomybės įstatymo įstatymai leidžia jums gauti medicininių įrašų kopiją, kai to paprašys tiek gydytojai, tiek ligoninės, kurioms esate prižiūrimi.
Ar man reikia specialisto?
Mes žinome, kad astma yra labai sudėtinga lėtinė liga, taigi jums labai svarbi kokybiška priežiūra. Neturėdami geros, kokybiškos priežiūros, jūs tikriausiai patirsite nepageidaujamų padarinių, pavyzdžiui:
- Priimamas į ligoninę
- Apsilankykite skubios pagalbos skyriuje dėl astmos priepuolio
- Paruoškite sunkesnes astmos simptomus
- Būkite mažiau patenkinti savo astma
Toliau pateikiamos priežastys, dėl kurių turėtumėte apsvarstyti astmos specialisto būklę:
- Po gyvybei gresiančio astmos priepuolio, intuviacijos ar įstojimo į intensyviosios terapijos skyrių astmai.
- Po astmos priepuolio, reikalaujančio hospitalizacijos.
- Nepakankamai kontroliuojama astma, nepaisant to, kaip laikomasi gydytojo nurodymų ir tinkamai vartojant vaistus po 3-6 mėnesių gydymo.
- Jei norite įvertinti alergijos šūvius, kad padėtų kontroliuoti astmą sukeliančius veiksnius.
- Jei geriate astmos simptomus, vartokite geriamųjų steroidų
- Jei dabartinis astmos sunkumas yra nuosaikus ar blogesnis.
- Jei jums ar jūsų vaikui reikia papildomo astmos mokymo.
> Šaltinis
> Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pasirinkimas. Medline.