Inhaliuoti steroidai nėra vieninteliai astmos steroidai. Geriamieji steroidai, taip pat vadinami sisteminiais kortikosteroidais, dažnai naudojami, kai pasireiškia astmos paūmėjimas arba ataka . Ši astmos steroidų forma skiriasi nuo įkvepiamų steroidų, nes ji veikia visą kūną. Kita vertus, įkvepiami steroidai įkvepiami tiesiai į plaučius, kur jie turi mažai sisteminį (viso kūno) poveikį.
Sisteminiai steroidai gali užkirsti kelią astmos patofiziologijos pabaigoje.
Geriamieji steroidai turėtų būti vartojami mažai. Reikia sisteminių kortikosteroidų daugiau nei 1 kartą per metus - tai ženklas, kad jūsų astmos kontrolė yra ne tai, kas turėtų būti. Geriamieji steroidai yra naudojami siekiant padėti pagerinti astmos simptomus, kai greitai neatsižvelgiama į gydymą. Kai kurie gydytojai taip pat gali įtraukti burnos steroidus kaip savo astmos veiksmų plano dalį.
Kaip burnos steroidai už astmos darbą
Sisteminiai kortikosteroidai mažina uždegimą visame kūne. Jūsų plaučiuose geriami steroidai mažina patinimą, uždegimą ir gleivių gamybą . Dėl to geriami steroidai sumažins astmos simptomus, tokius kaip:
Sisteminis kortikosteroidas veikia daugelyje skirtingų ląstelių tipų, dalyvaujančių astmos patofiziologijoje, įskaitant:
Tačiau burnos steroidai neveikia kaip bronchodilatatorius .
Sisteminių kortikosteroidų pavyzdžiai
Kai kurie iš geriamųjų steroidų yra:
- Prednisone
- Prednizolonas
- Metilprednizolonas
Geriamieji steroidai yra tiek tabletės, skystas preparatas, tiek intraveninės linijos, jei esate skubios pagalbos skyriuje ar ligoninėje.
Sisteminių steroidų šalutinis poveikis
Kadangi sisteminiai steroidai veikia visą kūną, nenuostabu, kad yra didesnė šalutinio poveikio rizika, palyginti su įkvepiamais steroidais. Šalutinio poveikio rizika yra susijusi su tuo, kaip dažnai jums reikalingi šie vaistai. Jei jums reikia geriamųjų steroidų daugiau nei vieną kartą per metus, gydytojas greičiausiai nuspręs keisti gydymo schemą. Svarbu, kad inhaliaciniai steroidai yra žymiai mažiau šalutinių poveikių.
Galimas šalutinis poveikis per trumpą laiką yra:
- Sielos pokyčiai
- Padidėjęs apetitas
- Svorio priaugimas
- Aknė
- Sumažėjusi cukraus kiekio kontrolė diabetu sergantiems pacientams
Papildomas šalutinis poveikis, kai geri steroidai yra naudojami ilgiau, yra:
- Kaulų retinimas ir osteoporozė
- Sumažėjo vaikų augimas
- Katarakta
- Aukštas kraujo spaudimas
- Sumažėjo gebėjimas kovoti su infekcijomis
- Cushingo sindromas
Dauguma šių šalutinių poveikių atsiranda tik tuo atveju, jei ilgą laiką reikia vartoti sisteminius kortikosteroidus. Jei jums reikia geriamųjų steroidų daugiau nei kartą per metus įsitikinkite, kad pasikalbate su savo gydytoju apie savo astmos veiksmų planą. Tačiau visi vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Jūs ir jūsų gydytojas turi pasverti bet kokio astmos priepuolio riziką ir naudą.
Reikia ieškoti šalutinių poveikių, tačiau gali būti sunku žinoti, ar pasireiškia šalutinis poveikis ar ne. Kita vertus, galimas šių medikamentų nenaudojimo pasekmes, jei gydytojas mano, kad jų reikia, yra reikšmingi. Jei nenorite vartoti šio medikamento ir jums to reikia, jis gali nusileisti ligoninėje arba dar blogiau.
Taip pat labai svarbu, kad sisteminius steroidus vartojate tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. To nepadarius, gali atsirasti didelių problemų ir blogai kontroliuojama astma. Jei nesiimsite vaistų, kaip nurodė jūsų astmos kontrolė, gali pablogėti ar tai gali sukelti kitų šalutinių reiškinių ir pakenkti jūsų organizmams natūralių steroidinių hormonų gamybai.
Šaltiniai:
Amerikos alergijos astmos ir imunologijos akademija. Vartotojų informacijos lapas. Alergijos.
Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Ekspertų grupės ataskaita 3 (EPR3): Astmos diagnozavimo ir valdymo gairės
Astma. Krūtinės ląstos medicina: plaučių ir kritinės medicinos pagrindai . Redaktoriai: Ronaldas B. Džordžas, Richardas W. Liūtas, Ričardas A. Matthay, Michael A. Matthay. 2005 m. Gegužės 5 d. Leidimas.
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Vartotojų informacija. Astma: bendra informacija