Retrolistezė - stuburo slankstelio atlošas, nukreiptas į slankstelį po jo. Istoriškai retrolisthesis buvo laikomas neturinčiu klinikinės reikšmės. Tačiau kadangi atliekama mokslinių tyrimų veikla, atliekamos asociacijos su skausmu, funkcionalumu mažinimu ir degeneraciniais pokyčiais.
Pavyzdžiui, " The Spine Journal" paskelbtame 2003 m. Tyrime nustatyta, kad Afrikos moterys turėjo 2-3 kartus daugiau anterolistesių (priekinio stuburo slinkimo) nei jų Kaukazo kolegomis.
Anterolistezė neturėjo neigiamos įtakos jų nugaros funkcijai. Tame pačiame tyrime taip pat nustatyta, kad retrolisthesis (atgalinio slankstelio slinkimas) šioje vietovėje buvo daug mažesnis (4%), tačiau sumažino dalyvių nugaros funkciją.
Tyrime, paskelbtame 2015 m. Kovo mėn . Korėjos Neurochirurgijos draugijos leidinyje, nustatyta, kad retrolisthesis yra kompensacija, kuri grąžina slankstelius atgal, kai jūsų stuburas ir dubens yra nukreipiami per toli į priekį / atgal. Tyrėjai teigia, kad nedidelis juosmens lordozės laipsnis ir (arba) mažas dubens pakreipimo kampas gali paskatinti retrolistesio susidarymą.
Atgalinė chirurgija ir retrolistė
2007 m. Tyrime, paskelbtame " Spine Journal", mokslininkai įvertino 125 pacientus, kuriems buvo atlikta L5-S1 diskotektomija. Jų tikslas buvo ieškoti retrolistesio buvimo. Jie nustatė, kad beveik 1/4 tyrime dalyvavusių pacientų turėjo tokį atgalinį L5 slinkimą virš S1.
Jei turite retrolisthesis, šie rezultatai automatiškai nereiškia, kad turėsite daugiau skausmo negu kažkas, kuris to nedaro. Tyrėjai nustatė, kad prieš diskaktomiją abiejų grupių patiriami simptomai (ty su retrolisthezija ir be jo) buvo lygūs.
Tyrėjai taip pat ištyrė stuburo struktūrų pokyčius, kurie lydėjo retrolistės atvejus.
Apskritai jie nustatė, kad retrolisthezijos buvimas neatitiko didesnio degeneracinės disko ligos ar degeneracinių pokyčių kauliniame žiede slankstelio nugaros dalyje.
Dėl operacijos gali atsirasti retrotelėjimas. 2013 m. " Spine Journal" paskelbtame tyrime nustatyta, kad praėjus ketveriems metams nuo diskotekto, retrolisthezijos skausmas pirmą kartą pasirodė ar pablogėjo. Tas pats pasakytina ir apie fizinį veikimą.
Kaip ir Dartmouth'o tyrimas, pacientų, kuriems buvo atlikta rektometinė analizė, rezultatai buvo tokie patys kaip ir pacientai, kuriems nebuvo atliekama diskotektacija. Tačiau šį kartą rezultatai buvo susiję su operacijos atlikimu, kraujo netekimo kiekiu, ligoninėje ar ambulatorijoje esančiu laiku, komplikacijomis, papildomos stuburo operacijos ir (arba) periodinių disko išvaržų poreikiu.
Dar kitame tyrime (paskelbtame 2015 m. Gruodžio mėn . Neurochirurgijos žurnalo numeryje " Spine") nustatyta, kad operacija gali būti netinkama pacientams, kuriems buvo padidėjęs kontrolinis ištyrimas (padidėjęs negu 7,2%). Priežastys buvo ta, kad retrolisthezija šiais atvejais padidino pacientų riziką, susijusią su chirurginiu juosmeninių diskų išbėrimu. (Ši operacija buvo dvišalė dalinė laminektomija, taip pat pašalinta užpakalinė palaikomoji raištis.)
Kas gauna Retrolistes?
Taigi, koks pacientas gauna retrolistesį? 2007 m. Atliktas tyrimas parodė, kad retrolisthezijos buvimas buvo nuoseklus visoms pacientų rūšims, nesvarbu, ar jie buvo seni, jauni, vyrai, moterys, rūkaliai ar ne, išsilavinę ar mažiau.
Tuo tarpu žmonės su retrolisthesis buvo labiau linkę priimti darbuotojus. Ir amžius buvo veiksnys tiems, kurie turėjo stuburo endplate pokyčius ir / arba degeneracinės disko ligos (tiek su ir be retrolisthesis). Tai gali būti todėl, kad paprastai tokie pokyčiai yra susiję su amžiumi.
Ir pagaliau, studijų dalyviai, kurie turėjo skydliaukės pokyčius, dažniausiai buvo rūkaliai, taip pat linkę nebūti apdrausti.
> Šaltiniai:
> Jeon, I., MD, Kim, SMD Retrolistezė kaip kompensacinis mechanizmas degeneracinėje juosmens nugaroje. J Korean Neurosurg Soc. 2015 m. Kovo mėn. Pasiekta 2016 m. Vasario mėn.
> Kang KK, Shen MS, Zhao W, Lurie JD, Razi AE. Retrolistezė ir juosmens disko herniation: pooperacinis paciento funkcijos įvertinimas. Spine J. 2013 m. Balandžio 13 d. (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. "Epub" 2012 m. Lapkričio 30 d.
> Moore RJ. Nugarkaulio galinė plokštė: ką mes žinome? Eur Spine J. 2000 Apr .; 9 (2): 92-6.
> Shen M, Razi A, Lurie JD, Hanscom B, Weinstein J. Retrolistezė ir juosmens disko herniation: priešoperacinis paciento funkcijos įvertinimas. Spine J. 2007 m. Liepa-rugpjūtis; 7 (4): 406-13. Epub 2007 sausio 2 d.
> Takenaka S., Tateishi K., Hosono N., Mukai Y., Fuji T. Preoperacinė retrolistėzė kaip postdekompresijos juostinių disko herniation rizikos veiksnys. J Neurosurgė Spine. 2015 m. Gruodis
> Vogtas MT, Rubinas DA, Palermas L, Christiansonas L, Kangas JD, Nevittas MC, Cauley JA. Ankstesnės Afrikos amerikiečių moterys. Spine J. 2003 m. Liepa-rugpjūtis; 3 (4): 255-61. The