Rokiškojo kaliaus šnypščioji karštligė (RMSF) yra galimai mirtina liga, kuri dažniausiai atsiranda Oklahomoje ir Pietų Atlante, nors ji buvo nustatyta ir daugumoje valstybių. Tai sukelia bakterijų Rickettsia rickettsii infekcija. Bakterijos žmonėms perduodamos trimis skirtingais erkių tipais:
- Rytų JAV - Dermacentor variabilis ( Amerikos šunų erkė )
- Vidurio Vakarų vidurys - Amblyomma americanum (Lone Star tick)
- Vakarų valstijos - Dermacentor andersoni (medžio žievė)
Pagrindiniai faktai
Po užkrėsto erkių užsikimša žmogus, bakterijos patenka į kraują. Ten jie puola ląsteles, jungiančias kraujagysles ir raumenis, kontroliuojančius kraujagyslių susiaurėjimą. Jie kraujagyslėje imuninę reakciją nusileidžia, todėl indas gali išsipūsti ir išsilaisvinti. Šis procesas gali įvykti bet kurioje organų sistemoje organizme, sukeliančio įvairius simptomus.
Simptomai
Inkubavimo laikotarpis yra nuo 2 iki 14 dienų po erkių įkandimo. Vidutinis inkubacijos laikotarpis yra 7 dienos. Dažniausiai pasitaikantys Rocky Mountain spotty karpos simptomai yra staigus karščiavimas, stiprus galvos skausmas, raumenų skausmai ir vėmimas. Kiti rečiau pasitaikantys simptomai yra pilvo skausmas, limfmazgių patinimas, kosulys, standus kaklas, sumišimas ir koma.
Koks bėrimas atrodo
Bėrimas, susijęs su Rocky Mountain, pastebėtas karščiavimas paprastai prasideda maždaug 4 dienomis į ligą.
Tai atrodo kaip mažos, raudonos, plokščios dėmės, dažniausiai pradedamos kulkšnies ir riešo link, o po to juda į delnus, pėdas ir kamieną. Kai bėrimas progresuoja, jis tampa bumu. Maždaug 10% užsikrėtusių nepatiria išbėrimo.
Nuotraukos
- Ranka
- Ant veido
- Ant rankos
- Ant pėdos
Kaip tai rimtai?
Apskritai Rocky Mountain pastebėtas karščiavimas yra mirtinas 3% -7% atvejų.
Tačiau tai yra mirtinas daugiau kaip 30% tų, kurie nėra gydomi. Mirtingumas yra didesnis vyresniems nei 40 metų žmonėms. Mirtis paprastai atsiranda dėl šoko ir inkstų nepakankamumo.
Kaip tai diagnozuota
Rocky Mountain pastebėtas karščiavimas diagnozuotas daugiausia dėl simptomų. Kol nėra paciento liga, nėra patikimų laboratorinių tyrimų, skirtų Rocky Mountain pastebėtas karščiavimui diagnozuoti. Daugumai bakterijoms būdingų laboratorinių tyrimų reikia surinkti vieną kraujo tyrimą, o ligonis serga, o kitą - po 4 savaičių, kad įsitikintų, ar imuninė sistema sukūrė bakterijų antikūnus. Akivaizdu, kad laukiant šio antrojo bandymo grįžti prieš diagnozę, jis yra neveiksmingas ir naudingas tik retrospektyviai. Kiti laboratoriniai tyrimai, kurie gali rodyti "Rocky Mountain" pastebėtą karščiavimą, yra mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius, mažas trombocitų skaičius ar padidėjęs kepenų funkcijos tyrimas. Bėrimas dažniausiai yra diagnozės pagrindas, nes daugybė bėrimų neveikia delnų ir padais.
Gydymas
"Rocky Mountain" pastebėtas karščiavimas gydomas antibiotikais, tokiais kaip doksiciklinas, tetraciklinas ar chloramfenikolis. Daugelis teikėjų išrašys vieną iš šių antibiotikų, darant prielaidą, kad liga pasireiškia Rocky Mountain, ir 4 savaites patvirtina kitą kraujo tyrimą.
Nėščios moterys neturi vartoti doksiciklinų ar tetraciklinų. Kadangi chloramfenikolis yra JAV tik IV formoje, nėščios moterys turi būti priimamos į ligoninę.
Prevencija
Užkirsti kelią Rocky Mountain spotted karščiavimui yra užkirsti kelią erkių įkandimams. Vaikams ir suaugusiems, kurie yra užkrėstų erkių zonose, jie turi dėvėti ilgus drabužius ir laikyti kelnes į kojines. Vabzdžių repelentas turėtų būti taikomas batai ir kojinės. "Permethrin" produktai yra veiksmingesni nuo erkių nei DEET produktai. Patikrinkite, ar erekcijos yra prie odos kas 2-3 valandas lauke, tada kruopščiai patikrinkite vieną kartą per dieną.
Mėgstamiausios erkių slėptuvės yra plaukuose, todėl patikrinkite galvos odą, kaklą, pažasmes ir kirkšnį.