Vienu metu ar kitu, mes visi turėjome gerą šoką dėl erekcijos sutrikimo vaistų, tokių kaip sildenafilis (Viagra) ir tadalafilis (Cialis). Bet mes, kaip mes galime sugauti, šie vaistai yra labai veiksmingi, padedant vyrams, sergantiems seksualine ir erekcijos disfunkcija. Nauji tyrimai ir klinikinės gairės rodo dar vieną šių vaistų vartojimą: kartu vartojami vaistai, tokie kaip finasteridas (Proscar) arba dutasteridas (Avodart), kurie yra 5-alfa-reduktazės inhibitoriai, skirti gerybinei prostatos hiperplazijai (GPH) gydyti.
Konkrečiau, 5-alfa-reduktazės inhibitoriai ir alfa adrenoblokai, dar vienas GPH tipo vaistas, nurodo žmogaus libido ir sugebėjimą išlaikyti erekciją - neigiamą poveikį, kurį šalina erekcijos sutrikimų medikai, kaip antai Cialis. Be to, 2011 m. FDA patvirtino Cialis ir GPH simptomų gydymui (manote, kad sunku šlapintis). Taigi, Cialis yra dvigubai naudingas tiems, kuriems yra GPH!
Kas yra gerybinė prostatos hiperplazija (BPH)?
Jei turite GPH, tikriausiai nereikia įžvelgti nepatogių, erzinančių ar kartais labai sunkių simptomų. Tačiau visiems mums, kurie yra nepastebėti, čia pateikiama tam tikra informacija apie šią sąlygą.
Gerybinė prostatos hiperplazija yra neužkrečiama prostatos liauka. Vyrams prostatos sukelia spermą. Vyrams, turintiems GPH, prostatos gali tapti 10 kartų didesnė ir sukelti šlapimo takų obstrukciją. Reikia pažymėti, kad prostata yra spurgos formos liauka, kuri supa šlaplę arba "iešmų" vamzdelį; prostatos sėdi tik po šlapimo pūslės.
Nors prostatos vėžys taip pat susijęs su hipertrofija ir hiperplazija bei daugeliu iš tų pačių pradinių simptomų kaip GPH, GPH nėra vėžys. Tai gerybinė būklė, kurią dauguma vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių tam tikru laipsniu patiria. Be to, BPH gali nesukelti papildomos rizikos susirgti prostatos vėžiu.
Daugelyje vyrų GPH yra besimptomis ir nesukelia atpažįstamų simptomų. Apie vieną trečdalį amerikiečių vyrų gali pasireikšti šie pradiniai simptomai:
- Dažnas noras šlapintis (šlapimo dažnis), ypač naktį
- Silpnas šlapimo srautas, kuris prasideda ir sustoja
- Jausmas, kad jūs vis dar turite čiulpti net po to, kai tik baigėte šlapintis
- Šlapimo srauto inicijavimas (neryžtingumas)
- Kraujo prisilietimas šlapime
Laikui bėgant, DPH gali sukelti rimtesnes problemas, tokias kaip šlapimo takų infekcijos, inkstai ir šlapimo pūslės pažeidimai. (Hiproplastinės prostatos sukeltas obstrukcija gali sukelti šlapimo dubliavimą, kuris pažeidžia inkstus ir šlapimo pūslė.)
Pradinis GPH gydymas yra medicininis su chirurgija ( TURP ), skiriamas žmonėms, kurie nesugeba gydyti vaistais. Vyrams, sergantiems simptominiu BPH, dažniausiai gaunami dviejų tipų vaistai: alfa blokatoriai (manau, kad terazosinas ar doksazosinas) ir 5 alfa reduktazės inhibitoriai, tokie kaip anksčiau minėti Proscar ir Avodart.
Tvirtas skaitytojas gali pastebėti, kad abiejų tipų GPH vaistų pavadinimai yra alfa ; Tačiau šių vaistų mechanizmai yra visiškai skirtingi. Alfa blokatoriai atpalaiduoja raumenis šlapimo pūslės kaklelyje ir prostatoje, kad pagerėtų šlapimo srautas ir sumažėja šlapimo takų obstrukcija. Kadangi 5-alfa-reduktazės inhibitoriai nukreipia hormoninius GPH pagrindus ir ne tik padeda su šlapimo takų srautu, bet, jei jie vartojami pakankamai ilgai, jie gali iš tikrųjų susitraukti prostatą ir atidėti operacijos poreikį.
Cialis pridėjimas į mišinį
Dėl priežasčių, kurias visi galime vertinti, didelis skundas tarp daugelio vyrų, gydančių alfa blokatoriais, 5-alfa-reduktazės inhibitoriais ar abu, yra didelis skundas, kad 5-15 proc. Vyriškų medikamentų, įskaitant erekcijos funkciją, lytinį potraukį ir ejakuliaciją. Siekiant neutralizuoti šį nepageidaujamą nepageidaujamą poveikį, urologai ir pirminės sveikatos priežiūros specialistai pradėjo vartoti Cialis į vaistų mišinį. Be to, 2011 m. FDA jau patvirtino Cialis GPH simptomų gydymui. Taigi, vyrams su BPH, Cialis rodo dvigubą efektyvumą - jis padeda šlapintis, o tai padeda su erekcijos disfunkcija.
Laimei, mokslas remia narkotikų, daugiausia skirtų erekcijos disfunkcijai gydyti, gydymui. Didžiojoje atsitiktinės atrankos kontroliniame tyrime, kurį rėmė Cialis (go figure) autoriai Eli Lilly, 695 vyrai buvo be Cialis arba placebo kartu su 5 alfa reduktazės inhibitoriumi finasteridu.
Rezultatai buvo labai įdomūs, kai statistiškai reikšmingai pagerėjo seksualinis potraukis, orgazminė funkcija, erekcijos funkcija ir bendras seksualinis pasitenkinimas, vartojant Cialis su finasteridu. Be to, nepageidaujamas poveikis buvo nedidelis ir toleruojamas. Rezultatai buvo įvertinti 4, 12 ir 26 gydymo savaičių metu naudojant klausimyną, pavadintą "Tarptautinis erekcijos funkcijos indeksas".
Kaip galima tikėtis iš daugelio tyrimų, kuriuose naudojami dideli Pharma fondai, tyrimo projektas šiam tyrimui buvo gana griežtas. Be šio placebo poveikio, galimi šio tyrimo apribojimai nėra įrodyti, kad Tarptautinis erekcijos funkcijos indeksas buvo naudingas matuojant ejakuliacinę ir orgazminę disfunkciją bei santykinai trumpą gydymo laikotarpį. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad tyrinėtojas "Cialis" vartojo kartu su 5-alfa-reduktazės inhibitoriumi, o ne alfa blokatoriais.
Uždarymo mintis
Jei jūs arba kas nors, kam jums patinka, patiria seksualinius sunkumus, susijusius su anafilaksinu gydomiems vaistams, pavyzdžiui, finasteridu, ir dar nėra CIALIS, pasakykite savo gydytojui ar urologui. CIALIS pridėjimas į gydymo schemą yra saugus ir toleruojamas, jis turėtų būti naudingas lytiniam gyvenimui ir GPH simptomams.
Remiantis susijusia pastaba, dėl jo hormoninio poveikio mažesnės dozės finasteridas taip pat parduodamas kaip Propecia - vaistas skirtas plaukų slinkimui. Nors žmonės, kurie paprastai vartoja Propecia, yra jaunesni vyrai, turintys mažiau erekcijos sutrikimų, ir Propecia yra mažesnė už Proscar dozę, Propecia taip pat gali trukdyti lytiniam funkcionavimui. Jei vartojate finasteridą, kad išvengtumėte plaukų slinkimo ir patirtumėte erekcijos sutrikimą ar libidino sutrikimus, būtinai informuokite savo gydytoją.
> Šaltiniai:
> "Seksualinė funkcija vyrams su apatinių šlapimo takų ligos simptomais ir prostatos padidėjimu antrinė gerybinei prostatos hiperplazijai: 6 mėnesių trukmės, dvigubai aklo, placebo kontroliuojamo tandiprino finasterido tyrimai", kurį atliko S. > Glina > autoriai paskelbti žurnale "Seksualinė medicina" (2014 m.).
> Fode M, Sønksen J, McPhee SJ, Ohl DA. Vyro reprodukcijos trakto sutrikimai. In: Hammer GD, McPhee SJ. eds Pathophysiology of Disease: Introduction to Clinical Medicine, septintasis leidimas . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2013. Prieiga prie 2015 m. Vasario 1 d.