Temporomandibulinis sąnarys (TMJ) yra jungtis, jungianti jūsų žandikaulį prie savo kaukolės. Ši jungtis priešais ausis; Jūs galite lengvai ją surasti atidarant ir uždarant burną, ir jausdamas jungtį pirštais. Ši jungtis skiriasi nuo daugumos jungčių, nes ji vadinama diartrozine jungtimi . Šio tipo jungtis turi dvi jungtis, kurios veikia savarankiškai; šiuo atveju tiek kairiojo, tiek dešinioji sąnarys.
Esant su sąnario, raumenų ar jo jungčių ligomis susijusi problema, būklė dažnai klaidingai vadinama TMJ ar TMJ sutrikimu. TMJ iš tikrųjų tik nurodo jungtinį ir temporomandibulinį sutrikimą (TMD) yra tikslesnis dėl bet kokių TMJ funkcijų sutrikimų. Norint, kad terminologija būtų nuosekli ir niekas nebūtų painiojamas, mes vadiname TMD kaip TMJ sutrikimą .
Simptomai
- veido skausmas
- skausmas, kai kramtyti
- Popping arba žandikaulio paspaudimas
- galvos skausmas
- kaklo skausmai
- sunku atidaryti ir uždaryti burną
- užrakintas žandikaulis
- apibendrintas skausmas ir švelnumas aplink sąnarį
- spengimas ausyse
- blogo miego ar diagnozuotų miego sutrikimų istorija
Rizikos veiksniai
TMJ sutrikimai dažniau pasireiškia moterims nei vyrams, dažniau baltosiose šalyse nei afrikiečių amerikiečiai. Kiti sutrikimai ar sutrikimai, susiję su TMJ, yra šie:
- reumatoidinis artritas
- degeneracinės sąnario ligos
- nerimas ar kiti psichiniai sutrikimai, dėl kurių kyla lėtinis žandikaulio sutraukimas arba dantų šlifavimas
- dantų nepakankamumas
- liežuvis (ankilozė)
- bruksizmas
- kai kurie gimimo defektai
Priežastys
Iš pradžių buvo manoma, kad TMJ sutrikimai atsirado dėl viršutinių ir apatinių dantų nesuderinamumo. Nors tai daro vaidmenį sukeliant TMJ sutrikimus, yra daug daugiau veiksnių, galinčių sukelti šį skausmingą sutrikimą, įskaitant:
- trauma žandikauliui ar sąnariai
- nerimas, stresas ar depresija
- galvos ir kaklo laikysena
- šlifuojantis dantis
- kramtoma guma (kai per daug)
Diagnozė
TMJ sutrikimą paprastai diagnozuoja otolaringologas (ENT). Daugelis žmonių kreipiasi dėl ENT pagalbos, nes žandikaulio skausmas verčia juos manyti, kad yra ausies infekcija . Gydytojas atliks fizinį egzaminą, kuris gali apimti, atrodydamas į burną, dėl dantų po šlifavimo ir sutraukimo požymių; įvertinti kaklo raumenis dėl spazmų; ir jungtinės švelnumo požymiai. Gydytojas taip pat gali nustatyti, kiek toli galite atidaryti burną. Kartais jūsų gydytojas paprašys CT arba MRI skenavimo, kad geriau pažvelgtumėte į bet kokią žalą, susijusią su sąnario.
Gydymas
Gydymas yra pagrįstas sutrikimo sunkumu. Dėl mažesnių atvejų, ledo ir poilsio gali būti geriausias pasirinkimas kartu su be recepto skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip ibuprofenas ir acetaminofenas. Žmonėms, turintiems TMJ sutrikimą, reikėtų vengti kramtomosios gumos, šlifuoti dantis ir jų žandikaulio laikymą. Kartais įkandimo apsauga gali padėti tai padaryti.
Atpalaidavimo būdai gali padėti bent 30 minučių per dieną. Kai kuriems žmonėms gali būti naudinga fizinė terapija, raumenų relaksantai, steroidai, trinties masažas ir ultragarsinis gydymas.
Jei po agresyvių priešuždegiminių vaistų simptomų vis dar išlieka ir kiti bandymai buvo išbandyti, taip pat gali būti išbandytas okluzinis gydymas. "Occlusal" terapija siekia apsaugoti savo įkandimą ir užkirsti kelią stipriam sugriebimui ir šlifavimui, kuris gali pažeisti dantis. Jei norite nustatyti, ar tai yra galimybė, turėtumėte pasikonsultuoti su savo odontologu.
Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos. Tačiau chirurgija vien nenustatys TMJ sutrikimų, nebent jūs pradėsite gydymą prieš ir po operacijos.
Šaltiniai:
Amerikos akademija otolaringologijos galvos ir kaklo chirurgijos. TMJ. Prieiga: 2015 m. Lapkričio 5 d. Iš http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Otolaringologijos vadovo ir kaklo chirurgijos vadovas. 2011. p. 73-77.
"Medline Plus". TMJ sutrikimai. Prieiga: 2011 m. Gruodžio 21 d. Iš http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotteris, BE. (2015 m.). Cummingas Otolaringologija: Temporomandibuliniai jungtiniai sutrikimai. Pasiekta 2016 m. Rugpjūčio 14 d. Iš http://www.clinicalkey.com (būtina prenumerata)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Temoromandibuliniai sutrikimai suaugusiesiems. Pasiekta 2015 m. Lapkričio 5 d. Iš http://www.uptodate.com.