Sėklidžių vėžio gydymas gali labai skirtis priklausomai nuo vėžio tipo ir stadijos. Gydymas apima vėžinių sėklidžių pašalinimo operaciją, po kurios gali sekti chemoterapija , radiacinė terapija ar tolimesnis limfmazgių pašalinimas.
Kas atsitinka po sėklidžių vėžio gydymo
Po to, kai gydymas yra baigtas, tolesnius veiksmus paprastai sudaro apsilankymai biure, kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai.
Pagrindinis tyrimo tikslas - atskleisti bet kokį vėžio recidyvą. Nors sėklidžių vėžys vis dar gali būti išgydytas net išsivysčiusiuose etapuose, rezultatas greičiausiai bus geresnis, jei vėžys yra labiau ribotas.
Antroji tolesnių veiksmų paskirtis - spręsti bet kokius klausimus ar problemas, kurios galėjo atsirasti dėl gydymo. Tai gali būti chemoterapijos komplikacijos, tokios kaip plaučių sutrikimai, nervų pažeidimas rankose ar kojose ar inkstų sutrikimai. Gali būti nevaisingumo problemos dėl gydymo, kuriam reikia konsultavimo, kreipimosi ar kitokių intervencijų.
Sistemų ir fizinės apžiūros apžvalga
Biuro vizito metu yra užduodami tam tikri klausimai, po kurių atliekamas fizinis patikrinimas. Abi yra nukreiptos į bet kokius simptomus ar požymius, kurie gali reikšti vėžio pasikartojimą.
- Sistemų apžvalga. Sistemų peržiūra - tai konkrečių klausimų, skirtų tam tikrų kūno sistemų ir simptomų, susijusių su vėžiu ar jo gydymui, įvertinimo procesas. Klausimai yra suformuluoti siekiant nustatyti, ar yra naujų ar progresuojančių simptomų, kurie galėtų būti įrodymas apie pasikartojančią vėžį. Pavyzdžiui, apatinės nugaros dalies skausmas gali būti ženklas, kad vėžys išplito į mazgų grupę, vadinamą retroperitoniniais limfmazgiais, todėl jums gali tekti paklausti, ar turite nugaros skausmą. Sėklidžių vėžys gali išsivystyti į plaučius, dėl ko atsiranda kosulys ir dusulys, todėl gali būti abejojama dėl šių simptomų. Keletas kitų klausimų gali būti klausiama taip pat, tačiau beveik visi yra nukreipti į vėžio ar komplikacijų po gydymo paiešką.
- Fizinė apžiūra : fizinis apžiūras taip pat siekiama ieškoti vėžio įrodymų. Paprastai tiriamos kelios sistemos ir sritys. Pilvas vertinamas palpacija (spaudimas ir pojūtis pirštais). Jei retroperitoniniai limfmazgiai pakankamai išsiplėtę, jie gali būti vertinami kaip pilvo masė. Plaučiai vertinami klausydamiesi stetoskopu, atkreipiant dėmesį į bet kokius anomalijos atvejus, kurie gali parodyti, kad vėžys susilpnina plaučius. Likęs sėklidė yra palpuota. Tai daroma visų pirma dėl to, kad antrasis sėklidžių vėžio epizodas dažniau pasireiškia tiems, kurie jau turėjo sėklidžių vėžį. Kitos fizinio apžiūros dalys gali apimti ir vertinti kitus limfmazgių grupes ir klausytis širdies.
Laboratorinis įvertinimas
Be sistemų ir fizinės apžiūros apžvalgos, vertinimas biure paprastai apima ir serijos kraujo tyrimus. Kraujo tyrimai atliekami visų pirma siekiant ieškoti konkrečių naviko žymeklių, kurie gali būti padidėję, jei vėžys vis dar yra kitoje vietoje, pavyzdžiui, limfmazgiuose ar plaučiuose. Kraujo tyrimai taip pat gali būti atlikti norint įvertinti gydymo komplikacijas, tokias kaip chemoterapija. Tai gali būti kraujo tyrimai, skirti įvertinti inkstų arba smegenų funkciją, kurią chemoterapija gali paveikti įvairiais laipsniais ir trukme.
Vaizdo tyrimai
Gali būti, kad galutinis stebėjimo priežiūros aspektas yra tam tikrų vaizdų tyrimų atlikimas. Tyrimo tipas ir dažnis priklauso nuo vėžio stadijos ir gydymo. Vienas iš dažniausių vaizdų tyrimų yra krūtinės rentgeno spinduliai. Tai daroma, norint sužinoti, ar yra plaučių vėžys. Jei vėžys anksčiau buvo plaučiuose ir gydytas chemoterapija arba kai yra susirūpinimą keliančių plaučių simptomų, dažnai vietoje rentgeno atliekama krūtinės ląstos klinika. Kompiuterio skenavimas yra didesnis skiriamoji geba ir yra jautresnis, tačiau jie kainuoja daug ir apima daug didesnę spinduliuotę nei rentgeno spinduliai. KT dažniausiai yra atliekama pilvo ir dubens, kad būtų galima konkrečiai ieškoti vėžinių retroperitoninių limfmazgių įsitraukimo.
Tolesnių įvertinimų dažnumas ir trukmė
Kaip dažnai ir kaip ilgai atliekami tolesni įvertinimai, yra sprendimas, kuris galų gale įvyksta tarp paciento ir jo vėžio specialistų. Įvairių visuomenių gairės paprastai rekomenduoja apsilankyti kas 3-12 mėnesių bent 5 metus. Kaip dažnai ir kiek atliekamos CT skenavimo ir rentgeno spinduliai, priklauso nuo sėklidžių vėžio stadijos, rūšies ir gydymo. KT dažniausiai yra nuo 2 iki 10 pirmųjų 5 metų po gydymo.