"Gartner" pavadino "blockchain" vienu iš 10 geriausių strateginių technologijų tendencijų 2018 m. Šių metų "Consumer Electronics Show" (CES) "Las Vegasas" pristatė tai kaip vieną iš įdomiausių parodos temų. Jei neseniai dalyvavote technologijų renginyje arba išspausdinote "Tech" žurnalą, jūs tikriausiai jau pastebėjote "buzz" aplink blokelę.
Iš pradžių "Blockchain" technologijos buvo įdiegtos siekiant palengvinti pinigų sandorius.
"Blockchain" nauda yra tai, kad sandorių įrašai yra saugiai užregistruoti, vengiant patikimos trečiosios šalies poreikio. Šiuo metu "Bitcoin" kriptūpio valiuta yra labiausiai žinoma "blockchain" programa, tačiau yra ir šimtai kitų. Naujos blokų struktūros buvo sukurtos siekiant remti įvairias pramonės šakas, įskaitant energetiką, turizmą, transportą ir sveikatos priežiūros sektorių.
Sveikatos priežiūros srityje sluoksniuotas sluoksnis buvo girtas, kad užtikrintų slaptų duomenų saugumą ir užtikrintų leistiną prieigą prie elektroninių sveikatos įrašų . Be to, taikant šią technologiją beveik neįmanoma suklastoti duomenų arba suklastoti įrašus. Nepaisant to, kai kurie ekspertai mano, kad "blockchain" yra viena iš labiausiai suprastų technologijų ir kad ne visos programos yra būtinai realios.
Šiame straipsnyje aptariami kai kurie iš dažniausiai minėtų blokados naudojimo būdų ir įnašų šiuolaikinėje sveikatos priežiūros srityje.
Kas yra Blockchain technologijos?
"Blockchains", taip pat vadinama paskirstytomis knygomis, skaitmeniniu būdu įrašo įvykius, kuriuos galima bendrinti iš peer to peer. Jie yra nepakeičiami, o tai reiškia, kad jie laikosi taisyklės "rašyti vieną kartą ir tik skaityti". Kitaip tariant, įrašus galima pridėti, bet nepašalinti. Kiekvienas blokas gali būti užšifruotas, o prieiga prie informacijos yra įmanoma tik naudojant tinkamus kriptografinius raktus.
Todėl blockchains laikomi privačiais. Dėl kriptografinių raktų taip pat nereikia brokeriams ar tarpininkams susipažinti su slaptais duomenimis.
"Blockchains" dažnai vadinami "decentralizuotais", o tai reiškia, kad kelios šalys turi duomenų, todėl jų nėra visapusiškai valdoma. Kiekvienas suinteresuotas asmuo registruoja visą informaciją. Ši charakteristika taip pat reiškia, kad "blockchains" yra šiek tiek apsaugotos nuo vidinių ir išorinių įsikišimų, tokių kaip kibernetiniai išpuoliai. Pavyzdžiui, jei "blockchain" sistema būtų įdiegta, nebūtų buvę liūdnai žinoma "WannaCry" kibernetinė ataka, kuri 2017 m. Paveikė daugiau nei 200 000 kompiuterių 150 šalių (įskaitant Jungtinės Karalystės nacionalinę sveikatos priežiūros sistemą). Teoriškai blokiniai šynai gali būti paveikti tik tuo atveju, jei jie užpuolė keliose svetainėse.
Markas Engelhardtas, turintis daktaro laipsnį iš Stanfordo universiteto ir dabar yra "Healthcoin" generalinis direktorius, teigia, kad siekiant įvertinti "blockchain" technologijų saugumą, turime tik pažvelgti į "Bitcoin". Būk pirmas keletą metų "Bitcoin", "Blockchain" programa, išlieka nepaliesta, todėl ateityje vartotojai tam tikru laipsniu pasitiki.
"Engelhardt" mano, kad "blockchain" technologija (kartu su taikomosiomis technologijomis paremtų taikomųjų sluoksnių) gali būti optimalus sveikatos priežiūros mechanizmas, užtikrinantis vartotojams privatumą ir patogumą.
"Healthcoin", kuriai "Engelhardt" įsteigta, yra viena iš pirmųjų "blockchain" platformų, skirtų diabeto prevencijai. Tai paskata, pagal kurią stebimi jūsų biologiniai žymenys (pvz., Širdies ritmas, svoris, cukraus kiekis kraujyje), ir laikas nuo laiko skaičiuojamas jūsų sveikatos gerėjimas. Teigiami rezultatai uždirba "Healthcoins", kuri gali būti naudojama draudimo išlaidoms sumažinti.
Blockchain poveikis sveikatos priežiūros pramonei
"Blockchain" teikia sveikatos priežiūros paslaugas su naujomis galimybėmis. Tačiau tam tikros programos gali būti labiau tikroviškos nei kitos. Toliau pateikiami keli pavyzdžiai, iliustruojantys potencialų blokavimo grandinę.
- Gerinti saugumą, privatumą ir duomenų mainų bei suderinamumo patikimumą.
Dauguma pažangių sveikatos technologijų ekspertų mano, kad sveikatos įrašai ir medicininiai duomenys geriausiai saugomi debesyje. Tai leidžia vartotojams lengviau susipažinti su savo duomenimis nei tada, kai tie duomenys yra talpyklose. Tačiau, atsižvelgiant į dabartinius debesies saugojimo standartus, sąveika išlieka iššūkiu. Pavyzdžiui, įvairūs priežiūros teikėjai ir tinklai ne visada gali sąveikauti vieni su kitais. Be to, debesyse laikomų įrašų vientisumas ir autentiškumas išlieka abejotini.
"Blockchain" yra technologija, kuri galėtų išspręsti šias problemas ir potencialiai padidinti informacijos apie sveikatą keitimą vientisumą ir nuoseklumą. Naudojant "blockchain" technologiją, paciento informaciją galima lengvai perkelti iš skirtingų tiekėjų ir organizacijų. Tolesnio patikrinimo ar tarpininko nereikia. Vietoje to "geriausios alternatyvos" naudojamos "protingos" sutartys, kurios yra nepakeičiamos naudojant "blockchain". - Kuriant į pacientą orientuotus medicininius įrašus.
Paprastai "blockchain" bendrovės siekia labiau nukreipti į pacientus sistemą, kai pacientai gali reguliariai gauti ir tvarkyti savo medicininius duomenis. Iš esmės tokiu būdu jums priklauso jūsų duomenys, todėl jūs galite (arba neleis) kitiems pasiekti jūsų įrašų. Šiuo metu HIPAA standartams tenkinti reikalingų dokumentų tvarkymo dokumentų kiekis yra gydytojų įtampa - organizuotos ir veiksmingesnės sistemos gali padėti sumažinti šią naštą.
Kai kurios "Blockchain" bendrovės siekia šio tikslo. Pavyzdžiui, Medicalchain, bendrovė, dirbantis elektroninių sveikatos įrašų blokadėžėje, daugiausia dėmesio skyrė ligoninių išrašų santraukoms. Jie nori užtikrinti, kad šie medicininiai įrašai nebūtų klaidų, greitai apdorojami ir lengvai perkeliami iš skirtingų vietovių. Jų novatoriškoje sistemoje yra struktūriškai išsikraustymo procesas, kurį gydytojai yra apmokyti laikytis. Visi duomenys yra decentralizuoti, todėl ligoninių, sveikatos draudimo įstaigų ir kitų suinteresuotųjų šalių pasidalijimas yra lengvesnis nei įprasta.
Medicalchain taip pat kuria "blockchain" sistemą, kuri galėtų būti taikoma tarptautiniu mastu. Pavyzdžiui, jei gydymą gausite už savo šalies ribų, ši sistema leistų lengvai pasidalinti savo medicininiais įrašais ir kita svarbia asmenine informacija su jūsų pasirinktu pasauliniu teikėju. - Sukčiavimo, susijusio su receptiniais vaistais, mažinimas.
Receptinis narkotikų sukčiavimas yra didelis iššūkis. Sukčiavimai naudojasi įvairiais būdais, kad apgauti sveikatos priežiūros sistemą - nuo fotokopijuojančių receptų iki "apsipirkimo iš gydytojo", kad gautų kuo daugiau originalių receptų iš įvairių gydytojų.
"Blockchain" kompanija "Nuco" atsirado naujo šios problemos sprendimo. Tai apima receptų įrengimą kompiuteriu nuskaitomu kodu, kuris susietas su informacijos bloku, pvz., Vaisto pavadinimu, jo kiekiu ir laiko žymeliu. Vaistininkas turi nuskaityti kodą (pvz., Naudodamas išmanųjį telefoną), o receptas yra lyginamas su "blockchain". Tokiu būdu receptą galima tiksliai patikrinti iš karto.
Tikimasi, kad įvairios suinteresuotosios šalys dalyvaus šioje kovos su sukčiavimu programoje, įskaitant draudimo paslaugų teikėjus, ligonines ir vaistines. Kiekviena iš šių šalių gali gauti tik informaciją, kuriai jie turi teisę. (Pateikiami konkretūs duomenys, pateikiant tinkamus kriptografinius raktus, kurie padeda užtikrinti paciento privatumą.) - Padirbtų vaistų ir prietaisų pardavimo stebėjimas ir jų prevencija.
Daugelis žmonių visame pasaulyje neturi galimybės gauti kokybiškų vaistų. Be to, besivystančiose šalyse parduodami vaistai ir medicinos prietaisai kartais yra originalo imitacija. "Blockchain" sistema galėtų padaryti sveikatos priežiūros tiekimo grandinę skaidresnę ir suteikti visoms šalims tvirtą stebėjimo sistemą, stebint, ar teisėtas produkto pristatymas iš gamintojo pacientui.
Tokio pobūdžio priežiūra turėtų didelį poveikį klastojimui. "iSolve" yra bendrovė, kuri siekia pagerinti narkotikų atsargų vientisumą. Jie pristatė tiekimo grandinėje naujoves "blockchain" ir kartu dirba su keliomis farmakologinėmis kompanijomis. - Klinikinių tyrimų įrašų ir medicininių tyrimų tobulinimas.
" The BMJ" paskelbtoje apžvalgoje pabrėžiama, kad daugelis medicinos tyrimų niekada nebuvo paskelbti. Iš tiesų analizė parodė, kad vidutiniškai tik 36 proc. Studijų rezultatų skleidžiami per dvejus metus nuo studijų pabaigos. Ypač neigiami rezultatai dažnai ignoruojami. Jei tai neišspręsta, tai ir toliau darys didelę įtaką medicinos gerinimui, jau nekalbant apie medicininius tyrimus ir klinikinę praktiką.
Su "Blockchain" įrašais susiję medicininių tyrimų įrašai (ir jų rezultatai) gali padėti perkelti medicinos tyrimus į tinkamą kryptį. Su nuolat atnaujintais studijų įrašais gali būti sumažintas pavojus, kad duomenys bus ignoruojami pasirinktinai pateikiant ataskaitas. Kai kurie ekspertai taip pat teigia, kad dalyvių ir tyrėjų bendradarbiavimas gali pagerėti naudojant atvirą blokavimo sistemą. Be to, būtų lengviau saugoti didelius duomenų rinkinius ir dalintis jais. Tokiu būdu mokslininkai iš viso pasaulio turėtų prieigą prie studijų rezultatų. Tyrėjai galėtų susieti ankstesnius tyrimus su savo duomenimis, kurie gali padidinti pasaulinį bendradarbiavimą. - Blockchain ir dantų pramonė.
Dentacoinas yra stomatologijos bendruomenėje naudojamos iniciatyvos pagrindu sukurtos iniciatyvos pavyzdys. Tai kriptografinė valiuta, kurią galima uždirbti arba nusipirkti. Pavyzdžiui, pacientams apdovanojami "Dentacoins", jei jie palieka peržiūrą dantų priežiūros paslaugų teikėjo atžvilgiu ir gali naudoti Dentacoin apdovanojimą už stomatologijos paslaugas. Tariamai kai kurios stomatologijos klinikos jau priima šią valiutą.
"Dentacoin" kūrėjai planuoja išplėsti savo paslaugų sritį. Ateityje gali būti įmanoma sudaryti sutartį su savo dantų gydytoju, naudojančiu šią paslaugą.
"Blockchains" naudojimo sveikatos priežiūros srityje pranašumai ir rizika
Nors "blockchain" technologija įkvepia daug įspūdžių, neturėtume pamiršti, kad ši technologija yra tik priemonė. Pavyzdžiui, informacija, kuri yra ant blokinio šablono, nebūtinai yra tiksli ar kokybiška. Norint visiškai pasinaudoti šia nauja technologija, reikalingas kruopštus planavimas tiek techniniu, tiek administraciniu lygiu. Be to, suteikiant vartotojams daugiau galios ir kontroliuojant medicininių įrašų, taip pat turime užtikrinti, kad jie gautų pakankamai išsilavinimo, kad jie galėtų patogiai naudotis šia nauja technologija.
Šiuo metu daugelis aptariamų "blockchain" naujovių vis dar yra alfa ar beta scenoje. Ekspertai įspėja, kad labai svarbu, kad šie nauji produktai rinkoje nebūtų pernelyg anksti. Mes tik tik mokomės, kaip naršyti "blockchain" technologijas. Nepaisant to, "Blockchain" palaiko didelį pažadą vystyti mūsų sveikatos priežiūros sistemą ir tikimasi prisidėti prie saugesnės ir pacientams labiau orientuotos sveikatos priežiūros sistemos.
> Šaltiniai:
> Alhadhrami Z, Alghfeli S, Alghfeli M, Abedlla JA ir Shuaib K. Įvadas į "Blockchains" sveikatos priežiūros srityje. 2017 m. Tarptautinė elektros ir kompiuterių technologijų ir taikomųjų technologijų konferencija ( ICECTA ), 2017 m.
> Chen R, Chau K, Lu D ir kt. Klinikinių tyrimų rezultatų publikavimas ir ataskaitų teikimas: skerspjūvio analizė akademiniuose medicinos centruose. BMJ, 2016; 352
> Engelhardt M. Hitching Sveikatos priežiūra grandinei: "Blockchain" technologijos įvadas sveikatos priežiūros sektoriuje . Technologijų inovacijų vadybos apžvalga, 2017; 7 (10): 22-34.
> Huckle S, Bhattacharya R, White M, Beloff N. Daiktų internetas, "Blockchain" ir "Shared Economy" programos . Procedia Computer Science , 2016; 98: 461-466.
> Mattei T. Privatumo, konfidencialumo ir sveikatos priežiūros informacijos saugumas: pamokos iš neseniai įvykdytos "WannaCry Cyber Attack". Pasaulinė neurochirurgija , 2017; 104: 972-974.