Ar galima pernelyg greitai suspausti krūtinę? Dabartiniai CPR standartai nurodo, kad turėtumėte stumti krūtinę mažiausiai 100 kartų per minutę greičiu. Nereikia paminėti didžiausios normos. Ar turėtų būti?
Tai yra tokia dalykas, kaip pumpuoti ant krūtinės per greitai CPR.
Savo naujausioje kampanijoje Amerikos širdies asociacija teikia patarimus būsimiems gelbėtojais, kad atliktų CPR "Sunku ir greitai".
2010 m. CPR gairės pakeitė ankstesnius patarimus dėl krūtinės suspaudimo nuo " maždaug 100 per minutę" iki " mažiausiai 100 per minutę". Gelbėtojams yra pasakyta, kad paprasčiausiai įsitikinkite, kad jie gaus visišką gylį ir atsikrato ant kiekvieno suspaudimo krūtinės.
Krūtinės susitraukimai sugebėjo greičiau
Kai Amerikos širdies asociacija iš pradžių 2005 m. Išleido 100 minučių standartą, ji neturėjo išties ištiesti 100 krūtinės suspaudimų per minutę. Tuo metu 30: 2 santykis reiškė, kad kas 18 sekundžių po krūtinės susitraukimo sekundžių (laikas, per kurį reikia nufilmuoti 30 kompresijų, kurių greitis yra 100 / minutė), gelbėtojai turėtų sustabdyti du kvėpavimus, pauzę, kuri neturėtų būti ne daugiau kaip 10 sekundžių. Išmanantis gelbėtojas galėtų lengvai gauti du ciklus, kurių kiekvieno trukmė siekia 30: 2, todėl ventiliacijos metu iš viso yra apie 60 kompresijų per minutę.
"Hands-Only CPR" dar nebuvo priimtina alternatyva. Per beprecedentį žingsnį asociacija leido "Hands-Only" tapti alternatyviu standartu 2008 m., Pusiaukelėje per tipišką atnaujinimo ciklą.
2010 m. Buvo dar didesnis postūmis, kad "Hands-Only" ir kai kurios neatidėliotinos medicinos tarnybos sistemos JAV atmetė profesionalių reanimacijos vėdinimą. Gelbėtojai buvo skatinami atlikti daugiau suspaudimų ir atlikti juos greičiau nei bet kada anksčiau.
Krūtinės suspaudimo greičio riba?
Vėdinimo pauzė nereikalauja daugiau laiko pumpuoti ant krūtinės.
Mes praėjome nuo maždaug 60 kompresijų kiekvieną minutę iki mažiausiai 100. Dabar, kai mes darome tokį suspaudimą, yra vis daugiau įrodymų, kad krūtinės suspaudimas turi maksimalų greitį ir minimalų greitį. 2012 m. 3 098 širdies sustojimo pacientų tyrimas parodė, kad greitis svarbus krūtinės ląstos kompresijose. Tyrėjai nustatė mažėjantį investicijų grąžą, kai gelbėtojai pumpuojami krūtinėje daugiau nei 125 kartus per minutę.
Šiame tyrime mokslininkai naudojo prietaisą, kuris saugo krūtinės suspaudimus ir tiksliai praneša, kaip greitai gelbėtojai stumia. Dar svarbiau, kad jų matuoklis sėkmei ar nesėkmei buvo ar paciento širdis vėl pradėjo vartoti (žinoma kaip EMS biz kaip savanoriškos cirkuliacijos grįžimas arba "Karšta diggystė, mes gavome impulsus atgal!").
Čia yra svarbus įspėjimas: kompresijų greitis neturėjo didelės įtakos išgyvenimui iki ligoninės išleidimo, o kita - daugelis sakytų, kad svarbiau - matuokliu. Mes vis dar tiksliai nežinome, kur yra krūtinės suspaudimo saldžioji vieta.
Kas tai viskas reiškia?
Daugumai jūsų CPR bus kartą per visą gyvenimą. Tikėtina, kad esate labiau susirūpinęs dėl rankų išdėstymo ar kaip ilgai imsite greitąją pagalbą, kad ten patektumėte.
Tai vienas iš tų tyrimų, kuriuose yra nedidelė grupė, kuri turėtų rūpintis išvadomis. Visiems kitiems, greičiau paprastai yra geriau nei lėtesnis.
Šiai grupei čia pasirodė: kai turite tą gelbėtoją, kuris yra amped ir nori išstumti į krūtinę - žinote, kuris tipas, kuris mano, kad netgi krūtinės ląstos kompresija yra konkurencija, padėkite ranką ant jo peties ir palengvinkite droselį truputi. Tikslinga nerūpti krūtinės 130 + kartus per minutę, kai sumažėja tikimybė gauti teigiamą rezultatą ir padidėja gelbėtojų nuovargis.
> Šaltinis:
> Idris AH ir kt. "Santykis tarp krūtinės suspaudimo rodiklių ir širdies sustojimo rezultatų". Cirkuliacija . 2012 m. Birželio 19 d., 125 (24): 3004-12. Epub 2012 gegužės 23. PubMed PMID: 22623717