Jei kada nors patyrėte skausmą pėdų rutulyje, tada kažkas galėjo pasakyti, kad Mortono neuroma yra problema. Nors yra keletas priekinių galūnių skausmo priežasčių, Mortono neuroma išlieka viena dažniausių priežasčių. Žmonės su neuroma dažnai nusivylę, nes ilgai trunka skausmą ir kartais reikalauja operacijos.
Kas yra Mortono neuroma?
Paprasčiausiomis aplinkybėmis Morton's neuroma yra uždegiminis nervas, kuris atsiranda ant pėdos (apačios) rutulio, tik už trečios ir ketvirtos pirštų.
Atrodo, kad nervai susierzinę su aplinkiniais kaulais (metatarsaliais kaulais) ir taip pat buvo vadinami intermetatarsaliu neuromu. Kas prasideda nuo uždegimo, gali išsivystyti randų audinys aplink nervą ir tam tikrais atvejais nervo išsiplėtimas. Šis nervas ypač jautriai reaguoja į pernelyg didelį slėgį pėdai, taip pat pasitaiko moterims, kurios dėvi aukštus kulnai ir tvirtai priglundančius batus. Mortono neuromos simptomai yra skausmas, patinimas, tirpimas, dilgčiojimas ir (arba) deginimas. Bendrasis paciento skundas yra pėsčiomis ant nulenkiamo kojinio pojūtis.
Gydymas be chirurgijos
Gydymas skiriasi atsižvelgiant į problemos sunkumą:
- RICE (poilsis, ledas, suspaudimas ir pakilimas).
- Užsegimas. Apsauga nuo pėdos kamuoliuko gali sumažinti simptomus, o nebalansiniai kilimėliai gali būti veiksmingi.
- Ortodoksija. Apsaugos lankai gali geriau sulyginti koją ir nulupti spaudimą.
- Priešuždegiminiai vaistai. Vaistai, kurie sumažina uždegimą, gali sumažinti skausmą.
- Injekcijos terapija. Morton's Neuroma yra dviejų tipų injekcijos, kortizono injekcijos ir alkoholio injekcijos. Vietinė kortizono injekcija yra galingas priešuždegiminis vaistas, skirtas greitai susilpninti uždegimą. Injekcijos kortizonui gali būti skiriamos kartą per 6 - 8 savaites kelioms veiksmingoms injekcijoms. Alkoholio injekcijos, kurios taip pat vadinamos sklerozuojančia injekcija, yra injekuojamos "nykstant" arba "deaktyvuojant" nervą.
Mortono Neuroma chirurgija
Kai viskas nepasiseka, Mortonų neuromą galima gydyti chirurgine operacija, o šiandien pateikiami geriausi būdai:
- Morton's neurektomija: tai yra labiausiai paplitęs požiūris, kuris dažniausiai susijęs su nervinio segmento pašalinimu. Paprastai procedūra yra paprasta. Chirurgai paprastai artėja nuo pėdų viršuje esančio ploto, nustato nervą ir seka jį link kojų pirštų ir, kaip jis eina per metatarsalinius kaulus. Svarbu, kad chirurgas nugarą išgręžtų pakankamai toli, kad nervas nebūtų užsikimšęs ar randamas pėdų rutulyje. Kai kurie chirurgai tiesioginio vizualizavimo požiūriu žiūri į neuromas nuo pėdos apačios, tačiau reikalaujama, kad pėdos apačioje būtų randas, kuris gali tapti skausmingas vaikščioti.
- Dekompresija. Kitas požiūris, kurį naudoja kai kurie chirurgai, yra išlaisvinti raumenį, esantį greta nervo, kad "dekompresine" zoną. Čia nervas paliekamas nepažeistas. Procedūra atliekama naudojant nedidelius specializuotus instrumentus.
Ar yra gydymas?
Kaip ir bet kokia medicininė problema, kai kurie gydymo būdai veikia kai kuriems pacientams, o kitose jų nesugeba. Svarbiausias Morton's Neuroma gydymo būdas - įsitikinti, ar diagnozė yra teisinga.
Yra žinoma, kad bunionai ir hammertojai perneša svorį ant kojos rutulio ir įkvepia nervus, sukelia Mortonų neuromą. Geriausias Mortonų neuromos gydymas yra įsitikinimas, kad turite tinkamą diagnozę ir kad kitos sąlygos nesukelia neuromos.
Mortono neuroma paprastai reaguoja į konservatyvų gydymą, o atsparių atvejų atveju operacija gali būti veiksminga.