Jei jūsų artimaisiais patyrė sunkią galvos smegenų traumą, pvz., Insultą, medicinos personalas gali paprašyti, kad jis būtų pagrindinis sprendimus priimantis asmuo. Daugelis priimamų sprendimų nėra nepaprastai ar prieštaringi (pavyzdžiui, ar mes galime gauti jūsų sutikimą įterpti į veną liniją skysčiams tiekti?) Tačiau kai kuriuos sprendimus gali būti ypač sunku padaryti.
Vienas sudėtingas sprendimas yra tai, ar šeima turėtų leisti medicinos personalui pritvirtinti nuolatinį šėrimo vamzdelį savo mylimam žmogui. Jei susidursite su šiuo klausimu, gali kilti klausimų.
Kodėl mano mėgstamam žmogui reikia maitinimo vamzdžio?
Kai žmogus patyrė sunkų smegenų pažeidimą, jis gali apsunkinti kramtyti ir nuryti, taip pat gali pakenkti jo budrumui. Dažnai nusižudžiusiems insultui skiriami IV skysčiai, kurie palaiko hidrataciją pirmosiomis dienomis po insulto. Tačiau mityba yra labai svarbi, o IV skysčiai negali suteikti visos mitybos, kurią turi jūsų mylimas žmogus.
Jei jūsų lovoje praleidžiamas ilgiau nei kelias dienas, ligoninės darbuotojai gali uždėti vamzdį į nosį ir visą kelią į skrandį, kad galėtų pristatyti maistą. Tai vadinama laikinu šėrimo vamzdeliu, ir jį galima lengvai ir lengvai uždėti lovoje be jokio nudegimo vaisto ar įpjovimų ar dygsnių.
Šis laikinas šėrimo vamzdis (taip pat vadinamas nosies ir skrandžio vamzdeliu) rekomenduojamas naudoti iki vieno mėnesio.
Kitas šėrimo vamzdžio tipas, nuolatinis šėrimo vamzdis, reikalingas chirurginiam gydymui ir chirurginiam pašalinimui. Po kelių savaičių ar per mėnesį, jei jūsų artimaisiais negalės valgyti, reikėtų atsižvelgti į nuolatinį pašaro pobūdį.
Kodėl reikia naudoti nuolatinį maitinimo vamzdį?
Galite paklausti, kodėl ne tiesiog laikyti laikiną šėrimo vamzdelį.
Laikinas šėrimo vamzdis yra keletas privalumų, kurie visų pirma priklauso nuo to, kaip lengvai galima jį išimti ir išimti. Tačiau yra ir keletas trūkumų. Kalbant apie priimant sprendimą dėl nuolatinio šėrimo vamzdžio išleidimo, yra keletas svarbių priežasčių, dėl kurių pernelyg ilgai laukti nereikia.
* Yra daug infekcijų, susijusių su ilgalaikiu laikinų šėrimo vamzdelių vartojimu. Dėl to, kaip laikinai dedami laikini maitinimo vamzdžiai, maisto dalelės gali patekti į plaučius, sukelia aspiracinę pneumoniją . Ilgalaikio šėrimo vamzdžio išdėstymas gali sumažinti didelę aspiracinės pneumonijos ir kitų infekcijų riziką.
* Laikinas maitinimo vamzdelis nėra labai saugus ir lengvai išsiplauna, reikalaujant pakeisti. Nors statymas nėra didžiulė procedūra, dažnai keičiant maitinimo vamzdelį gali pasireikšti kraujavimas ar dilimas po nosies ir stemplės.
* Maitinimo vamzdeliai gali būti erzinantys ar dirginantys, o kai kurie išgyvenusieji insultas, kurie nėra visiškai bendradarbiaujantys, ištraukia juos ir netgi gali atsisakyti juos pakeisti.
* Jei jūsų mylimasis nevalgo, nes jis turi sunkią smegenų pažeidimą, gali būti neįmanoma nustatyti, ar ir kada jis pagaliau galės valgyti pats.
Šis laukimo laikotarpis gali būti saugesnis, jei dedamas pastovus šėrimo vamzdis, siekiant išvengti infekcijos ir maksimaliai padidinti mitybą. Tai padeda išlaikyti tavo mylimąjį tvirtą ir patinamą maitinimą insulto atstatymo laikotarpiu.
Ilgalaikis šėrimo vamzdelis gali būti pašalintas, o tai yra galutinis tikslas, tačiau pašalinimas reikalauja procedūros.
Rūpinimasis nuolatinio maitinimo vamzdžiu
Daugelis šeimų nerimauja dėl laikino šėrimo vamzdžio, nes tai tikrai reikalauja priežiūros namuose. Kai tavo mylimas žmogus pašalins nuolatinį šėrimo vamzdelį, jis ar ji negalės toleruoti visų maisto produktų iš karto ir reikės pamažu pakoreguoti maistą valgio metu.
Tačiau būkite tikri, kad šie klausimai yra labai pažįstami jūsų mylimojo žmogaus insulto priežiūros grupei, ir jūs gausite nurodymus ir padėsite užtikrinti, kad vamzdelio priežiura ir jo išgydymas po vamzdžio pašalinimo būtų saugūs.
> Šaltiniai:
> Ligoninės readmisijos insulto pacientams, kuriems yra perkutaninės endoskopinės gastrostomijos maitinimo vamzdeliai. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. Spalio 2016, 25 (10): 2535-42
Redagavo Heidi Moawad MD