Fluorido ir fluoriduoto vandens jungtis prie skydliaukės ligos
Vandens fluoridacija apibrėžiama kaip pramoninio tipo fluorido cheminių medžiagų (paprastai hidrofluorosilicio rūgšties arba natrio silikofluorido) pridėjimas prie vandens tiekimo, siekiant padėti užkirsti kelią danties nykimui. Apskaičiuota, kad 70% vandens tiekimo JAV yra fluoriduota. Tai prieštarauja daugeliui išsivysčiusių šalių, įskaitant visą Japoniją ir daugumą Vakarų Europos, kuriose nėra fluoridavimo programų.
Vietos vandens tiekimas fluoriduojant Jungtinėse Amerikos Valstijose tam tikrose srityse tapo vis labiau ginčytina vieša problema, aktyviai diskutuojant bendruomenėse, kuriose nagrinėjama fluoridacija, o kai kuriais atvejais aktyvistai bando panaikinti esamas fluoridavimo programas.
Viena šio klausimo pusė yra pro-fluoridacijos mokslininkai, kartu su dantų specialistais ir visuomenės sveikatos pareigūnais, kurie reikalauja, kad vandentiekio fluoridacija būtų saugi. Jų pozicija yra tai, kad vandens fluoridacija - kartu su fluorido dantų pasta ir burnos skalavimu - gali žymiai sumažinti ertmės paplitimą. (1) Remiantis Amerikos dantų asociacijos (ADA) duomenimis, fluoridacija vandenyje sumažina danties susitraukimą 20-40 proc. Fluoridacijos šalininkai tvirtina, kad vienintelė reikšminga neigiama fluoridacijos pasekmė yra dantų fluorozės rizika, danties emalio spalvos pasikeitimas, atsiradęs dėl didesnio fluorido poveikio, ir tai nėra pavojus sveikatai - tai tik kosmetinė problema.
Apskaičiuota, kad dantų fluorozė veikia šiek tiek mažiau nei ketvirtadalį 6-49 metų amžiaus gyventojų. (3) Buvo tiriamas ryšys tarp fluorido ir fluorozės, siekiant nustatyti, koks fluoridų poveikio lygis sumažintų arba pašalintų šį šalutinį poveikį. 2006 m. 12 narių Nacionalinė mokslinių tyrimų taryba vieningai pasiūlė, kad būtų sumažinta 4 mg / l fluorido koncentracija vandens tiekimo srityje.
Vėliau Pasaulio sveikatos organizacija nustatė didžiausią 1,5 mg / l fluorido koncentraciją geriamajame vandenyje kaip būdą išvengti fluorozės. (4)
Opolonai fluorido teigia, kad fluorido nauda yra didesnė už sveikumo rizikos sąrašą, kuris viršija fluorozę. Jie tvirtina, kad fluorido išgėrimo indai yra abejotini, kad tyrimai yra neišspręstos (ar netgi pakenkę dantų pramonės įtaka). Oponentai taip pat teigia, kad dumblių gesinimas sukelia vietinį poveikį ir fluorido nurijimas nėra būtinas. Jie teigia, kad fluoro rūgšties perteklinis poveikis negali būti vengiamas, nes fluoridas per ilgą laiką gali sukaupti fluoridą organizme, kur jis gali sugadinti smegenis, mažinti IQ, sukelti neurotoksinį poveikį ir pažeisti kaulus daugelyje kitų poveikis sveikatai. (5)
Vienas iš prieštaringiausių klausimų yra fluoro poveikis skydliaukei. Daugelis žmonių nežino, kad pirmoje 20-ojo amžiaus pusėje fluoridas buvo medicininis kaip anti-skydliaukės vaistas , siekiant sulėtinti skydliaukės funkciją hipertiroidiniais pacientais . Remiantis tyrimais nustatyta, kad fluoridas yra veiksmingas skydliaukės funkcijos slopinimui arba mažinimui, o skydliaukės funkcijos mažinimo dozė yra maža - nuo 2 iki 5 mg per mėnesį.
(6)
Opozicijos vandens fluoridacijos yra susirūpinęs, kad fluorido, vartojamo pernelyg aktyviam skydliaukui gydyti, kiekis yra toks pats poveikio lygis (nuo 1,6 iki 6,6 mg per parą), kuris apskaičiuojamas žmonėms, gyvenantiems bendruomenėse, kuriose yra fluoruoto vandens tiekimo.
Nors daugelyje tyrimų nebuvo nustatytas ryšys tarp fluorido ir skydliaukės ligos, kiti tyrimai (7) nustatė, kad fluoridas gali sukelti skydliaukės pokyčius, įskaitant
- sumažintas T3 lygis
- padidėjęs TSH kiekis
- skydliaukės padidėjimas (goiteris)
Ką turėtų veikti skydliaukės ligos?
Diskusijos dėl fluoridacijos kilo daugiau nei 50 metų ir tikėtina, kad jie tęsis ir ateityje.
Su konkuruojančiais tyrimais ir neapibrėžtomis abiejų pusių išvadomis akivaizdu, kad diskusijos dėl fluoridacijos poveikio skydliaukės sveikatai tęsis ir ateinančiais dešimtmečiais, nes ekspertai abiejose šio klausimo pusėse nurodo mokslinius tyrimus, kurie patvirtina jų pozicijas ir tikslus.
Tuo tarpu, ką turėtų daryti skydliaukės pacientai?
Pradžioje galite būti informuotas. Informacijoje apie fluoridą geras pradinis taškas yra Amerikos dantų asociacijos fluoridų ir fluoridacijos puslapis. Vienas iš geriausių informacijos šaltinių, susijusių su opozicija fluoridacijai, yra "Fluoride Action Alert", kuriai vadovauja dr. Paulas Connettas.
Žinoma, skydliaukės pacientai turi galimybę sekti ADA ir ligų kontrolės centrų (CDC) rekomendacijas ir toliau vartoti fluoriduotą vandenį ir naudoti fluorizuotus dantų preparatus.
Tačiau bent jau svarbu žinoti apie CDC įspėjimą dėl per didelio kūdikiams skirto tirpalo, kurio sudėtyje yra fluoruoto vandens, pertekliaus. Pasak CDC, jei tai yra vienintelis vaiko mitybos šaltinis, "gali būti didesnė tikimybė, kad švelnus dantų fluorozė. Tam, kad būtų galima sumažinti šią galimybę, tam tikru metu tėvai gali naudoti mažai fluoruoto buteliuose pagamintą vandenį, kad būtų galima sumaišyti kūdikių mišinius; buteliuose esantys vandenys yra paženklinti kaip dejonizuoti, išgryninti, demineralizuoti arba distiliuoti. " (8)
Jūs taip pat galbūt norėsite nustatyti, kiek fluorido yra jūsų vandens tiekimo. Patogi nuoroda į CDC duomenų bazę " Fluoride Finder" gali padėti nustatyti fluorido lygį jūsų apskrityje.
Tiems, kurie mano, kad priešininkai iškelia susirūpinimą, yra pagrįsti, MD Richard Shames, knygos apie skydliaukės ligą autorius ir Harvardo apmokytas integruojantis gydytojas sakė:
Mes žinome, kad 4 arba 5 mg fluorido per dieną yra per daug, tačiau problema ta, kad niekas nežino, kiek žmonių iš tikrųjų gauna. Tie, kurie sportuoja ir geria daug vandens, dažnai maudosi, plaukia baseinuose ir pan. Arba naudoja fluoriduotą dantų pastą ar burną, gali būti per daug eksponuojamos fluoridui, nežinodami. Pirmasis žingsnis - nutraukti geriamąjį fluoriduotą vandenį. Tam tikslui reikės daugiau nei standartinių anglies kanistro vandens filtrų. Vietoj to jums reikės atvirkštinio osmoso ar distiliavimo įrenginio. Aš taip pat siūlau nefluorizuotą dantų pastą, kuri yra lengvai prieinama, kai atidžiai žiūri į sveikatingumo maisto parduotuvių lentyną. Aš suprantu, kad yra įmanoma, kad vaikai, kurie nenaudoja fluoro, gali turėti daugiau ertmės, bet tai nebuvo įrodyta kiekvieno gydytojo pasitenkinimu. Aš asmeniškai manau, kad fluorido, netgi vaikų, nauda buvo pervertinta ir mažesnė rizika. Tiems, kurie jaučiasi poreikis naudoti fluoriduotus vaistus jų vaikų dantims, kaip ir daugelyje sveikatos klausimų, yra ramybė. Naudokite jį taupiai ir atidžiai prižiūrint, neleiskite vaikams nuryti produktų, kurių sudėtyje yra fluorido.
Šaltiniai
(1) Petersen, P. et. al., "Efektyvus fluoridų naudojimas dantų ėduonies prevencijai XXI amžiuje: PSO metodas", " Bendrijos dantų gydymas ir burnos epidemiologija" , 32 tomas, 5 leidimas, 319-321 puslapiai, 2004 m. spalio mėn., Santrauka.
(2) Amerikos dantų asociacija, "Flouride & Fluoridation", faktų lapas, www.ada.org
(3) Beltrán-Aguilar, E. et. al. "Dantų fluorozės paplitimas ir sunkumas Jungtinėse Amerikos Valstijose, 1999-2004 m.", NCHS duomenų santrauka, numeris 53, 2010 m. lapkritis, internete
(4) Fagin D, "Antroji mintis apie fluoridą". Scientific American 298 (1): 74-81. 2008 m. Sausio mėn
(5) Connett Paulas "50 priežastys priešintis fluorizacijai, 2012 m. Rugsėjis," Fluorido veiksmų tinklas, internetinis
(6) Galletti P, et. al. 1958 m. "Fluoro poveikis skydliaukės jodo metabolizmui hipertireozės metu", klinikos endokrinologijos leidinys, 18 (10): 1102-1110. 1958 m
(7) Susheela AK ir kt. "Perteklinis fluorido nurijimas ir skydliaukės hormonų sutrikimas vaikams, gyvenantiems Naujasis Delis, Indija". Fluoridas , 38: 98-108. Nacionalinė mokslinių tyrimų taryba. "Fluoridas geriamajame vandenyje: mokslinė EPA standartų peržiūra". Nacionalinės akademijos spauda, Vašingtonas, 2006 m.
(8) "Apžvalga: kūdikių formulė ir fluorozė", "Ligų kontrolės ir profilaktikos centrai", "Internet"