Nepertraukiamas gliukozės monitorius sugrąžintas
Gliukozės koncentracija kraujyje yra svarbi diabeto valdymo dalis, ypač žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir tiems, kurie vartoja insuliną. Tai padaro diabeto valdymą lengvesniu, bet gali būti intensyvus procesas. Nuolatiniai gliukozės monitoriai gali būti lengvesni, o Jungtinėse Amerikos Valstijose dabar yra daugiau nei viena galimybė: buvo patvirtinta "FreeStyle Libre Flash" gliukozės stebėjimo sistema.
Kodėl stebėjimas yra svarbus
Amerikos diabeto asociacija teigia, kad dauguma pacientų, vartojančių intensyvius insulino režimus, pvz., Kelis insulino injekcijas ar insulino pompos terapiją, prieš valgį, užkandžius ir fizinį krūvį kraujo gliukozės (SMBG) stebėseną atlieka prieš miegą, kartais po valgio, kai po mažesnio gliukozės kiekio kraujyje, kol gliukozės kiekis kraujyje pasiekia normalią koncentraciją, ir prieš tokias svarbias užduotis kaip vairavimas, jie įtaria mažą gliukozės kiekį kraujyje .
Buvo pranešta, kad tie žmonės, kurie išbando savo cukraus kiekį kraujyje dažniau turi mažesnį A1C ir mažiau gliukozės kintamumą. Tačiau galite įsivaizduoti, kiek tai gali būti intensyvus, daugelio pirštų atspaudų tikrinimas gali būti daug laiko ir sunku valdyti.
Nuolatinis gliukozės stebėjimas
Be SMBG, daugelis diabetu sergančių žmonių nusprendžia nenutrūkstamą gliukozės monitorių (CGM) naudoti norėdami gauti daugiau informacijos apie jų cukraus kiekį kraujyje, kad jie galėtų geriau tvarkyti vaistus, mankštintis ir maistą.
Iki šiol CGM gali pateikti gliukozės rodmenis maždaug kas penkias minutes ir įtraukti sudėtingus signalus, kurie pasakoja asmeniui, kai cukraus kiekis kraujyje yra mažas arba didelis. Tyrimai parodė, kad CGM vartojimas yra susijęs su mažesniais A1C, mažiau praleistų mokyklos dienų ir sumažėjusio hipoglikemijos dažnio.
Naudojant CGM, gliukozės valdymas gali būti lengvesnis, bet ne pirštų lazdos.
Visi CGM turi būti kalibruojami su gliukozės kiekio kraujyje tyrimu, kuris neišsprendžia intensyvios cukraus kiekio kraujyje tyrimų. Tačiau gera žinia yra ta, kad naujos priemonės visada tiriamos ir patvirtintos.
"Abbott", pasaulinė sveikatos priežiūros farmacijos kompanija, gavo FDA patvirtinimą revoliuciniam produktui, kuris paveikė Jungtinių Amerikos Valstijų dirvą. "FreeStyle Free" "Flash" gliukozės stebėjimo sistema yra CGM prietaisas, skirtas diabetui valdyti 18 metų ir vyresniems žmonėms. Jis skirtas pakeisti gliukozės kiekio kraujyje tyrimus sprendimams dėl diabeto gydymo.
"Libre" sistema šiuo metu naudojama maždaug 39 kitose šalyse, todėl šis patvirtinimas yra labai įdomus JAV diabetu sergantiems asmenims.
Kaip tai veikia?
"Freestyle Libre" sistema naudoja naujausias technologijas, kad kiekvieną minutę realiu laiku gautų gliukozės rodmenis, naudodama iš anksto kalibruotą jutiklį (nereikia kalibruoti pirštu, tai daroma gamykloje). Skirtingai nuo kitų CGM, nėra didelių gabaritų siųstuvų; Vietoj to, nedidelis, atsparus vandeniui jutiklis (maždaug ketvirtadalio dydis) yra įterptas lengvai penkis milimetrus po oda į rankos galą. Jutiklis matuoja intersticinį skystį, kuri yra panaši į kapiliarų kraują.
Po dvylikos valandų paleidimo laikotarpio galite nuskaityti gliukozės kiekį kraujyje tiesiog nuskaitydami jutiklį naudodami "Reader". Galite nuskaityti taip dažnai, kaip norėtumėte, tačiau, norint užfiksuoti visus duomenis, rekomenduojama nuskaityti jutiklį bent kartą per aštuonias valandas, kad būtų galima įrašyti 100 procentų duomenų. "Abbott" atlikti tyrimai parodė, kad žmonės, kurie naudoja šį jutiklį, dažniau skenuoja, nei išbando savo cukraus kiekį kraujyje pirštu, kuris suteikia jiems daugiau vertingų duomenų.
"Libre" gali saugoti 90 dienų vertės duomenis. Jis gali būti dėvimas iki 10 dienų - jis pasibaigia po šio laikotarpio ir turi būti pakeistas.
Kai baigsite naudoti jutiklį, galite jį išmesti.
"Libre" sistemoje yra kraujo gliukozės matuoklis . Galbūt galvojate sau, kodėl aš turėčiau išbandyti savo cukraus kiekį kraujyje, jei mano CGM tikrina tai kas minutę? Pradedantiesiems, jums gali būti įdomu, ar CGM yra tikslus. Be to, yra tam tikrų kartų, kai CGM gali sukelti netikslumų - tai gali būti greitas gliukozės kiekio kraujyje pasikeitimas, pvz., Valgant, insulino dozavimas ar fizinis krūvis. Sunkus dehidracija ir pernelyg didelis vandens praradimas taip pat gali sukelti netikslius rezultatus. Per tuos laikus norėsite patvirtinti cukraus kiekį kraujyje pirštu.
Be to, jei jums būdingi žemo ar aukšto cukraus kiekio kraujyje simptomai, turėtumėte patikrinti cukraus kiekį kraujyje rankiniu būdu (nes "Libre" nėra aliarmo). Meteriuose naudojamos juostos vadinamos "Precision Neo" bandymo juostelėmis. Tai yra nebrangi pinigų išmokėjimo juosta, atskirai suvynioti folija, kad jas būtų galima naudoti iki galiojimo pabaigos datos. Paprastai dėžutė 50 kainuoja apie 20 USD. Naudojant kitas bandymo juosteles su įmontuotu matuokliu, atsiras klaida arba ji nebus įjungiama arba bandymas bus pradėtas. Negalite naudoti skaitiklio ketonams išbandyti.
Kartais "Reader" negalės jums pranešti, kur yra jūsų gliukozė, ir pateikia įspėjamąjį simbolį. Kiekvieną kartą, kai pamatysite šį simbolį, turėtumėte atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą ir gydyti pagal tą rezultatą.
Privalumai
"Freestyle Libre" yra pirmas ir vienintelis CGM, kuris pašalina pirštų lazdas kalibravimui. Vietoj to, kad pirštų lazdelės būtų patikrintos keletą kartų per dieną, asmenys, serganti diabetu, gali nuskaityti jų CGM (neskausminga procedūra), kad gautų realaus laiko gliukozės rodmenis, kuriuos jie gali naudoti insulino dozavimui, valgio planavimui ir kt.
Tiems, kurie nekenčia bandymų, tai galėtų jiems padėti geriau valdyti diabetą, tuo pačiu gerinant jų gyvenimo kokybę. Be to, daug duomenų ir tendencijų ataskaitų gali padėti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, sumažinti riziką susirgti mažu cukraus kiekiu kraujyje ir padėti jiems suprasti insulino dozavimą ir valgio planavimą.
Tiems žmonėms, kurie serga cukriniu diabetu ir negalėjo sau leisti sau kitų CGM, "Libre System" gali jiems pasiūlyti sprendimą.
Palyginti su kitais įrenginiais
"Libre" prietaisas vadinamas "flash" gliukozės stebėjimo sistema. Lyginant su kitais CGM, pvz., "Dexcom G4" ir "G5", "Libre" sistema tikrina gliukozę kiekvieną minutę, o ne kas penkias minutes, ir ją galima dėvėti 10 dienų, o ne septynias. Tai labai tiksli ir nereikalauja pirštų atspaudų kalibravimo. Kadangi "Libre" nereikia siųstuvo, jo ir jo jutiklių kaina buvo mažesnė, palyginti su kitais CGM.
Kitas skirtumas yra tas, kad "Libre" neturi jokių automatinių pavojaus signalų, galinčių išvengti pavojaus signalo nuovargio. Vis tiek galite nustatyti aukštą ar žemą cukraus kiekį kraujyje, bet tik nuskaitydami savo prietaisą. Jei tuo metu jūs nustatėte nenormalų cukraus kiekį kraujyje, "Reader" įspės jus ir paprašys, kad nustatytumėte priminimą dar kartą nuskaityti.
Galiausiai, "Sensor" paskirties vieta nėra patvirtinta kitose svetainėse, išskyrus galinę sritį (kiti CGM yra patvirtinti pilvo ir sėdmenų išdėstymui). Jei jis dedamas kitose srityse, jutiklis gali neveikti tinkamai.
Sandėliavimas
Saugojimas yra svarbus norint apsaugoti jutiklį ir išlaikyti gliukozės rodmenis kuo tiksliau. Venkite įšaldyti jutiklio rinkinį ir laikykite rinkinį nuo 39 ° F iki 77 ° F. Jums nereikia laikyti jutiklių rinkinio šaldytuve, bet jūs galite tiekti, kol šaldytuvas yra nuo 39 ° F iki 77 ° F. Laikykite jutiklio rinkinį nuo 10 iki 90 procentų nekondensuoto drėgmės.
Apribojimai
Vienas iš didžiausių apribojimų yra tai, kad nėra jokių signalizacijų be jutiklio nuskaitymo. "Libre System" automatiškai nebus įspėti, jei jūsų cukraus kiekis kraujyje yra labai didelis arba labai mažas, nebent nuskaitysite jutiklį. Pavyzdžiui, sistema nebus įspėti, jei miego metu jūsų cukraus kiekis kraujyje yra mažas. Be to, "Libre" nebuvo įvertintas vartoti žmonėms, kurių hipoglikemija nežinota.
"Libre" sistema taip pat nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 18 metų asmenims.
Freestyle Libre Pro
"FreeStyle Libre" sistema skiriasi nuo "Freestyle Libre Pro", kuri JAV buvo prieinama maždaug vienerius metus. "Abbott" "FreeStyle Libre Pro" sistema skirta suteikti gydytojams ir pacientams informaciją apie gliukozės kiekį kraujyje per 14 dienų. Jis laikinai naudojamas, kad padėtų priimti sprendimus dėl gydymo žmonėms su nepastoviomis cukraus kiekio kraujyje ar dažna hipertechine ar hipoglikemija.
Tuo metu, kai pacientas nešioja jutiklį, jiems nereikia sąveikauti su prietaisu, taip pat nereikia krauti per pirštu, norint kalibruoti jutiklį. Tačiau jie turi toliau tikrinti savo cukraus kiekį kraujyje ir saugoti savo cukraus, maisto, fizinių pratimų ir kt. Žurnalą.
Po 14 dienų pacientas grįžta į gydytojo kabinetą, kur gydytojas naudoja "FreeStyle Libre Pro" skaitytuvą, norėdamas nuskaityti jutiklį ir atsisiųsti 14 dienų gliukozės rezultatų, kurie saugomi jutikliuje, maždaug penkias sekundes.
Prieinamumas
"Freestyle Libre" sistema turėtų būti prieinama mažmeninės prekybos tinklo vaistinėse nuo gruodžio iki gruodžio vidurio. Tikimasi, kad gausite gerą draudimo apsaugą, ir turėsite receptą, kad jį gautumėte. Jei jūsų draudimas neapima skaitiklio, mažmeninės prekybos grynaisiais pinigais kaina yra 70 JAV dolerių skaitytojui (vienkartinis pirkimas) ir apie 108 dolerių už mėnesinį jutiklių tiekimą (trys jutikliai per mėnesį).
Verauno žodis
"Freestyle Libre" "Flash" gliukozės stebėjimo sistema yra pirmasis CGM, skirtas pašalinti pirštų atspaudų kalibravimą. Tai yra įdomios naujienos žmonėms, sergantiems diabetu. Numatoma, kad "Libre" 2017 m. Gruodžio mėn. Pateks į mažmeninės prekybos vaistines (jos nereikia išsiųsti), ir ji bus labiau prieinama, palyginti su kitomis CGM.
Svarbiausias skirtumas, kurį reikia apsvarstyti prieš tai pasitarus su savo gydytoju, yra tas, kad "Libre System" neturi įmontuotų pavojaus signalų ir nėra skirtas jaunesniems kaip 18 metų pacientams. Tinkamiems diabetu sergantiems pacientams turi būti išrašytas receptas, skirtas gauti šį skaitiklį. Jei manote, kad esate tinkamas arba esate suinteresuotas, klauskite savo sveikatos priežiūros komandos. Jei turite kokių nors abejonių, jūs visada galite pamatyti, ar galite išbandyti "Freestyle Libre Pro" prieš pradėdami.
> Šaltiniai:
> Amerikos diabeto asociacija. Diabeto medicininės priežiūros standartai - 2017 m. Diabeto gydymas . Sausio 2017 m. 38 (pak. 1): S1-132.
> Abbott. Ženklai ir svarbi saugos informacija.