Heroino vartojimas ir infekcijos

Heroino vartojimas padidėjo JAV; taip pat gali užkrėsti.

Per pastarąjį dešimtmetį JAV užaugo heroino vartojimo tempai. Mirusiųjų heroino perdozavimas išaugo beveik 4 kartus. Daugiau kaip 8000 miršta JAV nuo perdozavimo kiekvienais metais. Moterų piktnaudžiavimo atvejų skaičius dvigubai padidėjo, o JAV vyrų skaičius padidėjo 50 proc.

Infekcijos sudaro didelę žalą.

Be mirčių tiesiogiai perdozavus, heroino vartojimas taip pat siejamas su infekcijomis, kurios gali - tiesiogiai ar netiesiogiai - paveikti žmones ilgai po to, kai vaistas išvalo sistemą.

Gydymas priklausomybei gali sumažinti perdozavimo riziką, tačiau kai kurios infekcijos gali išlikti, o kitos sukūrė randus.

Tai, kad dažnai švirkščiamas heroinas, yra priežastis, dėl kurios infekcijos plinta. Kai kurie gali pradėti piktnaudžiauti receptiniais vaistiniais preparatais prieš pradedant naudoti mažiau brangus heroinas. Šis žingsnis gali būti tarp narkotikų, kurių nėra švirkščiamas, ir vaistų.

Žinoma, pavojingas yra receptinis narkotikų vartojimas. 44 miršta JAV per dieną dėl receptinių vaistų perdozavimo. Maždaug po 10 dienų miršta nuo heroino perdozavimo.

Yra 3 pagrindiniai būdai, dėl kurių heroinas gali sukelti šias infekcijas

a) bendrosios adatos ir kita švirkštimo įranga - dėl to infekcijos plinta krauju

b) nesterilias įpurškimo būdas - sukelia bakterijų odos infekcijas

c) užterštas heroinas, dėl kurio atsiranda kai kurių neįprastų infekcijų

Infekcijos skleidžiamos bendros injekcijos įranga

Hepatitas C

Hepatitas C yra virusas, sukeliantis kepenų pažeidimą. Tai gali pasireikšti su ūmaus pateikimo, kuris siunčia ligonių užsikrėtusius, tačiau dauguma užsikrėtusių yra lėtinės infekcijos, kurias jie pastebi, kol pasireiškia kepenų liga. Yra naujų gydymo būdų, kurie siūlo naują pažadą gydyti šią ligą.

Ši liga dažnai skirstoma įprastomis injekcinėmis priemonėmis - tokiomis kaip bendrosios adatos. Visame pasaulyje manoma, kad maždaug 90% visų hepatito C infekcijų yra susijusios su narkotikų vartojimu į veną, nors maždaug pusė (54%) atvejų yra JAV. Per pastaruosius kelerius metus hepatito C atvejai taip pat padidėjo. Maždaug 2000 metų JAV pradeda kurti naujas ūmios simptominės infekcijos atvejus, o šiek tiek mažiau kaip 30 000 žmonių kasmet susidaro infekcija (nes daugelis atvejų yra tylūs ir simptominiai pirmą kartą pasireiškiantys). JAV yra apie 2,7 mln. Lėtinio hepatito C atvejų. Dauguma infekcijų įvyko 1970-aisiais ir 1980-aisiais ir išlieka, nes tik apie 15-25% išvalo virusą ir netoleruoja į chronišką infekciją. Manoma, kad 1 iš 3 jaunų intraveninių narkotikų vartotojų (INN) (18-30 metų) yra užsikrėtę, o 70-90 proc. Vyresnių lėtinių ar buvusių užsikrėtusiųjų.

Hepatitas B

Hepatitas B yra virusas, nesusijęs su hepatitu C, bet kuris perduodamas dalijant adatas ir taip pat sukelia kepenų pažeidimą. 2010 m. Jungtinėse Valstijose hepatito B (HBV) infekcija švirkščiamuosius narkotikus vartojusiems asmenims buvo lygi 20 proc

ŽIV

ŽIV gali būti plinta įvairiais būdais - per lytinius santykius, gimdymą, kraujo perpylimus, per bendrąsias adatas ir kitą injekcinę įrangą.

Visame pasaulyje manoma, kad apie 30 proc. ŽIV užsikrėtimo už Afrikos į pietus nuo Sacharos ribų yra bendrosios adatos ir injekcinė įranga.

Lygiai taip pat HTLV ir netgi maliarija, kur ji yra, gali plisti per IVDU.

Infekcijos plinta dėl sterilios technikos trūkumo

Yra daug infekcijų, kurios plinta, nes adatos, nors ir nesidalijamos, naudojamos be sterilios technikos. Dėl adatų naudojimo reikia praktikos ir protokolų, kad būtų išvengta infekcijų plitimo, kaip mokosi sveikatos specialistai. Jie prasiskverbia per odą, paprastai uždengtą bakterijomis, paimdama bakterijas po oda ir galbūt į kraują.

Tai reiškia, kad mūsų oda paprastai patenka į bakterijas, kaip mūsų mikrobiomą .

MRSA

Viena iš dažniausiai pasitaikančių bakterijų yra Staph Aureus, įskaitant MRSA (tai yra vaistams atspari Staph Aureus forma). Yra ir kitų infekcijų, kurias sukelia bakterijos, pvz., A grupės streptokokai (GAS, susietos su daugybe infekcijų ), - tai gali sukelti invazines infekcijas. Tačiau pagrindinis kaltininkas yra MRSA (ir tam tikru mastu MSSA, Staph Aureus, kuris nėra atsparus svarbiems antibiotikams, kuriems yra MRSA).

Šių bakterijų sukeltos infekcijos gali plisti per odą, kai adatos plinta po oda esančiomis bakterijomis, sukurdamos infekcijas, tokias kaip odos infekcijos, tokios kaip celiulitas , ar mažos kišenės, tokios kaip furunkuliai (ar kevalai) ar didesnės kišenės, pvz., Abscesai. Kai kurios celiulito rūšys gali būti lengvos, o kiti gali sukelti minkštųjų audinių ir raumenų infekcijas bei sunkesnes infekcijas, tokias kaip nekrozinis fascitas . IV narkotikų vartojimas gali nusiųsti vaistą, taigi ir bakterijas, tiesiai į kraują. Tai gali sukelti infekciją kraujyje, dėl kurios atsiranda sepsis ir sunkios ligos, priklausomai nuo bakterijų. Bakterijos gali išsivystyti į kraują ir sėklą kitose kūno dalyse, įskaitant širdies vožtuvus (endokarditą), kaulus (osteomielitą), sąnarius ( septinio artrito ), taip pat pačius abscesus, tokius kaip kepenys. Šios infekcijos gali sukelti visą gyvenimą trikdančią žalą, pvz., Širdies vožtuvo pažeidimą, dėl kurio gali atsirasti širdies nepakankamumas arba nuolatinis ir skausmingas kaulų ir sąnarių pažeidimas.

MRSA gydymas, kaip ir daugelis rimtų infekcijų, tokių kaip endokarditas, paprastai sukelia ilgalaikio gydymo IV. Tai gali būti ypač pavojinga tiems, kurie yra priklausomi nuo IV narkotikų.

Infekcijos, kurias sukelia naudojamų vaistų teršalai

Įpurškiami narkotikai paprastai nėra "gryni", bet paprastai yra sumaišyti su kitomis medžiagomis. Jei vaistiniai preparatai naudojami ligoninėse, bet kokiems pacientams suleidžiamiems vaistams turi būti užtikrinta, kad ingredientai būtų sterilūs. Tačiau su narkotikų vartojimu susijusios medžiagos, sumaišytos su vaistiniais preparatais, gali apimti daugybę kitų mikroorganizmų, kurie gali užkrėsti narkotikus vartojančius asmenis.

Šios infekcijos gali būti dėl neįprastų bakterijų, kurios dažniausiai nėra matomos ant odos. Daugelį šių infekcijų sukelia sporos, kurios gali trukti ilgą laiką.

Kiti gali sumaišyti vaistus su vandentiekio vandeniu, kuris nėra sterilus, todėl infekcijos iš mikrobų vandentiekio vandenyje (pvz., Pseudomonas). Taip pat gali atsirasti daugiau neįprastos kolonizacijos, ypač artimais atvejais, dėl kurių atsiranda netikėtų infekcijų kraujyje, tokių kaip toksinogeninis Corynebacterium diphtheriae.

Botulizmas

Botulizmas yra reta bakterinė infekcija, galinti sukelti mirtį, tačiau šiuo metu ji paprastai nėra vertinama dėl maisto produktų konservavimo ir paruošimo saugos priemonių. Clostridium botulinum sporos gali užteršti heroiną, ypač "juodojo darralo heroino". Jis gali būti paskleistas odos išsiplėtimu arba IV narkotikų vartojimu, dėl kurio infekcijos metu sužalojamos žaizdos. Tai gali sukelti silpnumą, vingiuojančius akių vokus, neryškus matymą ir sunkumus kalbant ir nurijus. Kadangi tai yra reta infekcija, ir vartotojai, vartojantys IV vaistus, gali atidėti rūpinimąsi, diagnozės gali būti atidėtos. Tačiau dėl to, kad sporos prieš platinimą gali užteršti heroino siuntas, tarp ligonių, vartojančių tą pačią heroino partiją, gali kilti keli protrūkio atvejai.

Stabligės

Stabligės sporos gali užteršti heroino injekciją - tiek gamybos, tiek paskirstymo metu arba injekcijos metu. "Clostridium tetani" natūraliai randama aplinkoje, pavyzdžiui, purvoje arba ant rūdžių. JAV apie 15% stabligės atvejų kiekvienais metais atsiranda žmonėms, kurie švirkščia narkotines medžiagas, pvz., Heroiną. 2003-2004 m. Jungtinėje Karalystėje staigaus stabligės padidėjimas buvo susijęs su heroino injekcija 25 žmonėms.

Stuburo sliekimas iš esmės gali būti išvengta, kai vakcinuojamas stabligė (5 šūviai) ir stimuliuoja kas 10 metų, arba pakartotinis stiprintuvas, esant ekspozicijai (didelio pavojaus sužalojimas) ir 5 metų vakcinos stiprintuvas.

Juodligė

Nors juodligė dažnai sukelia bioterorizmo įvaizdį, sergant juodlimiška spora gali būti natūraliai nustatyta tam tikrose aplinkose. 2009-2010 m. Škotijoje iš tikrųjų buvo 82 atvejai, kai Bacillus anthracis (juodligė) buvo tarp heroino vartojusių asmenų. Dauguma jų turėjo minkštųjų audinių infekcijų, tačiau kai kuriose buvo rimtų infekcijų.

Kitos sporos taip pat pranešė apie sporas sukeltas infekcijas: Bacillus cereus (Bacillus anthracis giminaitis) ir Clostridum sordellii (Clostridium botulinum ir Clostridium tetani giminaitis)

Kiti gali labiau susidurti su kitomis infekcijomis, pvz., Tuberkulioze, dėl kramtų gyvenimo sąlygų ir dėl to, kad tuberkuliozė gali skleisti lengvai, kai yra daugiau imuniteto sutrikimų, pvz., ŽIV ar net prasta mityba.

Norėdami gauti informacijos apie padėtį, susijusią su piktnaudžiavimu heroinu, CDC rekomenduoja skambinti: 1-800-662-HELP arba ieškoti informacijos iš Nacionalinio narkomanijos svetainės.