Cheilectomy chirurgija didelio toe artrito

Cheilektomija - chirurginė procedūra, atliekama kaulo atramų pašalinimui iš pagrindinio kojos pagrindo. Pacientai, turintys būklę, vadinamą hallux rigidis , arba didžiojo piršto artritu, turi didelio piršto skausmą ir standumą.

Žodis "cheilectomy" kilęs iš graikų kalbos žodžio " Cheilos" , kuris reiškia "lūpas". Cheilektomija pašalina kaulo čiurkšles ar kaulų lūžius, kurie susidaro dėl sąnario artrito.

Pašalinus kaulo atramas, pacientai turi mažesnį standumo laipsnį.

Hallux Rigidus

Žmonės su artritu, esančiu didžiojo piršto pagrinde, turi Hallux rigidus. Kai sąnarys nusidėvi prie kojos pagrindo, pėdos judesys tampa skausmingas. Dažniausiai skausmo vieta žmonėms, turintiems Hallux rigidus, yra tiesiai ant didžiojo piršto viršaus. Šis skausmas vadinamas nugaros skausmu.

Dusinis pakenkimas įvyksta tada, kai pirštas atlenkiamas į viršų, o kaulo iešmai - ant kaulo čiurkšlės galų, esančio ant viršutinio piršto. Skirtingai nuo skausmo, susijusio su bunionais, nugaros skausmas nėra atleistas pašalinus batus. Kartais skausmas gali būti sušvelnintas dėvinant stipresnius batus arba tinkintus vidpadžius, kurie geriau palaiko sąnarį ir neleidžia jai pasislinkti aukštyn.

Gydymas

Tipiškas gydymo kursas prasideda paprastais žingsniais, tokiais kaip avalynės pokyčiai ir priešuždegiminiai vaistai.

Jei skausmo simptomai išlieka, dažnai gydytojas rekomenduos švirkšti kortizoną, kad padėtų sušvelninti simptomus. Jei kortizono šūvis nėra naudingas, gali būti rekomenduojama chirurginis gydymas.

Cheilektomija yra dažnai, bet ne visada naudinga. Pranašumas yra tas, kad cheilektomijos išgijimas yra palyginti trumpas, o pacientams po operacijos yra keletas apribojimų.

Jei pacientai po cheilektomijos neranda skausmo sumažėjimo, gali būti atliekama labiau invazinė chirurgija, vadinama fusion . Cheilektomija dažniausiai yra naudinga žmonėms, kurie turi tik skausmą, kai didelis pirštas yra stumiamas į viršų, dėl ko kaulų spurpa užsikimšo pėdos viršutine dalimi. Jei skausmas yra tik apibendrintas diskomfortas, tada cheilectomy yra mažiau tikėtina, kad bus naudinga procedūra.

Cheilektomijos operacijos komplikacijos gali apimti:

  1. Nuolatinis skausmas. Jei skausmo priežastis buvo ne tiek kaulo įtempimas, kiek skausmingas sąnarys pagrindinio piršto pagrinde, tuomet cheilektomija gali nepakakti skausmo simptomų šalinimui. Štai kodėl svarbu, kad gydytojas atidžiai ištyrė jūsų koją ir pateiktų, kaip tikėtina, kad cheilektomija padės sušvelninti simptomus.
  2. Infekcija: kojų pjūviai gali būti jautrūs infekcijai. Svarbu kruopščiai laikytis chirurgo instrukcijų ir rūpintis savo pjūvio, kad nebūtų problemų dėl infekcijos.
  3. Nervų pažeidimas. Yra keletas nervų, kurie suteikia jausmą dideliam pirštui, esančiam šalia įbrėžimo dėl cheilectomy. Jūsų chirurgas gali imtis veiksmų, kad apsaugotų šiuos nervus operacijos metu, tačiau yra galimos nervinės žalos pavojaus.
  1. Kaulų suspaudimo pasikartojimas. Dažniausiai šis chirurginis gydymas yra tai, kad kaulų spurpa gali grįžti. Artirinio didžiojo piršto problema neišnyksta naudojant cheilectomy operaciją, todėl simptomai gali grįžti, o kaulų spurpa gali augti atgal kelyje.

> Šaltiniai:

> Mann RA "Pirmojo metatarsofalanginio junginio sutrikimai" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1995 m. Sausio mėn .; 3: 34-43.