Dažni diagnostiniai testai ir kodėl diagnozė yra sunki
Kadangi idiopatinės plaučių fibrozės simptomai ( IPF ) primena kelias širdies ir plaučių ligas, ligos diagnozavimui dažnai trunka ilgą laiką. Per šį laiką, dažnai per metus ar du, pacientai dažnai žiūri kelis gydytojus, bandydami išsiaiškinti jų simptomų priežastį.
Paprasti IPF simptomai
Kaip ir kai kurios kitos plaučių ligos, pvz., LOPL, prieš simptomus atsiranda dažniausiai didelė žala plaučiams.
Šie simptomai gali būti:
- Paprastai pirmasis simptomas paprastai yra dusulys , ypač su veikla. Su laiku šis kvėpavimo sutrikimas pablogėja, todėl dusulys atsiranda net ramybėje.
- Nuolatinis kosulys, kuris paprastai yra sausas (neproduktyvus)
- Silpnas, greitas kvėpavimas
- Nuovargis
- Sumažinti svorį be bandymo ( nepaaiškinamas svorio kritimas )
- "Clubbing" - "Clubbing" yra sąlyga, kai pirštai ir kojų pirštai išsiplėtę pabaigoje, panašūs į apverstą šaukštą.
- Raumenų ir sąnarių skausmai
Išanalizavus IPF
Šiuo metu nėra IPF atrankos testo, o diagnozė pagrįsta žmonėmis, kurie turi simptomų. Tačiau plaučių vėžio tyrimo technika gali pasiimti IPF žmonėms, kuriems patikrinimas yra patvirtintas ir rekomenduojamas.
Diagnozė ir gydymas
IPF diagnozė dažnai užtrunka ilgą laiką, kai daugelis žmonių eina per metus ar du ir mato daugelį gydytojų prieš diagnozę.
Priežastis yra ta, kad ankstyvieji IPF simptomai yra labai panašūs į daugelį kitų ligų, įskaitant širdies ligas. Prieš diagnozuojant daugelį žmonių atliekama didelė širdies veikla, atsižvelgiant į įprastus pradinius simptomus.
Kai kurie tyrimai, kuriuos gali atlikti jūsų gydytojas, yra:
- Didelės raiškos CT Scan: IPF paprastai diagnozuojama remiantis įprastais duomenimis, pastebėtais krūtinės dalies didelės raiškos CT skenavimu. KT scanoje fibrozė atsiranda toje radiologo dalyje, kuri vadinama korio forma.
- Plaučių biopsija. Yra atvejų, kai tik vien tik CT skenavimas gali patvirtinti IPF diagnozę, tačiau jei yra diagnozė, gali būti rekomenduojama plaučių biopsija . Tai gali būti atliekama kaip bronchoskopijos dalis, per mažą įpjovą krūtinėje (torakoskopija) arba torakotomiją. Biopsija atliekama visų pirma siekiant išvengti kitų galimų plaučių ligų priežasčių, tokių kaip plaučių vėžys ar sarkoidozė.
- Kiti bandymai, padedantys diagnozuoti ir nustatyti: egzaminas ir kiti bandymai derinami dažniausiai tiek diagnozei padedant, norint nustatyti, ar gerai veikia plaučius, tiek suprasti, kaip toli ligos progresas. Kai kurie iš jų yra:
- Istorija ir fizinis egzaminas.
- Spirometrija - Spirometrija - tai bandymas, kurio metu nustatoma, kiek oro per stipriai išsiveržė per vieną sekundę, ir tai rodo plaučių funkciją.
- Kiti plaučių funkcijos tyrimai
- Oksimetrija
- Arterinės kraujo dujos - Tiek oksimetrija, tiek ABG atliekami norint įvertinti deguonies kiekį kraujyje.
- Tuberkuliozės tyrimas
- Kraujo tyrimai. Moksliniai tyrimai nagrinėja biologinius žymenis, kurie ateityje padės diagnozuoti šią ligą.
Genetinis uždegimas: idiopatinė plaučių fibrozė gali prasiskverbti į šeimos nares, o tam tikros mutacijos (11- ojoje chromosomoje) yra dažnos šeimos IPF.
Žodis iš
Nesvarbu, ar jūsų IPF atvejis trunka ilgai diagnozuoti, diagnozuojant, žinote, kad turite gydymo galimybes ir dar daugiau yra ištirti ir išvystyti . Kartu su tam tikrų gyvenimo būdo veiksnių kontrole, jūs galite toliau gerai gyventi idiopatine plaučių fibroze .
> Šaltiniai:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., ir C. Vancheri. Idiopatinė plaučių fibrozė ir plaučių vėžys: klinikinis ir patogenezės atnaujinimas. Dabartinės nuomonės apie plaučių gydymą . 2015 m. Rugsėjo 18 d. ("Epub" prieš spausdinimą).
de Boer, K. ir J. Lee. Nepakankamai pripažįstami ligoniai, serganti idiopatine plaučių fibroze: peržiūra. Respirology . 2015 m. Rugsėjo 13 d. ("Epub" prieš spausdinant).
Oldham J. et al. TOLLIP, MUC5B ir atsakas į N-acetilcistiną tarp individų, sergančių idiopatiniu plaučių fibroze. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015 m. Rugsėjo 2 d. ("Epub" prieš spausdinant).
O'Riordan, T., Smithas, V., G. Raghu. Idiopatinio plaučių fibrozės naujų veikėjų vystymas: tikslinės atrankos ir klinikinių tyrimų plano eiga. Krūtinė . 2015 m. Gegužės 8 d. ("Epub" prieš spausdinimą).
Raghu, G. et al. Idiopatinės plaučių fibrozės diagnozė su didelės skiriamosios gebos KT pacientams, turintiems mažai arba be radiologinių įrodymų, kad yra šerdžių: antrinė atsitiktinių imčių, kontroliuojamų tyrimų analizė. Lancet Respiratory Medicine . 2014. 2 (4): 277-84.