Gyvenimo būdo vaidmuo yra toks pat svarbus kaip vaistų vartojimas
Daugiau nei pusė žmonių, kuriems diagnozuota chirurginė išvarža, neturi simptomų. Tiems, kurie daro, rėmens ir virškinimo sutrikimai bus dažniausiai pasitaikantys. Nors vaistiniai preparatai gali būti šiek tiek palengvinti, veiksmingi gydymo strategijos yra orientuotos į švelninantį diskomfortą. Jei turite chirurginę išvaržą, kai kurie pagrindiniai požiūriai nuo dietos pasikeičia iki svorio sumažėjimo iki hidratacijos - tai gali padėti ilgą laiką valdyti jūsų būklę ir įveikti atsitiktinį išsiplėtimą.
Dieta
Nenuostabu, kad lėtinės rėmens sergančios ligos patirs, kad tam tikri maisto produktai gali beveik garantuoti, kad padidės raumenys. Daugelis iš šių maisto produktų sukelia dažniausiai visiems pacientams. Tuo tarpu kitos problemos yra susijusios su valgomojo maisto kiekiu.
Ką tu valgai
Šią dinamiką galbūt geriausiai iliustruoja 2014 m. Nacionalinio maisto ir mitybos instituto tyrimas, kuris įvertino ryšį tarp rūgšties refliukso ir bendro maisto, kurį sukelia 513 su gastroezofaginio refliukso liga (GERD) sergančiais suaugusiaisiais.
Jie nustatė, kad simptomai gali kilti nuo dviejų iki trijų kartų , kai žmonės vartojo tokius maisto produktus:
- Riebus maistas
- Saldūs maisto produktai
- Aštrūs maisto produktai
- Kepti maisto produktai
- Pipirinė arbata
- Vaisių sultys
- Skrudinti maisto produktai
- Šviežias vaisius
- Alkoholis
Nors tyrimas neatsižvelgė į tam tikrus bendrus maisto produktus , pvz., Citrusus ar kofeiną, šie skaičiai daugiau ar mažiau atspindi tipiško GERD sergančiojo patirtį.
Šiuo tikslu yra tam tikrų maisto produktų, kuriuos reikia išvengti, jei turite aktyvių simptomų arba yra linkę pasikartoti. Jie apima raudonąją mėsą, perdirbtus maisto produktus, majonezą, sviestą, margariną, pomidorų padažus, šokoladą, kavą, kofeino arbatą, gazuotus gėrimus, citrusinių vaisių ir citrusinių vaisių sultys bei riebius pieno produktus.
Vietoje to maisto produktai, pavyzdžiui, liesos vištienos, žuvies, daržovių, grūdų ir mažai riebių pieno produktų, gali suteikti baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurių jums nereikės, nesukeliant skrandžio rūgšties perprodukcijos.
Taip pat reikėtų vengti alkoholio, o ne tiek, nes jis sukelia rūgščių gamybą. Greičiau alkoholis turi korozinį poveikį stemole ir stiprina refliukso simptomus, kai kuriais atvejais tris kartus padidindamas rimtą rėmą ir krūtinės skausmą. Panašius rezultatus matė žmonės, kurie per daug druskos vartoja .
Kaip valgai
Kalbant apie rūgšties refliuksą , kaip jūs valgote, beveik tiek pat svarbus simptomų atsiradimo vaidmuo, kaip jūs valgote. Tai ypač pasakytina, jei problemos šaltinis yra chirurginė išvarža .
Su žarnos spenių išvarža skrandžio protrūkis į krūtinės ertmę gali pakeisti LES, vožtuvo, kuris apsaugo jūsų stemplę nuo skrandžio turinio, išlyginimą. Dėl to maistas ir rūgštis gali nutekėti per šį kitokį apsauginį vartai - dažnai gausiai.
Norėdami tai ištaisyti, reikia atsižvelgti į skrandžio vietą valgant. Taip pat turite užtikrinti, kad nenusilepsite skrandyje ir kad maistas galėtų judėti per virškinamąjį traktą be komplikacijų.
Norėdami tai pasiekti:
- Visada valgydami sėdėkite tiesiai kėdėje. Tai užtikrina, kad jūsų skrandis geriausiai atitiktų maistui. Priešingai, slouching (tarkim, ant sofos) ne tik įkelia skrandį į horizontalesnę padėtį, bet ir suspaudžia skrandį ir stemplę, skatindamas atgalinį srautą.
- Valgyk maţesnes, dažnesnes maistas. Ir, svarbiausia galbūt, nepraleiskite valgio. Tokiu atveju tik privers jus persivalgyti .
- Visada valgykite stalais. Kalbant apie blauzdą ar einant į televizorių, tai, kad galite be jokio mąstymo išleisti maistą į burną, net nežinodami apie tai. Stendas su paruošta porcija stalui padeda išvengti.
- Imkite mažesnius įkandimus ir kramtykite ilgiau. Loginis pagrindas yra paprastas: kuo daugiau jūsų maistas yra susmulkinamas prieš nurijimą, tuo mažiau skrandžio reikia suvirškinti. Tai reiškia mažiau skrandžio rūgšties ir mažiau rūgšties refliukso.
- Sėdi vertikaliai mažiausiai valandą po valgio. Geriausia tai padaryti kietoje, bet patogioje kėdėje. Be to, venkite lenkimo ar gulėjimo iš karto po valgio.
- Venkite valgyti tris valandas prieš miegą. Tai apima užkandžius. Miegoti su ištuštintu skrandžiu reiškia, kad bus daug mažiau galimybių per pusantrų minučių refliuksą.
Svorio metimas
Kaip nepriklausomas rizikos veiksnys, nutukimas padidina burnos garsumo riziką žmonėms, turintiems putplasčio išvaržą, dėl kurių per didelis spaudimas pilvo sienelėms. Tai, savo ruožtu, suspaudžia skrandį nuo diafragmos, ne tik pakeičia jo padėtį, bet ir dar labiau įstumia į krūtinės ertmę.
Jei esate antsvorio arba nutukusio, turite įtraukti svorio netekimą kaip neatskiriamą gydymo plano dalį. Idealiu atveju programą turėtų prižiūrėti gydytojas arba dietologas, turintis metabolinio sindromo patirties.
Tarp plano aspektų:
- Kūno masės indekso (KMI) sumažėjimas nuo 30 (nutukusių) iki mažesnių nei 25 (normalus) gali puse nuo rūgšties refliukso rizikos.
- Mažai riebios, didelės ląstelienos dietos yra pagrindinis svorio sumažėjimas ir virškinimo funkcijos normalizavimas. Mažai riebalų dieta nebūtinai turi būti mažai angliavandenių, o sudėtyje yra sudėtingų angliavandenių, kurie turi mažiau įtakos jūsų cukraus kiekiui kraujyje. Didelė tirpių skaidulų dieta gali padėti gydyti vidurių užkietėjimą ir palengvinti įtempimą, kuris gali paskatinti išvaržą.
- Geriamojo ne mažiau kaip aštuonis stiklines vandens per dieną gali toliau mažinti vidurių užkietėjimą, tuo pačiu praskiedžiant rūgšties koncentraciją skrandyje. Jei turite antsvorio ar nutukimo, vandens suvartojimas turėtų būti dar didesnis. Paprasta nykščio taisyklė - gerti pusę savo kūno svorio uncijoje. Pavyzdžiui, jei svoris 200 svarų, turėtumėte gerti ne mažiau kaip 100 uncijų vandens per dieną (maždaug tris ketvirčius galonų).
- Imk pagrįstą praktiką. Informuotos fitneso programos visada turėtų būti lengvai pradėtos (galbūt nuo 10 iki 15 pratimų tris kartus per savaitę) ir palaipsniui didėja ir intensyvumas, ir trukmė. Programos tikslas yra sukurti įprotį gyvenime ir išvengti išnykimo. Dėl to apsvarstykite galimybę dirbti su treneriu, kad galėtumėte pradėti ir (arba) pakoreguoti programą, kaip kuriate ištvermę ir jėgą.
Kasdienio gyvenimo
Kalbant apie chirurginius išvaržos simptomus, savęs rūpinimasis gali nuveikti ilgą kelią, mažinant juos ir užkertant jiems kelią grįžti. Stenkitės paversti šiuos pasiūlymus į įpročius:
- Atsipalaiduokite. Nors stresas nebūtinai sukelia rūgšties refliukso, vis daugiau įrodymų parodė, kad stresas gali paveikti kūno reakciją į refliukso simptomus. Taigi, o ne užsirišę prie mazgo, stengiasi sėdėti ramiai ir užsiimti giliomis kvėpavimo pratimais ar meditacija. Rasti kur nors ramiai, kur galite patogiai sėdėti, kol simptomai praeis.
- Atsukite dirzą ir nuimkite sandarus drabužius. Galų gale viskas, kas susitraukia pilvą, gali sukelti simptomus, kai judinate ir sutraukiate skrandžio turinį. Suteikite sau pertraukėlę ir išvengkite cinched liemens ar kažkas, kad tiesioginis stresas į skrandį.
- Paimkite pluošto priedą. Jei kenčia lėtinis vidurių užkietėjimas, kasdienis pluošto papildas gali pagerinti jūsų reguliarumą. Porą šaukštų mineralinio aliejaus taip pat gali padėti susilpninti sukietėjusį išmatą esant ūminėms bout.
- Pakelkite savo lovos galvą keturis ar aštuonias colius . Tai ypač naudinga žmonėms, kurie turi antsvorį ar serga GERD simptomus . Kairiojo skilvelio išlyginimas (ne plokščią) žymiai sumažina skrandžio atvarso greitųjų išvaržų pavojų.
- Venkite sunkiojo kėlimo. Jei jums buvo diagnozuota didelė išvarža, kėlimas sunkiųjų daiktų tik dar labiau pablogins. Jei turite kažką sunkiai perkelti, naudokite vežimėlį ar vežimėlį, arba dar geriau, paprašykite ko nors kito. Jums taip pat gali reikėti pakeisti savo treniruotės įpročius, jei naudojate sunkius svorius arba įsitraukiate į pratimus, kurie sukelia pernelyg didelį stresą skrandžio raumenyse (įskaitant svorio pritūpimus ar sutrikimus).
Galiausiai nustokite rūkyti. Nors rūkymas nesukelia rūgšties refliukso, jis gali paveikti skrandžio judrumą ir maisto judėjimą per stemplę. Rūkymas taip pat gali nulemti jautrumą jūsų LES ir skatinti disfagiją (sunku nuryti). Šie efektai yra ilgalaikiai ir gali tapti nuolatiniais sunkiais rūkančiais, netgi mažos išvaržos paverčiamos nuolatiniu sielvarto šaltiniu.
> Šaltiniai:
> Chen, S .: Wang, J .; ir Li, Y. "Ar alkoholio vartojimas yra susijęs su gastroezofaginio refliukso liga?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010; 11 (6): 423-28. DOI: 10.1631 / jzus.B1000013.
> Jarosz, M. ir Taraszewka, A. "Gastroezofaginio refliukso ligos rizikos veiksniai: dietos vaidmuo". Prz Gastroenterol. 2014; 9 (5): 297-301. DOI: 10.5114 / pg. 2014.46166.
> Khanas, A .; Kim A .; Sanossianas, C. et al. "Nutukimo gydymo įtaka gastroezofaginio refliukso liga". Pasaulio J Gastroenterol . 2016; 22 (4): 1627-38. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i4.1627.
> Ness-Jensen, E .; Hveem, K .; El-Serag, H. et al. "Gyvenimo būdo intervencija gastroezofaginio refliukso liga". Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.
> Song, E .; Jungas, H .; ir Jung, J. "Asociacija tarp reflukso ezofagito ir psichosocialinio streso". Dig Dis Sci . 2013; 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.