Jei turite komplikacijų, gali reikėti skubios operacijos
Parazaragioji išvarža yra mažiau paplitusi dviejų tipų chirurginės išvaržos . Tai atsiranda, kai viršutinė skrandžio dalis stumia per angos diafragmą ir į viršų į krūtinę. Sužinokite apie šią būklę, jos priežastis, simptomus ir gydymą.
Kas atsitinka parazofagio spenelių išvaržoje
Išvarža reiškia, kad vidinė kūno dalis buvo išstumta į sritį, kurioje ji nepriklauso.
Jūsų liemuo yra padalintas į krūtinės ertmę, kurioje yra plaučiuose ir širdyje, ir pilvo, kuriame yra skrandis, žarnos ir keletas kitų organų. Krūtinės ertmė ir pilvas atskirtos raumens lakštu, diafragmu.
Stemplė yra vamzdelis, per kurį maistas ir gėrimai praeina iš burnos į skrandį, ir eina per angos diafragmą, pertrauką. Vadinasi, pavadinta hiatalo išvarža. Nurijus, stemplės sutrumpėja ir pratęsiasi, o pernelyg dideliu skrandžio ir skrandžio ir (arba) skrandžio ir stemplės jungtys gali būti ištrauktos per pertrauką.
Yra dviejų tipų chirurginės išvaržos:
- Slankioji išvarža (būdas dažniau)
- Parazoforaginė išvarža (ne labai dažna)
Su parazofaginio tipo išvaržomis gastroezofaginis jungtis (kai stemplė pridedama prie skrandžio) lieka toje vietoje, kur ji priklauso, tačiau skrandžio dalis išspaudžiama į krūtinę šalia stemplės.
Skrandžio dalis, esanti neteisingoje pertraukos pusėje, visuomet laikoma krūtinėje. Su tokio tipo išvaržomis gali atsirasti komplikacijų.
Simptomai
Parazofaginio išvarčio dažnai nėra simptomų, tačiau kai yra simptomų, jie yra tokie:
- Staigus stiprus skausmas krūtinėje
- Spinduliuojantis krūtinės skausmas, kuris nėra sušvelnintas imant antacidą
- Sunku nuryti
- Skrandžio skausmas
- Nevirškinimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Retching
Parazaragio smegenų išvaržos spazmai
- Įkalinimas. Tai yra tada, kai skrandis yra įstrigęs ir išspaustas arba susiaurėjęs. Tai gali sukelti žiaurumą.
- Stranguliavimas. Tai atsiranda dėl kraujo tiekimo į skrandį, kuris yra išjungtas. Skrandžio audiniai negali gyventi be kraujo, todėl jie miršta.
- Kraujavimas : gali išsivystyti erozijos ir opos, vadinamos Kamerono pažeidimais. Kaip ir kitų opų atveju, tai gali sukelti lėtą kraujo netekimą ir anemiją.
- Skrandžio volvulus : Tai reiškia skrandžio sukimąsi, kuris gali sukelti rijimą, skausmą šiek tiek žemiau šonkaulių ir rauginimą.
- Kvėpavimo sutrikimai : didelė išvarža gali išspausti plaučius.
Chirurginė parazolio smegenų spenelių spenelių operacija
Chirurgija yra reikalinga bet kuriam asmeniui, kuris turi simptomus iš parazoforaginės išvaržos. Neatidėliotina chirurgija reikalinga tokioms komplikacijoms kaip kraujavimas, kurio negalima sustabdyti, kvėpavimo sutrikimai, skrandžio sustorėjimas, įkalinimas ar priblokštimas.
Hiatalo išvarža chirurgija dažniausiai atliekama kaip laparoskopinė procedūra. Laparoskopas yra plonas teleskopu panašus instrumentas su galine kamera, leidžiančia chirurgui peržiūrėti pilvo vidų. Šios operacijos metu pilvo pjūviuose yra nedideli pjūviai.
Laparoskopas ir chirurginiai instrumentai įterpiami per šiuos įpjovimus. Operacijos metu skrandis yra perkeltas (ištemptas), o pertrauka (diafragmos skylė) sustiprinama taip, kad skrandis negrįžtų atgal.
> Šaltiniai:
> Stemplės išvarža (šiaforinė išvarža). Medicinos koledžas Viskonsine. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Parazofaginės išvaržos chirurginis gydymas. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.