Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms
Trumpam laikui jaučiatės užsikrėtė yra žmogus. Bet kuriuo metu žmonės jautėsi užkietėję. Vidurių užkietėjimas turi išskirtinį gebėjimą mesti žmones nuo nelaimingo atsitikimo. Dar blogiau, daugelis gydytojų nesugeba suvokti ar įsijaudinti tik tuo, koks yra baisus jausmas užkietėjęs. Vadinasi, daugelis žmonių, sergančių viduriu užkietėjimu, patys gydo be recepto vidurius, o lėtinis vaistų vartojimas gali būti gana pavojingas.
Prieš pradėdami, pabrėžkime du dalykus. Pirma, nėra tinkamo ar įprasto žarnyno judesių skaičiaus . Kai kuriems žmonėms per dieną gali būti du žarnos judesiai, o kitiems žmonėms per savaitę gali būti trys žarnos judesiai. Priklausomai nuo asmens, bet kuris iš šių scenarijų gali būti normalus. Antra, vidurių užkietėjimas yra techniškai simptomas, o ne liga savaime. Kitaip tariant, vidurių užkietėjimas yra simptominis gydymas, kuris negydo šios ligos.
Kas yra vidurių užkietėjimas?
Jei kas nors paminėjo vidurių užkietėjimą, nedaug žmonių galvoja, koks yra užkietėjimas. Mes visi žinome, kas yra vidurių užkietėjimas. Nepaisant to, medicinos ir slaugos literatūroje vartojamų vidurių užkietėjimo apibrėžimai buvo įvairūs ir nenuoseklūs.
Štai keletas būdų, kaip apibrėžti vidurių užkietėjimą:
- Mažiau nei du žarnos judesiai per savaitę
- Įtempimas per žarnyno judesius
- Kietos išmatos
- Jausmas, tarsi jūsų žarnynai nėra visiškai evakuoti
- Jausmas užblokuotas
Supraskite, kad jums nereikia turėti visų pirmiau minėtų simptomų, kad būtų užkirstas kelias. Iš tikrųjų, jei turite du ar daugiau iš šių simptomų, ketvirtadalis laiko - mažiausiai 12 savaičių per metus - jūs atitinka "Rome II" vidurių užkietėjimo kriterijus.
Kaip dažnai pasireiškia užkietėjimas?
Vidurių užkietėjimas yra labai įprastas dalykas.
Apytiksliai 26 proc. Visų moterų ir 16 proc. Visų vyrų pranešė apie pasikartojančias užkietes. Be to, tarp suaugusiųjų, vyresnių nei 65 metų, 34 proc. Moterų ir 30 proc. Vyrų teigia, kad jiems yra vidurių užkietėjimas.
Kodėl (vyresnio amžiaus) žmonės gauna užsikimšimą?
Žmonės patiria vidurių užkietėjimą dėl daugelio priežasčių. Daugelis priežasčių, dėl kurių žmonės patiria vidurių užkietėjimą, yra susiję su amžiumi.
Pirmiausia, kol mes amžiaus, daugiau kolageno yra deponuojami storosios žarnos. Šis padidėjęs kolageno nusodinimas sumažina žarnyno elastingumą ir sumažina žarnyno judrumą. Analogiškai lengviau išpilstyti iš plastiko maišelio, o ne iš sodo namo.
Antra, kaip mes amžiaus, mažėja nervų skaičius myenterio spleio, kuris gali sutrikdyti virškinimo trakto judrumą. Myenterio splementas gali būti panašus į jūsų žarnos smegenis. Tiksliau sakant, myenterio riebaluotumas yra sudėtingas motorinių, sensorinių ir autonominių nervų, kurie kontroliuoja žarnų judrumą ar judėjimą, sistema.
Trečia, kai mes amžiaus, vidinio sfinkterio tonas mažėja, todėl sunkumų išgėrus iš išmatų.
Tai, kas sukelia vidurių užkietėjimą blogiau
Be fiziologinių pokyčių, vidurių užkietėjimą gali sustiprinti ir kiti dalykai, įskaitant:
- Anticholinerginiai vaistai (pvz., Tricikliniai antidepresantai ir antipsichoziniai preparatai)
- Skirkite daugiau nei penkis vaistus vienu metu
- Opiatai (skausmo malšintuvai, tokie kaip Norco arba Vicodin)
- Geležies papildai
- Kalcio kanalo antagonistai (pvz., Verapamilis)
- Kalcio papildai
- Dietos, kurių sudėtyje nėra skaidulų ar kurių yra mažai kalorijų
- NSAID (pvz., Aspirinas ar ibuprofenas)
- Demencija
- Diabetas
- Dehidratacija
- Hipotrioidizmas
- Dializė
- Navikas
- Nepakankamas privatumas ar prasta prieiga prie tualetų
Akivaizdu, kad kai kuriuos iš šių rizikos veiksnių galima kontroliuoti. Pvz., Jei manote, kad kai kurie vaistai sukelia jūsų vidurių užkietėjimą, atkreipkite dėmesį į savo gydytojo dėmesį.
Gydymas užkietėjimui
FDA apskaičiavo, kad be recepto vartojamos vidurių silpninančios medžiagos yra antras labiausiai piktnaudžiaujamų narkotikų vartojimas po beprotiškų analgetikų ar skausmo malšintuvų. Per didelis viduriavimas nuo vidurių uždegimo gali sukelti užburtą priklausomybės ciklą, taip pat mitybos trūkumus, elektrolitų (kūno druskų) disbalansą ir osteomalaciją arba kaulų minkštinimą.
Be abejonės, gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai taip pat remiasi pernelyg intensyviai vartojamais vidurių uždegiminiais vaistais, ypač tarp institucijose, pavyzdžiui, slaugos namuose gyvenančių žmonių.
Tačiau nepamirškite, kad vidurių užkietėjimas yra naudingas vidurius. Tačiau vietoj besąlygiško recepto ir vartojimo, vidurius, tokius kaip psylliumas, sorbitolis ir senna, geriausia imtis sąmoningai ir kaip integruotą režimo, skirto vidurių užkietėjimui gydyti, dalis. Šią gydymo schemą turėtų prižiūrėti kompetentingas ir sąmoningas gydytojas, kuris vertina įtampą, kurią sukelia vidurių užkietėjimas, į jūsų gyvenimą.
Be švelnus, čia yra keletas kitų būdų, kaip gydyti vidurių užkietėjimą:
- Pluošto suvartojimo didinimas mažiausiai 10 gramų per dieną
- Padidinkite skysčių vartojimą iki 1,5 ir 2 litrų per dieną
- Įtraukti į reguliarų fizinį aktyvumą (pėsčiomis ne mažiau kaip 30 minučių per dieną)
- Užtikrinti vonios patogumą ir privatumą
- Gaukite pilvo masažą arba klampus
Galutinėje pastaboje svarbūs reguliarūs ir tinkami žarnyno judesiai. Venkite nemaloniai vartoti vidurius, kad "gydytų" vidurių užkietėjimą. Simptominis vidurių užkietėjimo gydymas yra svarbi jūsų sveikatos priežiūros dalis ir reikalingas jūsų gydytojo užuojauta ir dėmesys. Jei manote, kad jūsų gydytojas nesupranta jūsų susirūpinimo dėl vidurių užkietėjimo, tai yra gera idėja surasti gydytoją, kuris rūpinasi, kad padėtų sušvelninti jūsų vidurių užkietėjimą.
Šaltiniai:
Babb RR. Vidurių užkietėjimas ir žaibiškas piktnaudžiavimas. Vakarų medicinos žurnalas. 1975; 122 (1): 93-96.
Vidurių užkietėjimas. MedlinePlus.
Harari D. skyrius 93. vidurių užkietėjimas. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzard geriatrinė medicina ir gerontologija, 6e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2009 m.
> Xin HW ir kt. Funkcinio vidurių užkietėjimo diagnozė: susitarimas tarp "Rome III" ir "Rome II" kriterijų ir praktiškumo įvertinimo. Virškinimo ligos žurnalas. 2014; 15 (6): 314-320.