Gerybinis paroksizmas padėties vertigo
BPPV yra medicininis santrumpas, skirtas gerybinei paroksizminiai padėties vertigo. Tai galvos smegenų forma, kurią manoma sukelia kalcio nuosėdos vidinėje ausyje. Šių indėlių medicininis terminas yra otokonija. Otokonija paprastai būna dviem ausų, vadinamų utricle ir saccule, dalimis, tačiau kai jie neįprastai patenka į vidinę ausį, vadinamą pusapvaliais kanalais, jie gali sukelti vertigo.
BPPV paprastai būna vienoje ausyse vienu metu, o ne dvišaliu būdu.
Priežastys
Žaizdos "utricle" sužalojimas gali sukelti BPPV, įskaitant galvos traumą, infekciją, tokią kaip vestibuliarinis neuritas , arba laikui bėgant utricle. Tai taip pat gali sukelti įgimtos vidinės ausies sutrikimai. Kartais BPPV buvo siejamas su mažais insulto ar Meneire ligos istorija .
Simptomai
BPPV simptomai kartais gali sutrumpėti arba praeina maždaug po šešių mėnesių. BPPV simptomai atsiranda, kai pasikeičia jūsų padėtis, pvz., Atsistojus nuo gulimo ar pasukimo. Jie gali šiek tiek skirtis tarp individų, tačiau būdingi simptomai:
- galvos svaigimas
- yra šviesa, nukreipta ar išeinanti
- disbalansas, dėl kurio gali vaikščioti sunku
- pykinimas
- galvos skausmas
Diagnozė
BPPV diagnozuojama naudojant medicininius tyrimus, įskaitant paciento istoriją ir fizinį tyrimą. BPPV paprastai lydi nistagmas, subtilus akių "šokinėjimas", kurį kartais gali matyti stebėtojas arba bandymas, vadinamas elektronistagemografija (ENG).
MRT gali būti atliekamas norint valdyti kitus sutrikimus, kuriuos galima apsvarstyti, įskaitant insultą ar naviką.
Gydymas
Pykinimas, susijęs su pykinimu, pvz., Ondansetronu arba medikamentais, naudojamais judesio ligai, gali būti naudinga gydant pykinimą, susijusį su BPPV. Priešingu atveju medikamentai nėra labai naudingi gydant ligą.
BPPV gali būti gydomi naudojant Brandto-Darofo pratimus ir du gydymo būdus, vadinamus "Epley" ir "Semont Manueuers".
Epley manevras
"Epley" manevrą turi paruošti kvalifikuotas gydytojas gydytojo biure. Tai užtruks apie 15 minučių, ir jis yra skirtas kaip priemonė, leidžianti otokoniją (kalcio nuosėdas) paversti kitoje ausies vietoje, kurioje jie bus mažiau linkę sukelti simptomų. " Epley Maneuver" taip pat gali būti vadinamas dalelių perkėlimu, kanalito pertvarkymo procedūra arba modifikuotas atleidimo manevras. Pratybas sudaro keturios skirtingos galvos pozicijos, kurios palaikomos 30 sekundžių. Būkite atsargūs, jei bandysite atlikti šį metodą namuose .
Semonto manevras
Manometro "Semont" metu gydytojas, kai esate sėdėtoje vietoje, gydytojas nukreips galvas įvairiomis kryptimis. Galų gale jis pakels tavo galvą ir palaipsniui padės tau, kol nuleidysi nepažeistą ausį. Jūs būsite šioje pozicijoje 3 minutes. Tada gydytojas palaipsniui padės jums grįžti į sėdimąsias vietas.
Yra maždaug 80 procentų tikimybė dirbti "Epley" ir "Semont" manevruose ir tikimybė, kad BPPV simptomai vėl iškiltų.
Jūsų gydytojas gali pateikti jums pratimus ar pozicijas, kurių jūs turite vengti atlikus šiuos manevrus.
Brandto-Darovo pratybos
Brandto-Darovo pratybos gali būti atliekami namuose po gydytojo nurodymo. Paprastai jie skirti asmenims, kuriems "Epley" arba "Semont Maneuvers" buvo neveiksmingi. Pratimai yra griežtesni, nes jie turi būti paruošiami 3 rinkiniuose per dieną 2 savaites. Brandto-Darovo pratybos yra sėkmingi apie 95 proc. BPPV atvejų.
Chirurginis gydymas
BPPV chirurginis gydymas paprastai yra rekomenduojamas tik po to, kai pirmiau minėti gydymo būdai nepasisekė ir simptomai išlieka vienerius metus ar ilgiau.
Operacija susijusi su ištraukiamuoju kanalu. Operacijos rizika apima klausos praradimą, be bendrosios anestezijos rizikos. Ši procedūra taikoma tik 1 proc. BPPV sergančių pacientų.
Nors BPPV gali būti sunkiai įveikti ir tikrai reikės pakeisti savo kasdienį gyvenimą, dauguma pacientų yra sėkmingai gydomi.
Šaltinis:
Zalewski, Chris MA, CCC-A. Kas yra gerybinis paroksizmas padėties vertigo (BPPV) ?. ASHA 2011 m