"Epley" manevras yra vertigo forma, kurią sukelia sutrikimas, vadinamas BPPV (gerybinis paroksizminis padėties vertigo). Manoma, kad BPPV sukelia kalcio nuosėdos vidinėje ausyse, medicinoje žinomos kaip otokonija. Otoconia paprastai būna dviejų ausies dalių - utricle ir saccule - tačiau kai jie neįprastai eina į vidinės ausies dalį, vadinamą pusapvaliais kanalais, jie gali sukelti vertigo .
BPPV paprastai būna vienoje ausyse vienu metu, o ne dvišaliu būdu.
"Epley" manevras yra treniruotė, skirta pertvarkyti otokoniją į vidinę ausį ir nukopijuoti į kitą ausies vietą, kurioje jie bus mažiau linkę sukelti simptomų. Ši procedūra taip pat vadinama dalelių perkėlimu, kanalito pertvarkymo procedūra arba modifikuotu atleidimo manevru. Pratybas sudaro keturios skirtingos galvos pozicijos, kurios laikomos maždaug 30 sekundžių. Šį manevrą gydytojas turi atlikti patvirtintas, patyręs gydytojas. Tai užtruks apie 15 minučių.
Prieš "Epley" manevrą
Norint išvengti bet kokių komplikacijų, prieš pradėdami išbandyti "Epley" manevrą, turėtumėte pasakyti gydytojui. Pasakykite gydytojui, jei išgyvenote bet kurį iš šių:
- Kaklo ar nugaros problemų
- Aukštas kraujo spaudimas
- Atskiros tinklainės istorija
Jūsų gydytojas, greičiausiai, pateiks jums tikslias instrukcijas, ką daryti ir ką daryti prieš atlikdami paskyrimą.
Tačiau paprastai jūs turėtumėte:
- nustokite valgyti 4 valandas prieš paskyrimą.
- suknelė patogiai.
- Prieš paskyrimą imkitės bet kokių paskirtų vaistų, kurie apsaugo nuo pykinimo ar galvos svaigimo simptomų , pvz., "Phenergan" ar "Antivert".
Ko tikėtis
Žinoma, jūs niekada negalite tiksliai tiksliai žinoti, ko tikėtis, tačiau suprasti procedūros esmę padės lengviau suprasti.
Nors esate sėdėjęs, gydytojas nukreips galva maždaug 45 laipsnių kampu nukentėjusios ausies kryptimi. Jūs būsite pakreiptas atgal, kad išlaikysite 45 laipsnių padėtį ir atsigaipsite horizontaliai.
Gydytojas tęs savo galvą. Tokioje padėtyje dažniausiai pasireiškia galvos svaigimas, todėl galbūt norėsite palaikyti savo gydytojo rankas. Gydytojas tave laikys tokioje padėtyje, kol pasibaigs svaigulys.
Pasibaigus svaigulysi, gydytojas pasuks galva maždaug 90 laipsnių nepažeistos ausies kryptimi ir paskui įstums į tą pusę. Dabar žiūrite į grindis. Šiame etape gali pasireikšti daugiau vertigo ir išliks šioje pozicijoje, kol pasibaigs. Tada gydytojas padės jums grįžti į sėdimąsias vietas ir pakreipti galvą žemyn 30 laipsnių.
Po "Epley Maneuver"
Po jūsų paskyrimo reikėjo naudoti minkštą gimdos kaklelio apykaklę, kad išlaikytumėte tinkamą galvos padėtį. Jūsų gydytojas turėtų pateikti jums nurodymus, ką daryti po procedūros. Šios instrukcijos turėtų pakeisti patarimą, pateiktą šiame straipsnyje, tačiau jūs galite tikėtis, kad bus nurodoma:
- Palaukite bent 10 minučių prieš išeinant iš gydytojo būstinės.
- kažkam kitam vairuoti tave namuose.
- Miegas palaikomas 45 laipsnių kampu kitoms dvi naktims.
- vengti bet kokios fizinės pratybos, susijusios su galvos judesiu.
- Miegas palaiko ant dviejų pagalvių ir vienai savaitei nenori miegoti ant pažeistos ausies ar šono.
- likti kaip galima vertikaliau vienai savaitei.
"Epley" manevras turi apie 65-95 proc. Galimybę pagerinti BPPV simptomus ir yra geresnis už placebo manevrus. Tačiau kai kuriems pacientams gali tekti atlikti keletą kartų prieš pradedant gydymą ar ištirti kitus gydymo būdus.
Šaltiniai:
Amerikos kalbos ir kalbos asociacija. Vestibulinė reabilitacija.