HTLV yra retrovirusas, kuris infekuoja baltųjų kraujo ląstelių (T-ląstelių ar limfocitų), kurie kovoja su infekcijomis. Apie 10-20 milijonų žmonių yra infekcija, bet daugelis jų nežino.
Yra dviejų tipų HTLV, I ir II tipo. Šie virusai yra susiję. Vienu metu kitas ŽIV, užkrėstas T-ląstelėmis, buvo paženklintas HTLV-III, tačiau tai nebuvo tiksli. Nuo to laiko naujasis virusas buvo pažymėtas HTLV-3.
HTLV-I dažnai randasi Karibuose ir Japonijoje, taip pat tiems, kurie yra kilę iš Pietų Amerikos, Australijos, Afrikos ir Artimųjų Rytų. Japonijoje HTLV-1 gali būti rasta maždaug 1 iš 100 kraujo donorų, bet ypač pažeidžiamose vietovėse, iki 1 iš 10 vyresni nei 40 metų.
Yra infekcijos klasteriai, kurių normos yra ne mažesnės kaip 1-2%, bet gali viršyti 50-50 metų žmones iki 20-40%, nes infekcijos rizika didėja kartu su amžiumi. Šios sritys yra išsibarsčiusios visame pasaulyje - iš Karibų jūros, ypač Jamaikos ir Haityje, taip pat kai kuriose Kolumbijos ir Prancūzijos Gajanos dalyse į Centrinę ir Vakarų Afriką bei Vidurio Rytus, ypač į Irane, taip pat į Rumuniją, Japonijoje ir tarp kai kurių aborigenų Australijoje. Afrikos amerikiečiai iš pietinių JAV, taip pat iš Afrikos ir Karibų jūros kilmės Brooklynoje, surengė keletą mažų grupių.
Tarp IV narkotikų vartotojų, pavyzdžiui, Luizianoje, yra kišenių.
HTLV-2 yra ypač rastas tarp pirmųjų tautų, ypač vietinių amerikiečių ir amerikiečių, taip pat ir Panamos. Kai kuriose rezervacijose Pietų Floridoje ir 1 iš 100 Amerikos indėnų kraujo donorų Naujojoje Meksikoje kainos buvo tokios pat kaip ir 1 iš 10 asmenų.
Kodėl tai svarbu?
HTLV gali būti tyla infekcija, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali sukelti gana rimtų sveikatos problemų.
HTLV-1 gali sukelti vėžį, raumenų sutrikimus ir kitas infekcijas. Tačiau dauguma jų neturės simptomų; galbūt 1-4% išaugs vėžys, dažniausiai tarp 30-50 metų amžiaus po infekcijos dešimtmečių.
HTLV-1
Suaugusiųjų T ląstelių leukemija / limfoma (ATL)
Pristatymas gali būti ūminis, drėkinamas ar lėtinis, arba, kitaip tariant, jis gali netikėti, bet lėtai kauptis. Kraujyje gali būti didelis kalcio kiekis, kuris gali būti labai pavojingas inkstams ar paciento psichinei būklei. Tai gali būti dideli limfmazgiai (ypač krūtinėje viduryje), dideli kepenys ir blužnys, o kaulų pažeidimai, kai kaulai yra suskaidyti, taip pat gali būti odos, plaučių ir virškinimo trakto.
HTLV-1 asocijuota mielopatija / tropinis spazzinis paraparezis (HAM / TSP)
Liga yra mielopatija, o tai reiškia, kad liga serga nugarkauliumi. Tai gali sukelti progresyvų raumenų silpnumą, ypač kojose. Tai gali prasidėti nuo 30 iki 50 metų amžiaus, o retai - vaikams.
Jis paprastai prasideda lėtu ir laipsnišku kojų silpnumu ir jausmo praradimu. Tai gali atrodyti kaip "kaiščių ir adatų" - kaip jūsų kojos užmigo. Kai kurie gali pasireikšti šlapinimosi problemomis ir turi dažnai eiti, kai kuriems gali pasireikšti žarnyno sutrikimai ar erekcijos sutrikimas.
Kai kurie turi nugaros skausmą ir skausmą kojose. Daugelis odos infekcijų tuo pačiu metu.
Jis taip pat gali būti susijęs su akių uždegimu ar sausomis akimis (uveitu ar keratokonjunktyvito siksu), sąnarių skausmu (artritu), plaučių uždegimu (plaučių limfocitiniu alveolitu), raumenų silpnumu ir uždegimu (polimiozitu).
Opportunistinės infekcijos: asmenys su HTLV-1 yra linkę į specifines oportunistines infekcijas. Širdys Strongyloides yra paplitusi visame pasaulyje; tai gali tapti masine infekcija žmonėms su HTLV-1. Taip pat nustatyta, kad infekcija gali būti susijusi su infekciniu dermatitu - odos infekcijomis, ypač lėnais egzema, susieta su Staphylococcus aureus ir streptokoku.
HTLV-2
HTLV-2 poveikis yra mažiau aiškus. Jis buvo susijęs su leukemija (plaukuotų ląstelių) rūšimi, tačiau rizika nėra aiški.
Kaip HTLV perduodamas?
- vertikaliai (nuo motinos iki vaiko 5%, dažnai per maitinimą krūtimi)
- seksualiai
- kraujo perpylimas
- dalijimasis adatomis ir švirkštais
Tai nėra paplitęs atsitiktinis kontaktas. Jis dažnai plinta šeimose.
Gydymas
Nėra vakcinų, tačiau yra ieškoma vakcinos. Nėra specifinio gydymo ar gydymo viruso. Raumenų sutrikimas gydomas simptomiškai. Vėžys, ATLL, gydomas vėžiu sergančių specialistų, turinčių specifinę chemoterapiją ir potencialiai kaulų čiulpų transplantaciją. Infekcijos gydomos specifinėmis antimikrobinėmis medžiagomis.