Greiti faktai apie SGR "Doc Fix" diskusijas
Tikiuosi, kad šis straipsnis gali padėti jums suvokti tai, kas jums buvo įdomu apie visus naujienų straipsnius per pastaruosius keletą metų apie "doc fix" arba "doc pay fix" arba "SPS" diskusijas.
Kas yra SGR?
SGR reiškia "subalansuoto augimo tempą". Amerikos medicinos kolegijos tinklalapyje pateikiama išsami SGR apžvalga ir kodėl tai yra "fatališkai neįveikiama" sąvoka, dėl kurios vyksta diskusijos apie gydytojų darbo užmokestį .
Pasak ACP internete, "SGR" formulė buvo priimta Kongreso kaip 1997 m. Balanso biudžeto įstatymo (BBA) dalis. Formuluotė riboja gydytojų paslaugų išlaidų augimą, susiejant atnaujinimus su tiksliniais išlaidų augimo tempais. "
SGR formulė tiesiogiai įtakoja tai, kiek gydytojai moka už gydytojų , kurie yra vyresni nei 65 metai, gydymą. Medicare yra vyriausybės finansuojama draudimo programa, skirta padėti senėjančiai visuomenei.
Kas SGR debatai labiausiai veikia?
SGR ir "Medicare" išmokos, kurias gali sukelti, labiausiai ir tiesiogiai paveiks gydytojus, kurie gydo vyresnio amžiaus pacientus. Jei SGR padėtis neišspręsta, mokėjimų sumažinimas gali būti toks žalingas, todėl gali priversti kai kuriuos gydytojus atsisakyti praktikos, o tai savo ruožtu labai paveiktų vyresniuosius pacientus.
Daugeliui gydytojų dauguma jų praktikos gali būti pacientai iš Medicare.
Todėl nuolaidus "Medicare" išmokų grąžinimas reikšmingai įtakotų jų bendrąsias pajamas.
AKR santraukoje apie SGR situaciją taip pat teigiama:
"SGR formulė nekontroliuoja apimties ... Ji mažina mokėjimus neatsižvelgiant į individualaus gydytojo teikiamos priežiūros kokybę ar efektyvumą.
Kiekvienais metais nuo 2001 m. Dabartinė, mirtinai smulkioji SGR formulė grasino griežtai sumažinti Medicare gydytojo mokestį už išmokas už priežiūros paslaugas, teikiamas Amerikos senjorams. "
Kas yra "Doc Fix" diskusija apie?
Daugiausia diskutuojama dėl to, ar įstatymas turėtų būti panaikintas ir pakeistas, kad ateityje būtų galima sumažinti išlaidas, tačiau tokios išlaidos yra labai didelės. Oficiali AKR pozicija yra tokia, kad įstatymas turėtų būti panaikintas ir pakeistas geresniu, realesniu ir sąžiningesniu Medicare kompensavimo formuluote.
Tai bus apie 138 milijardų JAV dolerių, o tai nuo 245 milijardų JAV dolerių, apskaičiuota 2012 m., Pagal AKR.
Kadangi įstatymo panaikinimo kaina yra tokia didelė, Kongresas ir toliau vykdo laikiną taisymą, kad kiekvienais metais viršytų SGR patikslinimą ir vėlesnius darbo užmokesčio mažinimus, tai taip pat kainuoja daug laiko ir pinigų. Be to, kadangi tai nėra ilgalaikis sprendimas, laikinieji teisės aktai palieka gydytojo praktiką ir vyresnio amžiaus pacientų priežiūrą, kuris pakyla į balansą kasmet, kai pasibaigia laikina paraiška.
Koks yra sprendimas?
Štai kur diskusijos šildo iki šurmulio. Kai kurie žmonės mano, kad pakartotinai įgyvendinti laikinąsias pataisas yra vienintelis atsakymas, nes SGR įstatymo panaikinimas yra toks nepaprastai brangus, tačiau vien tik SGR normos pasekmė gali pakenkti gydytojų išmokėjimams, tai gali padaryti nepataisomą žalą darbo jėgai.
Tai labai sudėtingas klausimas, ir bet koks galimas nuolatinis sprendimas gali turėti neigiamų nenumatytų pasekmių, kaip tai daro daugelis sudėtingų teisės aktų.