Kadangi rožinės akies (konjunktyvitas) priežastys yra tokios įvairios: tai sukelia viskas nuo virusinių ir bakterinių infekcijų iki alergijos ir cheminės ekspozicijos - gydymas turi būti pritaikytas prie pagrindinės priežasties. Silpnas konjunktyvitas, nors ir nemalonus, gali išspręsti atskirai. Kitais atvejais gali prireikti antibiotikų gydyti bakterinę infekciją, lokalius steroidus, skirtus uždegimui mažinti, ir palaikomąją terapiją (tokius šaltus kompresus ir dirbtines ašaras), kurios padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą.
Pradžia gynimo priemonės
Švelnus konjunktyvitas paprastai sukelia paraudimą vienoje ar abejose akyse, taip pat niežėjimą, deginimą, per daug plyšimą ir smėlio pojūtį, kai mirksi. Nepriklausomai nuo pagrindinės priežastys, lengvas atvejis gali nereikalauti gydymo ir per porą savaičių dažnai pagerės.
Nors jūs laukiate, namų gynimo priemonės gali būti naudojamos norint palengvinti diskomfortą. Jie taip pat gali būti vartojami kartu su vaistiniais preparatais, skirtais kitoms rožinės akies formoms.
Savęs priežiūros patarimai
Konjunktyvito gydymas namuose būtų sutelktas į diskomfortą, paramą gydymui ir užkirsti kelią tolesniam infekcijos paplitimui.
Daugeliui žmonių yra lengvumas naudojant vėsų ar šiltų suspaudimų . Jei jūsų rožinė akis sukelia alergiją, šalti kompresai gali padėti niežėti ir deginti. Jei tai sukelia virusų ar bakterijų, šiltas suspaudimas gali sumažinti paraudimą ir patinimą. (Siekiant išvengti infekcijos plitimo iš vienos akies į kitą, naudokite atskirus kiekvienos akies suspaudimus ir kiekvienam gydymui naują kompresų rinkinį.)
Nepridėkite suspaudimo žolelių, aromaterapinių ar kitų infuzijų, nes tai gali užsidegti, o ne palengvinti simptomus. Be to, vengti akių lašų, kurie nėra patvirtinti naudoti oftalmologijai, naudojamus Maisto ir vaistų administracijos.
Jei naudojate kontaktinius lęšius , geriausia jas pašalinti, kol jūsų simptomai bus visiškai iširus.
Kai jie yra ir jūs nebėra užkrečiamas, turėtumėte išmesti bet kokius vienkartinius kontaktus, kuriuos dėvėjote, kad išvengtumėte reintegracijos. Bet kokius ne vienkartinius kontaktus reikia dezinfekuoti per naktį prieš pakartotinai panaudojant. (Siekiant užtikrinti veiksmingą valymą, būkite tikri, kad patikrintumėte dezinfekavimo tirpalo galiojimo datą).
Namų profilaktika
Jei rausvos akies priežastis yra infekcinė, pvz., Epidemijos keratokonjunktyvito (EKC) protrūkių dienos centruose ir mokyklose, jūs ir jūsų šeima privalote imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte tolesnio infekcijos plitimo (arba pakartotinės infekcijos). Tai įtraukia:
- Reguliariai plovite rankas karštu vandeniu ir muilu
- Venkite liestis su akimis
- Nenaudojame rankšluosčių, pagalvių ir nosinės
- Nesidalykite makiažu ar akių lašais
- Plovyklos ir užvalkalai reguliariai
Over-the-Counter (OTC) terapijos
Dirbtinės ašaros , prieinamos per skaitiklį, gali būti lengvesnės, didinant akių tepimą ir sumažinant kai kurias smėlio pojūčius, kurie gali būti rožinė akis.
Yra daug įvairių variantų, kai kurių iš jų yra lipidų, kad imituoti tikras ašaras (pvz., "Refresh Optic Advance" ir "Soothe" iš Bausch & Lomb) ir kitiems, kurių sudėtyje nėra konservantų, sumažinti alergijos riziką (pvz., TheraTears ir Alcon Systane).
Taip pat yra formulių, kurios turi storesnį konsistenciją (pvz., "Refresh Celluvisc" arba "Systane Ultra"), kurie gali padėti sumažinti ragenos dilimą ilgiau uždengiant akis. Dėl neigiamos pusės jie taip pat gali užstrigti dulkes, žiedadulkes ir kitus alergenus.
Jei alergija yra pagrindinė rožinė akis, pernelyg didelis antihistamininis preparatas, pvz., Claritinas (loratadinas), Zyrtec (cetirizinas) arba Allegra (feksofenadinas), gali padėti niežtinti. Antihistamininiai akių lašai taip pat yra veiksmingi, kad būtų galima greitai padėti.
Rekordai
Tam tikros formos konjunktyvitas gali būti labai naudingas receptiniams vaistams, o kiti to reikalauja.
Bakterinis konjunktyvitas
Bakterinis konjunktyvitas dažniausiai trunka nuo vienos iki dviejų savaičių ir paprastai išsiskiria savaime. Jei po penkių dienų simptomai nepagerėja, gydytojas gali rekomenduoti antibiotikų akių lašus (dažniausiai daugybe antibiotikų, kurie gali gydyti daugybę bakterijų tipų).
Jei būklė yra didelė, gali būti skiriamos naujesnės kartos fluorochinolono akių lašai. Geriamieji antibiotikai paprastai skirti sunkioms infekcijoms, pvz., Sukelti gonorejai ar chlamidijoms .
Dažniausiai vartojami antibiotikai yra šie:
- 1,0% azitromicino tirpalas
- Ciprofloksacinas 0,3% lašai arba tepalas
- Eritromicinas 0,5% tepalas
- Gentamicinas 0.3% lašai
- Levofloksacinas 0,5% lašai
- Ofloksacinas 0,3% lašais
- Tobramicinas 0,3% lašais
Nors gali būti paskirti kortikosteroidų akių lašai, jų naudojimas išlieka prieštaringas. Veiksmingai sušvelninant uždegimą, jie gali iš tikrųjų sulėtinti gijimo procesą ir netgi "ištirpdyti" konjunktyvinę membraną, jei jos yra peraugintos.
Virusinis konjunktyvitas
Virusinis konjunktyvitas yra tarsi pažįstama tėvams su mokyklinio amžiaus vaikais. Epideminį keratokonjunktyvitą (EKC) sukelia adenovirusas, glaudžiai susijęs su peršalimu. Kadangi nėra antivirusinių vaistų, galinčių išgydyti EKC, infekcijai paprasčiausiai reikia elgtis taip pat kaip šaltis.
Retais atvejais, kai atsiranda komplikacijų, gali būti paskirtas vietinis antivirusinis vaistas, pvz., Cidofoviras. Net ir tada jie paprastai skirti žmonėms su pažeista imunine sistema, pvz., Su pažengusia ŽIV infekcija .
Herpes simplex virusas (HSV) yra rečiau pasitaikanti konjunktyvito priežastis, tačiau, be abejonės, yra probleminis, nes dažniau pasikartoja. Jei būklė yra lengva, gydymas gali būti laikinas ir laukiamas. Sunkūs atvejai, kai galimas ragenos pažeidimas, gali būti gydomi vietiniu antivirusiniu preparatu (pvz., Gancikloviro geliu, trifludidino akių lašais arba vidarabino tepalu) arba geriamaisiais antivirusiniais vaistais (pvz., Acikloviru).
Alerginis konjunktyvitas
Daugeliu alerginio konjunktyvito atvejų konservatyviai gydomi OTC antihistamininiai preparatai, nosies purškalai, akių lašai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
Jei simptomai yra patvarūs ar pasikartojantys, gydant receptinius akių lašus galima įsigyti stiebo ląstelių stabilizatorių , tokių kaip alomidas (lodoksamidas) arba alokrilas (nedocromilas). Atopinio keratokonjunktyvito atvejais, kai regėjimo praradimo rizika yra didesnė, paprastai vartojamas vietinis lašinių ląstelių stabilizatorius ir geriamasis arba vietinis kortikosteroidas.
Dėl milžiniško papiliarinio konjunktyvito atvejų, kai nuolatinis kontaktinių lęšių ir kitų svetimų daiktų poveikis gali sukelti spuogus panašius ragenos ant vidinio akies voko, gydymas paprastai apima pašalinį objektą. Veiksmingų ląstelių stabilizatoriai arba vietiniai kortikosteroidai gali būti naudojami tais atvejais, kai pašalinis objektas (pvz., Siūleliai ar akių protezai) yra lengviau pašalintas. Perjungimas iš kietų lęšių į minkštus lęšius taip pat gali užkirsti kelią pasikartojimui.
Oftalmija Neonatorum
Oftalmijos neonatorum , taip pat žinomas kaip naujagimio konjunktyvitas, atsiranda, kai gonorelinė ar chlamidinė infekcija perduodama kūdikio akims, kai ji praeina per gimdymo kanalą.
Kad to išvengtumėte, gimdymo metu diagnozuotoms motinoms gali būti siūlomas cezario pjūvis, siekiant sumažinti perdavimo pavojų. Nepriklausomai nuo pristatymo būdo, kūdikiams po gimdymo (tetraciklinui arba eritromicinui) bus skiriami akių lašai antibiotikams ir vienos ceftriaksono dozės, jei motina negydoma gonorėja.
Jei kūdikiui atsiranda gonokokinio konjunktyvito požymių, valandinis fiziologinis skalavimas bus atliekamas tol, kol išsisklaidys išvalymas, kurį palaiko keturios valandos bacitracino tepalo dozės. Taip pat būtų skiriamas septynių dienų sisteminis antibiotikų kursas. Ceftriaksonas, ciprofloksacinas ir penicilinas yra veiksmingos galimybės.
Dėl chlamidinio konjunktyvito vietinis tetraciklinas arba eritromicino tepalas yra skiriamas keturis kartus per parą tris savaites, taip pat sisteminį eritromiciną, siekiant sumažinti plaučių uždegimo riziką.
Rečiau paplitusio herpeso viruso sukelto naujagimio konjunktyvito forma gydoma acikloviro, kuris į veną tiekiamas ne trumpiau kaip 14 dienų, siekiant užkirsti kelią plačiai paplitusioms sisteminėms infekcijoms.
Neatidėliotinos pagalbos
Cheminį konjunktyvitą sukelia dūmų, dūmų, skysčių ir kitų toksinių medžiagų veikimas. Švelnios formos, pvz., Dėl dūmų ar chloro, dažniausiai atsiskleidžia per dieną.
Tačiau sunkesnė ekspozicija, pvz., Dėl rūgšties (pvz., Baseino arba akumuliatoriaus rūgšties) arba šarmų (pvz., Amoniako ar kanalizacijos valiklio), turi būti kruopščiai nuplauti vandeniu, kai reikia skubios pagalbos. Tai ypač pasakytina apie šarminius nudegimus, kurie net daugiau nei rūgštis gali smarkiai pažeisti akis dažnai per kelias sekundes.
> Šaltiniai:
> Azheras, T .; Yin, X .; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex keratitas: diagnozavimo ir klinikinio gydymo problemos". Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; ir Naroo, S. "Nefarmakologinių gydymo veiksmingumas ūminiam sezoniniam alerginiam konjunktyvitui." Oftalmologija. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J.; ir Livingstonas E. "Konjunktyvitas". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasperas, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum". J klinikinis eksperimentas oftalmolis . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .