Širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinis poveikis skiriasi tarp Celebrex, Vioxx ir senesnių NSAID.
Šis straipsnis yra Arthritis Archives dalis.
Redaktoriaus pastaba: 2004. Birželio 30. D. "Vioxx" kūrėjas "Merck" išleido pasaulinį atšaukimą, nutraukdamas vaisto pardavimą. 2005/07/04. Po to, kai ištyrėme artrito preparatų, žinomų kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai uždegimai ir COX-2 inhibitoriai, FDA paskelbė planuojamus reguliavimo veiksmus.
Dateline: 2004 m. Gegužės 29 d
Kanados tyrimai parodė, kad Celebrex gali būti saugiausia priešuždegiminė vaistas pagyvenusiems žmonėms
Žmonėms, kuriems yra artrito simptomai, dažnai skiriamas vienas iš neselektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) arba viena iš naujausių NVNU grupių, žinomų kaip ciklooksigenazė-2 inhibitoriai ( COX-2 selektyvūs inhibitoriai ).
Neselektyvūs NVNU buvo susiję su padidėjusia stazinio širdies nepakankamumo rizika. Mažiau žinoma arba buvo padaryta išvada apie COX-2 selektyviųjų inhibitorių širdies ir kraujagyslių sistemos poveikį.
"Lancet" (2004, 363: 1751-56) parodė Kanados tyrimo rezultatus, kuriame dalyvavo daugiau kaip 130 000 vyresnio amžiaus žmonių. Muhammad Mamdani iš Klinikinių vertinimo kursų instituto, Toronto, Kanados ir kolegos atliko retrospektyvią ligoninės priėmimo širdies nepakankamumo rizikos analizę:
- 14,500 žmonių, vartojančių COX-2 inhibitorių Vioxx (rofekoksibas)
- 19 000 žmonių, vartojančių COX-2 inhibitorių Celebrex (celekoksibą)
- 5400 žmonių vartoja neselektyvius NSAID
- 100 000 žmonių, kurie nenaudoja NSAID, naudojami kaip kontrolinė grupė
Tyrimo rezultatai
Palyginti su ne NSAID vartotojų kontroline grupe, rezultatai buvo tokie:
- Žmonėms, vartojantiems Vioxx, padidėjo rizika, kad ligoninė pateks į stazinį širdies nepakankamumą.
- Žmonės, vartojantys neselektyvius NVNU, padidino 40 proc. Padidėjusį prisijungimo prie stazinio širdies nepakankamumo riziką.
- Žmonėms, vartojantiems Celebrex, pacientų, kurie niekada nesinaudojo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, ligos simptomai buvo tokie pat kaip širdies nepakankamumas.
Atrodo, kad skirtumai tarp neselektyvių NVNU ir atskirų COX-2 inhibitorių, atitinkančių įžeidimą dėl stazinio širdies nepakankamumo, rodo didelių, atsitiktinių imčių, kontroliuojamų tyrimų poreikį, siekiant palengvinti tolesnį tyrimą.
Susiję šaltiniai
- Celebrex (celekoksibas)
- Vioxx (rofekoksibas)
- COX-2 selektyvūs inhibitoriai
- Daugiau apie NVNU
- Artrito vaistai
Šaltinis: COX-2 inhibitorius gali būti saugiausia priešuždegiminė vaika senesniems žmonėms, "Lancet" leidimas, 2004 m. Gegužės 29 d.
Pirmą kartą paskelbta: 2004-05-29