Kartotinės elgsenos yra autizmo dalis, tačiau jie ne visada yra problema
Kartotinis, netinkamas elgesys beveik visada yra autizmo simptomas . Tiesą sakant, daugelis tėvų nerimauja dėl autizmo, kai jie mato, kad jų vaikas pakartotinai kaupia žaislus, sukasi daiktai ar atidaroma ir uždaroma stalčiai ar durys. Kartotinis elgesys taip pat gali reikšti mintis, galvoti ar pakartoti tą patį klausimą. Retais atvejais pasikartojantis elgesys iš tikrųjų gali būti pavojingas; tačiau dažniau jie yra priemonė savimiliui.
Tačiau jie gali tapti problema, kai jie susiduria su įprastine veikla arba tampa sunku mokytis mokykloje ar dirbti.
"Stereotipinis" (kartojantis) elgesys yra autizmo dalis
Praktikai ir mokslininkai pakartotinai, akivaizdžiai netinkamai elgiasi "stereotipiškai" arba "perseveration", ir tokie elgesys DSM-5 (oficialus diagnostikos vadovas) yra aprašyti kaip autizmo simptomai:
Apriboti, pasikartojantys elgesio, interesų ar veiklos modeliai, kuriuos rodo bent du iš toliau išvardytų, šiuo metu arba istorijos (pavyzdžiai yra iliustraciniai, nėra išsamūs; žr. Tekstą):
- Stereotipuoti arba pasikartojantys judesiai, objektų ar kalbos naudojimas (pvz., Paprastų variklio stereotipų, žaislų išvyniojimo ir prakeikimo objektų, echolalia , idiosinkratiškų frazių).
- Reikalavimas vienodumo, nelankstumo laikytis įprastų ar ritualizuotų verbalinių ar nežodinių elgesio modelių (pvz., Ekstremalios nelaimės esant nedideliam pokyčiui, perėjimų sunkumai, kietojo mąstymo modeliai, sveikinimo ritualai, kiekvieną dieną reikia priimti tą patį maršrutą arba valgyti tą patį maistą )
- Labai ribotos, fiksuotos, intensyvios arba sutelktos nenormalios (pvz., Stiprios prigimties prie ar neįprastų objektų, pernelyg apriboti ar ištvermingi interesai).
Ką atrodo stereotipinis elgesys?
Kartotinis elgesys autizmo srityje gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus.
Kai kuriems žmonėms tai reiškia, kad vėl ir vėl kalbate apie tuos pačius dalykus (pvz., Nurodydami visus Kaltėjančius ir jų įgaliojimus, skaitant scenarijus iš TV ar kelis kartus iš eilės paklausdami to paties klausimo). Kitais atvejais tai reiškia fizinius veiksmus, pvz., Pasikartojančius pasivaikščiojimus, spindulius arba žingsnius. Sunkesnio autizmo atveju stereotipinis elgesys gali būti smurtinis; Pavyzdžiui, galvosūkis yra stereotipinis elgesys. Kai kurie autizmo spektro žmonės nuolat elgiasi pasikartojančiais veiksmais, o kiti tik kartais persitriavo (įstrigo į elgesio rutiną), kai jie yra pabrėžę, nerimaujantys ar nusiminusi.
Daugelis žmonių, sergančių autizmu, jaučiasi labai susirūpinę, kai prašoma pakeisti savo įprastą tvarkaraštį. Kai kuriais atvejais įprastas stebėjimas yra beveik nematomas. Galų gale dauguma žmonių turi ryto ir vakaro rutiną, o daugelis dienų laikosi gana nelankstinio grafiko. Kitais atvejais, įprastas būdas yra neįprastas vienaip ar kitaip. Kai autizmo žmogus yra paprašytas pakeisti įprastą, atsakas gali būti labai susirūpinimas ar nusivylimas, net jei jis labai veikia.
Kartais patvarus ar stereotipinis elgesys yra akivaizdus, nes jie yra tokie ryškūs arba neįprasti.
Vis dėlto dažnai, ypač dėl didelio funkcionalumo autizmo, atsparumas gali būti akivaizdus atsitiktiniam stebėtojui. Pavyzdžiui, asmuo, sergantis autizmu, gali paklausti "Ar jums patinka Marvel filmai?" Išgirdęs, kad atsakymas yra "taip", autizmas gali tęsti tą pačią kalbą apie " Geležinį žmogų", kad jis praėjo dešimt kartų anksčiau, tiksliai tuos pačius žodžius, su tuo pačiu tonu ir gestais. Kaip tėvas, galbūt žinosite kalbą atgal ir į priekį, bet kaip naujas draugas, galbūt net nepastebėsite pasikartojimo.
Ar kartojamos elgsenos yra problema?
Žinoma, patvarus elgesys nėra unikalus žmonėms, sergantiems autizmu.
Daugelis žmonių elgiasi šiek tiek. Kramtymas ant nagų, vaikščiojimas, pieštukas ar pirštų atspaudimas, kompulsinis valymas arba net "būtinybė" žiūrėti tas pačias TV laidas ar sporto renginius be perstojo yra visų formų ištvermės.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems autizmu, persistencijos problema iš tiesų nėra problema, nes ji atsiranda tik tuo pačiu metu, kaip ir kitiems žmonėms (dažniausiai streso metu), o elgesys yra gana nereikšmingas. Perspektyvumas netgi gali būti pliusas žmonėms, sergantiems autizmu, nes jis gali būti susijęs su aistringu interesu, kuris gali sukelti draugystę ar net karjerą. Pavyzdžiui, jis gali prisijungti prie lošimų klubų, kur jis suras panašių aistručių žmones.
Tačiau daugeliui autizmo sergančių žmonių išpuolis ar pasikartojantis elgesys ne tik kelia nerimą kitiems, bet taip pat yra pagrindinis kliūtis bendravimui su kitais ir dalyvavimas pasaulyje. Asmuo, kuris spaudžia rankas, išskyrus bet kokį kitą dalyką, aiškiai negali lankytis aplinkiniame pasaulyje arba dalyvauti realioje veikloje. Ir nors nėra nieko blogo, kai vėl ir vėl kalbama apie tą patį dalyką, toks elgesys gali sukelti įvairias socialines ir praktines problemas.
Autizmo kartojamų elgesio priežastys ir gydymas
Niekas iš tikrųjų nežino, kas autizmo žmonėms sukelia persistenciją, nors yra įvairių teorijų. Atsižvelgiant į teoriją, kuria jūs palaikote, tikriausiai pasirinksite tam tikrą gydymą (arba visiškai ne gydysite). Žinoma, jei elgesys yra pavojingas ar pavojingas, jis turi būti pakeistas. Kai kurie gydymo būdai buvo išsamiau ištirti nei kiti, tačiau visi turėjo tam tikrą sėkmę kai kuriems žmonėms ir mažiau sėkmingai naudojo kitus. Pavyzdžiui:
- Jei manote, kad ištvermė yra elgesio problema, jūs greičiausiai naudosite elgesio metodus (atlygį ir, kai kuriais atvejais, pasekmes), kad "gesite" elgesį.
- Jei manote, kad pasikartojantis elgesys yra savireguliuojantis būdas užkirsti kelią per daug jutiminio įvedimo, jums gali būti naudojami jausminio integravimo metodai , padedantys asmeniui atsipalaiduoti ir susigrąžinti kontrolės jausmą.
- Jei manote, kad ištvermė yra autizmo turinčio asmens tikro intereso apraiška, gali būti, kad gydymo metodai, tokie kaip "Floortime" ar "SonRise", padės susieti su autizmo asmeniu ir padėtų jam paversti tolesnius veiksmus į prasmingą veiklą. Pavyzdžiui, žmogus, besiruošiantis žaislų varikliams, dažnai gali pakartoti veiksmus paversti simboline žaidimu ir netgi gali remtis jo visišku interesu ugdyti socialinius įgūdžius.
- Jei manote, kad visišką elgesį sukelia nerimas ar cheminė ar neurologinė problema, tikriausiai bandysite kontroliuoti elgesį vartodami farmakoterapiją.
Žodis iš
Kaip tėvas, jums gali būti nepatogus ar atidėtas vaiko pasikartojantis elgesys. Tačiau, prieš imantis veiksmų "jas gesinti", svarbu suprasti jų tarnaujamą tikslą. Jei jie iš tiesų padeda jūsų vaikui išlaikyti ramybę, valdyti jutimo iššūkius ar kitaip elgtis su kasdienio gyvenimo poreikiais, turėsite palaikyti savo vaiką, kai jis keičia ar plečia savo elgesį. Tai gali reikšti, kad gydytojas turi rasti darbą su savo vaiku arba pakeisti vaiko aplinką, kad tai būtų mažiau sudėtinga.
> Šaltiniai:
> BA Boyd ir kt. Jautrumas ir pasikartojantis elgesys vaikams, sergantiems autizmu ir vystymosi vėlavimais. Autizmas Res. Bal 3 (2): 78-87. (2010)
> Kirby, Anne V., ir kt. "Jautrus ir pasikartojantis elgesys vaikams, sergantiems autizmo spektro sutrikimais namuose". Autizmas 21.2 (2017): 142-154.
> Schertz, Hannah H., ir kt. "Vaikų, užsikrėtusių autizmo spektru, kartotinis elgesys su vaikais". Autizmo ir vystymosi sutrikimų leidinys 46.10 (2016): 3308-3316.