Žmogaus papilomos virusas arba ŽPV infekcija yra neįtikėtinai paplitusi. Mokslininkai mano, kad daugiau nei pusė seksualiai aktyvių suaugusių žmonių bet kuriuo metu yra užsikrėtę ŽPV. Ne visos šios infekcijos yra vienodos. Yra daugiau nei 100 rūšių ŽPV, daugelis iš jų yra paplitę seksualiai. Kai kurios ŽPV rūšys yra laikomos didelės rizikos grupe . Šie štamai yra susiję su padidėjusia vėžio įvairovės rizika tiek vyrams, tiek moterims.
Kitos rūšys laikomos mažos rizikos rūšimis. Šie štamai yra susiję su genitalijų karpos .
Kadangi HPV plinta iš nuo odos iki odos , prezervatyvai nėra visiškai apsaugoti nuo infekcijos. Štai kodėl daugeliui žmonių buvo tokia įdomi, kai buvo sukurta pirmoji ŽPV vakcina. Ši vakcina, Gardasil, yra apsaugota nuo dviejų dažniausiai pasitaikančių didelės rizikos ir dviejų dažniausiai pasitaikančių ŽPV tipų. Po kelerių metų buvo išleista dar viena vakcina Cervarix, skirta susikoncentruoti į didelę riziką. Šiomis dienomis yra trijų ŽPV vakcinų . Trečioji vakcina yra nauja Gardasil versija, pavadinta Gardasil-9, apsauganti nuo 9 HPV štamų.
Vakcinos nėra tobula. Tačiau šalyse, kuriose geras vakcinų vartojimas buvo, jų gimdos kaklelio vėžio skaičius sumažėjo. Taigi, kodėl daugiau amerikiečių paauglių neturi ŽPV vakcinos?
ŽPV vakcinos privalumai pagal skaičių
Šalyse, tokiose kaip Australija, kur daug jaunų moterų skiriamos 4 vėžės ŽPV vakcinos (Gardasil), kol jie gali būti paveikti viruso, poveikis buvo ypatingas.
2016 m. Literatūros apžvalgoje buvo nustatyta:
- 90 proc. Mažiau infekcijų yra 6, 11, 16 ir 18 HPV. Tai yra keturi švirkštai, kuriuos apsaugo Gardasil.
- 90 proc. Mažiau genitalijų karpos atvejų.
- 45 proc. Mažiau diagnozuojami žemo lygio gimdos kaklelio pokyčiai .
- 85 proc. Mažiau diagnozuojamos aukštos kokybės gimdos kaklelio pokyčiai. Tai yra pokyčiai, susiję su vėžio vystymusi.
Tačiau norint, kad šios naudos būtų matomos, jauniems žmonėms reikia gauti ŽPV vakciną. Dar svarbiau, kad jie turi gauti vakciną prieš pradėdami lytinį gyvenimą.
Kai kurios šalys daro neįtikėtinai gerai, kad žmonės būtų skiepyti. 2014 m. Beveik trys ketvirtadaliai visų Australijos merginų buvo vakcinuoti. Danijoje, Vengrijoje, Airijoje, Norvegijoje, Portugalijoje, Švedijoje ir Jungtinėje Karalystėje vakcinacijos apimtys svyruoja nuo 80 iki 90 proc. Priešingai, iki 2014 m. Tik 40 proc. Amerikiečių mergaičių ir 22 proc. Amerikiečių berniukų buvo skiepyti.
Kodėl amerikiečiai už HPV vakcinacijos kainą?
ŽPV vakcina atvyko į JAV labai anksti. Tačiau ankstyvaisiais metais daug diskusijų buvo, ar tai turėtų būti reguliarios vakcinacijos rekomendacijų dalis. Iš pradžių žmonės buvo susirūpinę dėl saugumo. Nuo to laiko buvo įrodyta, kad ji yra labai saugi vakcina. Jie taip pat susirūpino, kad ŽPV vakcina gali paskatinti jaunimą daugiau sekso . Tai yra dar vienas dalykas, kuris buvo įrodytas netiesu.
Šiandien Amerikos pediatrijos akademija rekomenduoja įprastinę ŽPV vakcinaciją moterims ir vyrams nuo 11 iki 12 metų. Taigi, kodėl vakcinos dažniausiai atsilieka nuo daugelio kitų išsivysčiusių šalių?
Yra keletas priežasčių. Be jokios konkrečios tvarkos:
- Gydytojai nesugeba tinkamai rekomenduoti vakcinos paaugliams ir jų tėvams.
- Tėvai nežino, kad vakcina reikalinga jauniems vyrams ir moterims. Todėl jie nežino, kad paklausti apie tai ar apie tai.
- Kai tėvai apie tai žino, daugelis netiki, kad ŽPV vakcinacija yra tokia pat svarbi, kaip ir kitos vaikystės ir paauglių vakcinacijos. Tai ypač aktualu bendram vaikų skiepijimo mažėjimui, kuris pastebimas visoje Jungtinėse Amerikos Valstijose. Mažėjantis vakcinų vartojimas daugiausia susijęs su tėvų baimėmis dėl vakcinacijos. Šios baimės nėra pagrįstos mokslu. Jie taip pat nepajėgia atpažinti, kad vakcinos daugeliu atvejų yra saugesnės už ligas, kurias jos skirtos išvengti.
- Tėvai yra susirūpinę dėl vakcinos išlaidų. Jie taip pat nerimauja dėl vizitų, reikalingų vakcinai gauti, kainą. Yra keletas įrodymų, kad "Medicaid" recipientai dažniau gauna vakciną nei privataus draudimo. Tai gali būti dėl kelių priežasčių. Viena iš šių priežasčių yra mažesnė medicininės pagalbos kaina, kai jums nereikia mokėti apsilankymo kartu mokama.
- ŽPV vakcinos ne visuomet prieinamos visose Jungtinių Amerikos Valstijų vietovėse. Prieinamumas priklauso nuo to, kur žmonės rūpinasi.
Yra būdų išspręsti šias problemas. Švietimo programos gali padėti mokyti gydytojus apie įprastos vakcinacijos svarbą. Tokiu būdu gydytojai galėjo sužinoti daugiau apie vakciną ir apie tai kalbėti kultūriškai tinkamais būdais. ŽPV vakcinos gali būti standartinių prevencinių programų dalis. Dėl to tėvams ir gydytojams būtų lengviau juos aptarti. Galima patobulinti elektroninius medicininius įrašus ir galimybę išplėsti vakciną. Tai padėtų gydytojams identifikuoti žmones, kuriems reikalinga vakcina. Tai taip pat gali reikšti, kad tėvams ir paaugliams būtų daugiau galimybių gauti jų šūvius.
Galiausiai tėvams ir paaugliams reikia turėti geresnę informaciją apie ŽPV vakciną. Jei daugiau žmonių suprastų naudą tiek berniukams, tiek mergaitėms, jie tikriausiai būtų labiau suinteresuoti tai gauti. Svarbiausia, kad jie turi sužinoti, kad gauti ŽPV vakciną yra ne apie seksą. Tai yra apie sveikatos apsaugą.
> Šaltiniai:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N ir kt. Keturvalentės žmogaus papilomos viruso vakcinos poveikis ir veiksmingumas: 10 metų realaus pasaulio patirties sisteminė peržiūra. Clin Infect Dis. 2016 rugpjūčio 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Barjerų vakcinacija nuo žmogaus papilomos viruso tarp JAV paauglių: sisteminė literatūros peržiūra. JAMA Pediatr. 2014 Sausis; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Krokuva M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Nepilnamečių, kurių nėra vakcinuojama iš tiekėjų, rekomenduojama žmogaus papilomos viruso vakcinos charakteristika. J Adolesc Sveikata. 2017 Jan. 7: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Visuomenės elgesio medicina palaiko didėjančią ŽPV vakcinaciją: skubią vėžio prevencijos galimybę. Transl Behav Med. 2016 gruodžio 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Žmogaus papilomos viruso vakcina kaip priešvėžinė vakcina: Bendros pastangos skatinti žmogaus papilomos viruso vakciną Nacionalinėje visuotinėje vėžio kontrolės programoje. J Womens Health (Larchmt). Kovo 2017 m., 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jj.2017.6351.