Keli IBD vaistai, skirti TNF baltymams gydyti uždegimą
Tuščiųjų nekrozės faktorius (TNF) yra baltosios kraujo ląstelėse gaminamas žinomas baltymas, žinomas kaip citokinas. TNF yra svarbus organizmui, nes jis padeda reguliuoti imuninės sistemos atsaką į svetimą objektą, ypač esamą vėžinį naviką. Tai skatina uždegimą, gamina kitas ląsteles, naudojamas uždegiminiu atsaku ir gali padėti gydyti ląsteles.
TNF taip pat kartais vadinamas naviko nekrozės faktoriumi alfa.
Kodėl TNF alfa yra svarbus IBD
TNF yra svarbi uždegiminės žarnos ligos (IBD) gydymo tema. TNF yra didesni žmonėms, sergantiems Krono liga, nei žmonėms, kuriems nėra Krono ligos. TNF taip pat yra mažesniu laipsniu aptinkamas žmonių, kuriems yra opinis kolitas, išmatose. Dėl šios asociacijos manoma, kad TNF vaidina svarbų vaidmenį Krono ligos ir opinio kolito vystymuisi ir (arba) tęsimui. Štai kodėl narkotikai vadinami biologiniais preparatais buvo sukurti IBD ir kitų uždegiminių ligų gydymui. TNF nukreipimas rodo kai kurių pacientų naudą mažinant IBD simptomus ir gydant žarnyno uždegimą.
Kalcis kalprotektinas ir laktoferinas yra du žymenys, kurie naudojami dabartiniam uždegimui vertinti žmonėms, sergantiems IBD. Šie du baltymai gali būti išmatuojami ištirpinus išmatą.
Buvo nustatyta, kad kai daugiau iš šių baltymų yra išmatose, žmonėms su IBD yra daugiau uždegimų. Kai šių baltymų kiekis yra mažesnis išmatose, žarnyne gali susidaryti gijimas. Mažesnis kalcio proteino ir laktoferino kiekio kiekis gali reikšti, kad gydymas veikia ir ar pacientas artėja ar yra remissionas.
Tyrimai parodė, kad kalcine kalprotektino ir laktoferino lygiai yra mažesni pacientams, kurie vartojo anti-TNF vaistus.
Skirtingi TNF tipai
Genetiniai tyrimai parodė, kad yra įvairių tipų TNF, o TNF iš tikrųjų laikomas "superfamiliu". Įvairios TNF rūšys siejamos su tam tikromis autoimuninėmis ligomis, vėžiu ir diabetu. Su tam tikromis sąlygomis susietų TNF tipų paieška gali padėti kurti vaistus nuo šių ligų gydyti.
Ne kiekvienas su IBD atsako į tuos pačius narkotikus vienodai. Tai galėtų būti, ir ekspertai mano, kad tai yra daugybė IBD potipių. TNF taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį, nes kai kurie žmonės su IBD labai gerai reaguoja į anti-TNF blokatorius, o kitiems - ne. Tam tikro paciento TNF genotipas gali būti susijęs su didesniu ar mažesniu atsaku į konkretų anti-TNF vaistą. Tai yra sparčiai besivystanti mokslinių tyrimų sritis, ir dar daug daugiau reikia suprasti apie TNF, kol ji gali būti taikoma pacientų priežiūrai.
TNF-alfa kolonas vėžys
TNF taip pat gali turėti svarbų vaidmenį plėtojant gaubtinės žarnos vėžį ir kitus skrandžio vėžius. Šio TNF poveikio tyrimas vis dar neįmanomas, tačiau jis taip pat gali suteikti keletą patarimų apie ryšį tarp opinio kolito ir gaubtinės žarnos vėžio.
Anti-TNF alfa vaistai
Kai kurie Krono ligos gydymo būdai yra susiję su TNF baltymu ir privaloma. Kai baltymas yra susijęs, jis negali sukelti uždegimo. Kai kurie anti-TNF vaistai yra Remicade (infliksimabas), Humira (adalimumabas), Cimzia (certolizumabo pegolis), Enbrel (etanerceptas) ir Simponi (golimumabas).
Pastaba nuo
Vis dar yra daug dalykų, kurie nėra suprantami dėl TNF ir jo ryšio su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip IBD. Tačiau keletas anti-TNF narkotikų buvo sukurti žmonėms su IBD, ir jie gali turėti geresnių šių ligų atsiradimo rezultatų.
> Šaltiniai:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P ir kt. "Kaklo kalprotektino, laktoferino ir endoskopinės ligos aktyvumas stebint anti-TNF alfa terapiją Krono liga". Uždegimas žarnos dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J. ir kt. "Ankstyvieji kolektonijos ir ilgalaikės remisijos palaikymo proklomatacijos opinio opinio kolito pacientams, gydytiems nuo neurokreotizmo nekrozės faktoriaus terapijos". Intern Med J. 2014 m. Gegužės mėn .; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H ir kt. "ANCA modelis ir LTA haplotype santykis su klinikiniu atsaku į anti-TNF antikūnų gydymą Krono liga". Gastroenterologija . 2001 m. Gegužės mėn .; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM ir kt. "Asociacija tarp TNF-α-308 G / A geno polimorfizmo ir skrandžio vėžio rizikos: sisteminga apžvalga ir metaanalizė". Citokinas . Gruodžio mėn., 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.