Konvergencijos nepakankamumas yra vizija ir akių sutrikimai, dažni vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Dėl akies raumenų sutrikimo akyse sunku pasisukti į vidų, kai žiūri į žemę, norėdami skaityti ar sufokusuoti. Bandydami sutelkti dėmesį į artimiausią objektą, įprasti akių raumenys sukelia akis susiliejančią arba pasukti į vidų. Tai leidžia mums turėti gerą sintezę ir binokuliarinę viziją, kad mūsų akys išlaikytų vieną vaizdą.
Jei mūsų akys nesuderina pakankamai, gali būti sunku skaityti ir net patirti dvigubą viziją .
Ne visada gali būti akivaizdu, kad kažkas kenčia nuo konvergencijos nepakankamumo, nes simptomai gali skirtis. Žmonės su konvergencijos nepakankamumu dažnai skundžiasi šiais simptomais skaitydami arba dirbdami intensyviai netoli darbo:
Pavargę akys
Moving or overlapping words
Dviguba rega
Sunkumo koncentravimas
Sunku skaityti bet kokį laiką
Squinting arba uždaryti vieną akį
Konvergencijos nepakankamumas yra vienas iš kiekvieno 20 vaikų. Labiausiai tikėtina, kad kiekviena klasė turi vieną ar du vaikus. Vaikai, kurių konvergencijos nepakankamumas dažnai manoma, yra tingus ar pavojingas klasėje. Jie dažnai būna prastai, dažnai skaityti lengviau.
Diagnozė
Paprastai regėjimo filmuose nenustatomas konvergencijos nepakankamumas. Dažnai vienintelis būdas tinkamai diagnozuoti yra akių gydytojas, optometras ar oftalmologas .
Iš tikrųjų, pediatriniai arba elgesio regėjimo optometriai ar oftalmologai yra geresni šios srities gydytojai.
Akių gydytojai turi keletą savybių, kai tinkamai diagnozuojamas konvergencijos nepakankamumas.
- Didesnė nei įprasta eksoporija . Pirma, akių gydytojai pastebi, kad pacientas, sergantis konvergencijos nepakankamumu, turi didelę eksoforiją . Fiorija yra natūrali akies poilsio vieta. Žmonėms, kenčiantiems nuo konvergencijos problemos, natūrali akių regėjimo padėtis yra labiau išvesta pozicija. Dėl to ne tik tas žmogus, kuris bando suartėti prie artimiausio tikslo, bet pirmiausia turi įveikti tą didesnę išėjimo į apačią padėtį ir tada normaliai susilyginti su tikslu.
- Sumažintas NPC - Antra, žmonės, kurie kenčia nuo konvergencijos nepakankamumo, sumažėjo artimesni konvergencijos taškui (NPC). NPC yra matavimas, kaip artimas fiksavimo tikslas gali būti nukreiptas į nosį, išlaikant gerą binokulinį regėjimą. Paprastas NPC gali būti tik 1 cm arba net iki pat nosies. Asmuo, turintis gerą fuzioninę išraišką, gali laikyti tikslinį vienetą "iki nosies". Tik 10 cm NPC laikomas nutolusiu arba už įprastų ribų. Žmogus negali patraukti akių į vidų ir išlaikyti gerą binokuliarinę viziją daugiau kaip 10 cm.
- Maži binokuliariniai fuzioniniai rezervai . Trečia, žmonės su konvergencijos nepakankamumu taip pat turi mažas fuzioninio svyravimo ribas. Mes paprastai turime diapazoną, kuriame mūsų raumenys gali nukrypti arba suvienyti akis. Žmonės su įprasta vizija turi gana didelį asortimentą, kurį jie gali greitai perkelti akis, kad išlaikytų gerą binokulinį regėjimą. Žmonėms su mažo fuzijos rezervo neturima galimybės kompensuoti. Dėl to jie negali suvienyti kiek reikia. Kai kurie žmonės su konvergencijos nepakankamumu skundžiasi dėl dvigubos vizijos.
- Būsto nepakankamumas . Kartais vaikų ir jaunų suaugusiųjų, turinčių konvergencijos nepakankamumą, patobulinto nepakankamumo. Nors jūs galite turėti vieną be kito, jie dažnai abu sukelia problemą, nes apgyvendinimas ir konvergencija yra glaudžiai tarpusavyje neurologiškai. Apgyvendinimas yra automatinis refleksas, kuris atsiranda, kai mes sutelkiame dėmesį į artimiausią objektą. Akių raumenys, taip pat objektyvas keičia, kad padidėtų fokusavimo galia. Tai leidžia apytiksliai objektams tapti aiškūs. Patogi sistema ir akių konvergencijos sistema yra glaudžiai tarpusavyje susiję, o viena gali paveikti kitą. Žmonės su konvergencijos nepakankamumu dažnai turi nepakankamą konvergencijos sumą dėl apgyvendinimo sumos, kurią jų akys daro. Manoma, kad jie turi mažą palankumo konvergencijos / pritaikymo santykį. Akių gydytojai gali matuoti šį santykį, norėdami pamatyti, ar jis yra už ribų.
Gydymas
Daugelis akių priežiūros specialistų gydymo konvergencijos nepakankamumas naudojant namuose terapija vadinama "pieštuku push-ups". Per pieštuką push-ups, pacientas taip maža raidė ar nuotrauka pieštuku. Pieštukas lėtai pakeltas link nosies tilto. Siekiama, kad laiškas būtų aiškus ir vientisas be dvigubos vizijos. Pacientas pradeda piešti pieštuką arčiau nosies. Kiekvieną dieną tikslas yra priartinti ją prie nosies ir palaikyti aiškią, vientisą viziją. Pieštuko atspaudai kartojami 10-15 minučių per dieną.
Kadangi pieštukinio impulsų rezultatai labai skiriasi, tyrimas, kurį atliko Nacionalinis akių institutas, vadinamas Konvergencijos nepakankamumo gydymo tyrimu (CITT).
Tai buvo pirmas gerai parengtas tyrimas, kuriame buvo lyginami skirtingi gydymo būdai. 12 savaičių trukmės tyrime buvo palygintos trys vizijos terapijos formos, iš kurių dvi buvo gydomosios namuose ir viena biure skirta terapija. Tyrime nustatyta, kad maždaug 75 proc. Tų, kurie buvo gydomi terapijos in-office terapijos metu, taip pat gydymas namuose, parodė mažiau ir mažiau sunkių simptomų, susijusių su skaitymu ir kitais artimais darbais, palyginti su asmenimis, kuriems vien tik gydymas namuose.
Kiti gydymo būdai
"Prism" akiniai . Ypatinga jėga, kuri perkelia vaizdus, vadinama prizma ir gali būti įtraukta į akių receptą. Prisimas sukelia vaizdų perkėlimą, kad asmuo, turintis konvergencijos nepakankamumą, nebūtų suvienodintas. Tai neišgydo būklės, tačiau ji išsprendžia daugelį simptomų. Problema su prizme yra ta, kad kai kurie žmonės gali prisitaikyti prie jo. Dėl to turi būti nustatytas didesnis prizmės kiekis, kad būtų pasiektas toks pats poveikis.
Chirurgija - chirurgija paprastai yra paskutinė priemonė konvergencijos nepakankamumui, nes būklė taip gerai reaguoja į regėjimo terapiją.
Žodis iš
Nepamirškite, kokią įtaką gali turėti tokia būklė kaip konvergencijos nepakankamumas vaiko ar jaunuolio skaitymo gebėjimui, koncentracijai, supratimui ir išsilavinimui. Jei vaikas veikia klasėje, tai gali būti dėl vizijos problemų, tokių kaip konvergencijos nepakankamumas. Tėvai turėtų žinoti, kad konvergencijos nepakankamumas gali sukelti daugybę simptomų, kuriuos sunku suprasti ir suprasti. Tačiau gydytojai jau turi įrodymų, kad biuro pagrindu veikianti regėjimo terapija su apmokomu gydytoju ir namu terapijos sutvirtinimu gali gydyti būklę ir pašalinti simptomus.
> Šaltinis:
> Konvergencijos nepakankamumo gydymo tyrimo grupė. Vaikų simptominio kongencijos nepakankamumo gydymo randomizuotas klinikinis tyrimas. Arch Ophthalmol, 2008 m. Spalis.