Diplopija arba dvigubai vizija

Ar matote dvigubai? Dvivietis regėjimas yra tuo pačiu dviejų objektų vaizdų suvokimas. Vaizdai gali būti paslinkti horizontaliai, vertikaliai, įstrižai arba sukimosi kryptimi viena nuo kitos.

Kas yra dviguba vizija?

Dvigubas regėjimas paprastai įvyksta tada, kai akys nesideformuotos arba nenurodytos tame pačiame objekte, todėl mes matome du skirtingus vaizdus.

Abu paveikslėliai siunčiami į smegenis, kuriuos apdorojame kaip dvigubą viziją. Dauguma laiko abu mūsų akys nurodomi tuo pačiu objektu. Tai sukuria aiškų, vienintelį vaizdą, kuriame yra pakankamai skirtumų tarp dviejų vaizdų, kad mums būtų šiek tiek kitoks regėjimo laukas. Šis subtilus skirtumas suteikia mums gilų suvokimą , dažnai vadinamą stereo vizija. Iš tiesų, kuo toliau yra gyvūno akys, tuo geriau giliai suvokiama.

Dviguba regėjimas gali sukelti problemų gyvenime, įskaitant didelius sunkumus atliekant paprastas užduotis. Laimei, smegenys natūraliai apsaugo nuo dvigubos regos, užmiršdamos arba ignoruodamos vieną iš dviejų vaizdų. Mes turime kompleksą akių raumenų ir nervų, kurie bendrauja tarpusavyje, kad abu akys judėtų kartu.

Priežastys

Medicininis dvigubos regos terminas yra diplopija. Diplopija gali būti pertraukiška ar pastovi. Kadangi trijų pagrindinių nervų, valdančių akių raumenų judėjimą, kelias yra ilgas, sudėtingas ir atsiradęs smegenyse, dviguba regėjimas gali būti rimtos neurologinės problemos ženklas.

Defektas bet kur šiais keliais gali sukelti dvigubą regėjimą. Kai kuriuos defektus sukelia galvos sužeidimas, insultas, aneurizma, smegenų auglys arba smegenų patinimas. Diabetas, hipertenzija ir išsėtinė sklerozė yra dažnos ligos, galinčios sukelti laikinų nervų, kurie kontroliuoja akių raumenis, paralyžius, dėl kurio gali susidaryti dvigubas regėjimas.

Kitas dvigubos regos priežastis yra šnipštis . Strabizmas yra būklė, dėl kurios akys gali būti netikslūs, dažnai vadinami "akių posūkiu". Dauguma šnipiškumo žmonių gimsta su ja ir turi akis, linkusius judėti į vidų arba į išorę. Strabizmas taip pat gali sukelti vieną akį, nukreiptą aukštyn arba žemyn. Daugeliui kūdikių sunku rasti tikrąją priežastį. Kartais šnypštimas sukelia didelę refrakcijos paklaidą (reikia receptinių stiklų) ir kartais akių navikai. Dauguma jaunų vaikų nesukelia dvigubos regos, net jei jų akys nesiderina. Mūsų smegenys dažnai kompensuoja ir trukdo mums matyti dvigubą, užkertant kelią vienam iš vaizdų ir darant jį išnykus. Mūsų smegenys išmoko ignoruoti papildomą vaizdą, vadinamą slopinimu. Vaikai, atrodo, greitai prisitaiko ir jų smegenys greitai slopina vieną iš vaizdų. Tačiau, kai vienas vaizdas yra slopinamas, vaikui kyla pavojus vystytis ambliopijai, dažnai vadinama tingine akimi, nes akis nėra tinkamai naudojamas. Kai suaugusiųjų šturmija vystosi, labiau tikėtina, kad atsiras dviguba regėjimas. Suaugusiam smegenyse sunku susilpninti vieną vaizdą iš pradžių, nes didžioji jų gyvenimo dalis abu akys veikė, kad galėtų išnaudoti visas savo galimybes.

Monocular Diplopia

Daugeliu atveju turite turėti dvi visiškai veikiančias akis, kad galėtumėte patirti dvigubą regėjimą. Tačiau yra viena dvigubo regėjimo forma, kuri gali atsirasti vienoje akyje, vadinama monokuline diplopija. Dažniausias monokuliarinės diplopijos priežastis yra katarakta . Katarakta yra žmogaus akies viduje esančio įprasto, skaidraus lęšio drumstas ir opalumas. Dauguma kataraktos vystosi, kai mes senėjame. Kai kuriuos kataraktus gali sukelti trauma akiai. Kartais debesis susidaro aštriuose objektyvo jungtyse, dėl kurių šviesa gali pasiskirstyti į dvi dalis, kai ji patenka į akis. Kai kurie asmenys suvokia tai kaip dvigubą viziją.

Astigmatizmas taip pat gali sukelti dvigubą regėjimą iš vienos akies. Astigmatizmas , bendroji regėjimo problema, iškreipianti regėjimą, kartais gali ištiesti ar ištiesti tokį vaizdą, kad jis atrodo dvigubai.

Gydymas

"Cover It": paprasčiausias dvigubos regos gydymo būdas yra apimti vieną akį su pleistrą. Tai greitai pašalina vieną vaizdą, bet turi neigiamą šalutinį poveikį, dėl kurio sumažėja matmenų regėjimas ar gilumos suvokimas.

Fresnelas "Spaudimas" Prisma: dar vienas naudingas dvigubos regos gydymo būdas yra pritvirtinti Fresnelio prizmę ant akinių viršaus. Fresnelio prizmė yra plonas lakštas iš daugybės mažų prizmų, kurie perduoda šviesą tam tikra kryptimi. Prisma perkelia vaizdą, kad nesuderinta akis mato į padėtį, kad abi akys galėtų sugadinti vaizdą į vieną aiškų vaizdą. Fresnelio prizmė turi laikino pranašumo. Fresnelio prizmę galima lengvai nulupti nuo akinių, nes pati diplopija išsiskiria. Fresnelio prizmė yra naudinga, kai dviguba regėjimo priežastis yra diabetas ar hipertenzija. Dažniausiai dvigubos regos būklė trunka mažiau nei 6-9 mėnesius, o tada išnyksta, kai gydoma pagrindinė sisteminė būklė.

Oftalmologinė prizmė: Jei dvigubos regos būna ilgesnė, tada reguliariai, oftalmologinė prizmė gali būti nukreipta į jūsų akių receptą. Tai kartais padidina objektyvo storį iš vienos pusės, bet kosmetiškai atrodo geriau nei Fresnelio prizmė.

Vizijos terapija: regėjimo terapija (VT) apima daugybę skirtingų metodų dvigubai regėjimui ir šnipščiui ištaisyti. Kartais tam tikros mašinos ir kompiuteriniai modeliai naudojami, kad asmeniui duotų elgesio požiūrį, kad būtų kontroliuojamas dvigubas regėjimas. Kitais atvejais specialūs akių raumenų pratimai atliekami stiprinant akių raumenis.

Chirurgija: dvigubos regos operacijos dažniausiai yra labai sėkmingos. Akių chirurgai, kurie specializuojasi akių raumens chirurgijoje, naudoja įvairius metodus, kurie padeda sutrumpinti arba judinti akių raumenis. Reguliuojamos siūlės naudojamos akių raumenų korekcijai koreguoti tiesiai po operacijos.

Botoksas: botulino toksinas įšvirkščiamas tiesiai į vieną iš raumenų, kontroliuojančių akių judesius. Tai laikinai blokuoja nervinį impulsą ir sukelia raumenų paralyžią. Šis raumenys atsipalaiduoja, o kiti akių raumenys atsipalaiduoja, kad ištiestų akis. Šalutinis poveikis, įskaitant neryšką akies voką arba pablogėjusią dvigubą regėjimą.

Žodis iš

Dvigubas regėjimas yra rimtas susirūpinimas dėl sveikatos. Vis dėlto "staigus" dvigubos vizijos atsiradimas kelia ypatingą susirūpinimą. Kai staiga atsiranda diplopija, prieš tiriant dažniau pasitaikančias priežastis visada reikia atmesti neurologinę smegenų problemą. Jei turite dvigubos regos akis, jūs turėtumėte nedelsdami įvertinti optometro, oftalmologo , neurologo ar kitų medicinos specialistų.

Vertinant, jūsų gydytojas klaus patys šie klausimai:

Šaltinis: Neuro-oftalmologija - Oftalmologijos mokomoji medžiaga. Slamovitsas, Thomas L. ir Ronaldas Burdas. Copyright 1994, "Mosby-Year Book Europe", UAB