Pašalinti griežtą randų audinį iš viso krūties implanto
Jei po krūties padidėjimo ar krūties rekonstrukcijos turite randų audinį arba sustingusias ir sukietėjusias sritis krūtinėje, plastikos chirurgas gali rekomenduoti kapsulęktomiją. Kada bus atliekama ši procedūra, kaip tai bus padaryta ir kaip ji yra veiksminga sprendžiant problemą?
Kas yra Capsulectomy?
Kapsulektomija yra rando audinio arba kapsulės, kuri sustiprėja ir sukietėja aplink krūties implantą, pašalinimas chirurginiu būdu.
Kapsulę sudaro fibroblastai, kolagenas ir kraujagyslės ir yra vadinama kapsulės kontraktūra. Iš tikrųjų tai yra organizmo imuninės sistemos apsauginis atsakas prieš užsikrėtusio objekto buvimą, dėl kurio atsiranda problema. Kapsulės susidarymas yra normalus, tačiau kai jis tampa storas arba sutampa, jis išspaudžia implantą, todėl jis tampa iškraipytas ir skausmingas.
Kapsulinė kontraktūra yra dažniausia krūtų padidinimo procedūrų komplikacija ir pasireiškia tiems, kurie pirmą kartą turi krūtų padidėjimą, tuos, kurie krūties rekonstrukcijai atlikę krūties vėžio operaciją, ir žmonėms, kurie anksčiau buvo gydomi kapsulės kontraktūra.
Kapsulinės kontrakcijos tipai
Kapsulės kontraktūra yra keletas lygių, suskirstytų į etapus pagal "Baker" klasifikavimo skalę. Šie etapai apima:
- Baker I laipsnis. Paprasta kapsulė formuoja krūtinę po krūtų padidinimo operacijos ir padeda išlaikyti minkštų ir natūralių krūtų išvaizdą.
- Baker II laipsnis: šiek tiek tvirta kapsulė egzistuoja ir gali būti tvirta liesti, tačiau krūtys išlieka natūralios. Kitaip tariant, jūsų krūtys gali jaustis nepatogiai ir gali būti šiek tiek sunku liesti, bet jie atrodys normalus.
- Baker III laipsnis: galima pamatyti tvirtą kapsulę, kuri iškraipo krūtų išvaizdą, o krūtis sunkiai liečiasi. Jie gali būti suapvalinti arba pakreipti aukštyn.
- Baker IV laipsnis: krūtys yra kietos, šaltos ir iškreiptos išvaizda, o pacientas patiria skausmą ir diskomfortą.
Žinoma, yra daug moterų, kurios netinka vienai iš šių kategorijų. Pavyzdžiui, jūsų krūtys gali būti minkštos, bet skausmingos, arba krūtys gali būti sunkios ir šaltos, bet ne skausmingos. Vienas tyrimas parodė, kad po krūtų padidinimo, reikalaujančio kapsulęktomijos, 3,6 proc. Moterų sukūrė III ar IV laipsnio kontraktūrą, o kapsulės susitraukimas yra dažniausias papildomos chirurginės operacijos priežastis.
Kapsulinės kontrakcijos priežastys
Nėra jokio būdo numatyti, kaip kūnas gyja, ar randų audinys bus formuojamas prieš atliekant chirurginę procedūrą. Manoma, kad kapsulės kontraktūrą gali sukelti krūtų implantai, naudojami krūtų operacijoje. Silikoninių gelio implantai, kurdami randų audinius, paprastai yra didesni nei sūrūs krūtų implantai. Silikonas gali sukelti kalcifikaciją ir sukelti žymiai tankesnį randų audinį nei sėklų krūtų implantai. Tai yra keletas priežasčių, dėl kurių diskutuojama tarp silikono ir druskos implantais .
Kapsulinės kontraktūros taip pat gali sukelti krūtų implantai. Implanto įdėjimas virš raumenų ne visada užtikrina pakankamą implanto aprėptį ar tepimą, padidindamas randų susidarymo pavojų.
Kitas teorija apima bakterijų užteršimą implanto apvalkale.
Kapsulinės kontrakcijos prevencija
Yra keletas būdų, kaip sumažinti kapsulės kontraktūros atsiradimo riziką, ir apima šiuos dalykus:
- Kai kurioms moterims gali būti skiriami receptiniai vaistai, tokie kaip prednizonas ar vitaminas E.
- Implanto padėjimas į raumenis: kai kurie chirurgai taip pat naudoja Alloderm, kad sumažėtų randų audinio susidarymo pavojus.
- Implanto tipas: Kaip pastebėta, silikono implantai greičiausiai sukelia randų audinio susidarymą, negu druskos krūtų implantai.
- Ne rūkyti prieš procedūrą.
- Po operacijos atliktas masažas (pastaboje žemiau esant uždarai kapsulotomijai, kad energingas masažas nerekomenduojamas, o tai gali sukelti implanto plyšimą ar kraujavimą).
- Išorinis ultragarso gydymas.
Pacientai, kuriems netinkama sveikatos būklė, patirta trauma, radiacinis gydymas ar pooperacinės komplikacijos, tokios kaip infekcija ar kraujavimas, yra linkę sustiprinti kapsulės kontraktūrą nei pacientams, kuriems nėra šių pavojų.
Kapsulektomijos procedūra
Žmonėms, sergantiems III ar IV laipsnio kapsulės kontraktūra, dažnai rekomenduojamas chirurginis gydymas pašalinti rando audinio kapsulę, esančią aplink krūtų implantavimą. Kapsulektomijos metu pašalinamas implanto apvalkalas. Proceso metu implantai gali būti pašalinti arba vėl įkišti.
Capsullectomy vs Capsulotomy
Kapsulotomija yra kita procedūra nei kapsulektomija. Kapsulotomijoje kapsulė atidaroma (išleidžiama ir (arba) iš dalies pašalinama), kad implantai būtų didesni. Kapsulotomija gali būti atvira kapsulotomija, kurioje krūtinėje yra įpjova, arba uždaroji kapsulotomija, kurios metu krūtinės paviršiuje rankinis suspaudimas naudojamas randų audinio išardymui. Nors uždara kapsulotomija skamba mažiau invazine, yra daug žmonių, kurie nerekomenduoja procedūros dėl implanto plyšimo ir hematomų susidarymo pavojaus. Priešingai, atvira kapsulotomija gali būti mažiau invazine alternatyva tiems, kurie svarsto kapsulektomijos operaciją.
Recovery po Capsulectomy
Atsigavimas bus skirtingas ir priklausys nuo atliktos procedūros ir paciento sugebėjimo išgydyti, bet dažnai yra panašus į atsigavimą po krūtų padidinimo ar rekonstrukcijos operacijos.
Bottom line dėl Capsullectomy dėl kapsulės kontrakcijos
Deja, kapsulės kontraktūra gali sukelti iškraipymą ir diskomfortą po krūtų padidinimo ar rekonstrukcinės operacijos. Capsulectomy yra vienas iš būdų, kaip pagerinti išvaizdą ir padidinti jūsų komfortą, jei susidursite su šiuo šalutiniu poveikiu.
Kaip ir bet kuri operacija, svarbu būti savo advokatu. Rasti chirurgą, kuris atliko daugelį šių operacijų. Pakvieskite sužinoti apie rezultatus arba pamatyti nuotraukas, jei ji turi šias. Jūsų chirurgas taip pat gali padėti jums palaikyti ryšius su kitomis procedūromis atliktomis moterimis, norinčiomis dalytis savo patirtimi.
> Šaltiniai:
> Headon, H., Kasem, A., ir K. Mokbel. Kapsulinė kontrakcija po krūtų padidinimo: klinikinės praktikos atnaujinimas. Plastikos chirurgijos archyvai . 2015 m., 42 (5): 532-543.
> McGuire, P., Reisman, N., ir D. Murphy. Rizikos faktoriaus analizė kapsulinės kontrakcijos, stenozės ir vėlyvos seromos tiems, kuriems gauti Natrelle 410 formos stabilūs silikono krūtų implantai. Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija . 2017. 139 (1): 1-9.
> Swanson, E. Atvira kapsulutomija: efektyvus, bet nepastebimas gydymas kapsulinės kontrakcijos po krūtų padidinimo. Plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija. Global Open . 2016. 4 (10: e1096.