IV Sedacija (stebima anestezijos priežiūra arba MAC) operacijai
Intraveninis slopinimas, taip pat žinomas kaip stebimas anestezijos gydymas (MAC) arba "kruvinas miegas", yra anestezijos rūšis, atpalaiduojanti pacientą per veną į veną (IV). Priklausomai nuo chirurginės procedūros, naudojamo anestezijos dydis gali svyruoti nuo minimalaus kiekio - tik tiek, kad pacientas miega, iki tokios gilios sumos, kad pacientas negalėtų prisiminti procedūros.
Gilesnė anestezija dažnai naudojama minimaliai invazinėms procedūroms, tokioms kaip kolonoskopija.
IV sedacija gali būti derinama su regionine ar vietine anestezija.
Anestezijos tipai
Operacijos metu naudojami keturi pagrindiniai anestezijos tipai. Tipai apima:
- Vietinė anestezija
Vietinė anestezija yra medikamentų injekcija, mažinanti mažą plotą. Tai dažniausiai naudojama odos molio ar odos vėžio pašalinimui arba biopsijai. - Regioninė anestezija
Regioninė anestezija naudojama, kad numbtų didesnę kūno dalį, paprastai žemesnę už juosmenį. Anestezija gali būti skiriama per injekciją arba kateterį. Pacientai bus budrūs, bet negalės jaustis nejudančiame rajone. Tai paprastai vartojama gimdymo metu ir pilvo, kojų ar rankos operacijose. - Stebima anestezija (IV sedacija)
Stebima anestezija arba IV sedacija yra skiriama per veną. Pacientai gali kalbėti, priklausomai nuo naudojamo anestezijos lygio, arba giliai miegoti. Pacientai gali kvėpuoti savarankiškai, kad nebūtų reikalinga intubacija (vamzdžio išdėstymas). IV sedacija yra naudojama kolonoskopijai, kai kurioms plastinės chirurgijos procedūroms ir vis dažniau naudojama tam tikroms procedūroms, anksčiau atliktoms naudojant bendrą anestetiką, tokį išvaržos remontą.
- Bendroji anestezija
Bendra anestezija įvedama arba per kaukę ant veido, arba į veną, kol pacientas netenka sąmonės. Kvėpavimas kontroliuojamas su endotracheaniniu vamzdeliu, kuris buvo įdėtas į voką. Bendroji anestezija naudojama pacientams, turintiems didelę chirurginę operaciją, pvz., Kelio ar klubo sąnario pakeitimą ar atviros širdies operacijas.
Intraveninis sedacija yra saugi ir efektyvi tiems pacientams, kuriems reikalinga nedidelė operacija arba procedūra, diagnozuojama sveikatos būklė (biopsija).
Intraveninio sekcijos privalumai
Naudojimosi intraveniniu slopinimu plastinės chirurgijos procedūros metu nauda yra tokia:
- Yra tikslesnis anestezijos kiekis
- Aukštesnis saugos lygis
- Mažiau pooperacinio pykinimo, vėmimo, šlapimo susilaikymo, plaučių komplikacijų ir piktybinės hipertermijos (gyvybei pavojingos, bet retos bendros anestezijos komplikacijos) pasireiškimo dažnis
- Pacientai greitai išėjo iš anestezijos
- Mažesnė kraujo krešulių rizika, taigi ir plaučių embolija (kraujo krešuliai, kurie atsiranda kojose ir keliauja į plaučius).
- Išgėrus gerklę po operacijos (bendrosios anestezijos metu reikia uždėti endokrininę vamzdelį, kuris gali sukelti gerklės dirginimą).
Kadangi pacientas gali kvėpuoti savimi su IV sedacija, tiek chirurgas, tiek anesteziologas supranta paciento diskomfortą prieš pacientą ir gali reaguoti didinant vietinį anesteziją ar sedacijos lygį.
Intraveninio sekcijos rizika (IV sedacija)
Sunkus sedacija gali sugadinti kvėpavimo takus ir reikalauja kruopštaus kvėpavimo ir deguonies prisotinimo lygio stebėjimo.
Jei sedacija yra per gilus, gali prireikti endotrachinės intubacijos.
Prieš procedūrą su intraveniniu sekcija
Prieš pradedant procedūrą su raumenų į veną, turėtumėte patarti savo gydytojui apie galimus alergijos ar sveikatos sutrikimus. Jūs taip pat turėtumėte informuoti gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartojate, ir prieš operacijas, įskaitant anestezijos tipą.
Jums bus pranešta, kad reikia pasirūpinti, kad atsakingas suaugęs asmuo jus vairuotų į procedūrą ir iš jo. Prieš operaciją svarbu nustoti rūkyti, kad po procedūros sumažėtų lėto gijimo pavojus.
Po operacijos jums bus pateiktas instrukcijų sąrašas, taip pat simptomai, kurie turėtų įspėti, kad paskambinti savo gydytojui.
Po procedūros su intraveniniu sekcija
Dažniausiai po procedūros jaučiatės kraujyje ir gali būti šiek tiek galvos skausmas ir pykinimas. Atkūrimo proceso metu slaugytoja stebės jūsų gyvybiškai svarbius simptomus, įskaitant kraujospūdį , pulsą ir deguonies kiekį. Jūs paprastai stebėsite vieną ar dvi valandas po procedūros, kol galėsite grįžti namo su vairuotoju. Dažniausiai rekomenduojame, kad kažkas liktų su jumis (ir tai būtų gera idėja) per pirmąsias 24 valandas po operacijos.
Bottom Line IV Sedation
Intraveninis sedacija (IV sedacija) arba stebima anestezijos priežiūra (MAC) yra saugi alternatyva bendrinei anestezijai mažesnėms chirurginėms procedūroms. Jis gali sukelti sedaciją, pradedant nuo nedidelės (šiek tiek mieguingos) iki gilios (gilios miego). Žinoma, visų formų anestezija yra pavojus , ir svarbu pasikalbėti su savo chirurgu ir anesteziologu apie bet kokias galimas jūsų sveikatos būkles, taip pat rūpintis sau po procedūros ir sekite instrukcijas, kurias gausite. Jei rūkote, atminkite. Rūkymas yra vienintelis dalykas, kuris gali rūkyti tiek padidinant anestezijos saugumą, tiek gijimą nuo bet kokios chirurginės procedūros.
Šaltiniai:
Sohn, Hve-min ir J. Rvu. Stebėsena anestezijos priežiūra operacinėje ir už jos ribų. Korėjos žurnalas "Anesteziologija" . 2016. 69 (4): 319-326.