Klausimas: Kokie skirtumai tarp slaugos namuose ir pagalbinės gyvenamosios vietos?
Daugelis žmonių būtų nustebinti, kaip per pastaruosius 15 metų šie dviejų tipų įrenginiai tapo panašesni, nei skirtingi, o gyvenamosiose patalpose, kuriose gyvena daugiau fizinių, psichiatrinių ir kognityvių problemų, nei jie anksčiau.
Maždaug 1,4 milijono JAV suaugusiųjų gyvena apie 15 700 kvalifikuotų slaugos įstaigų, o Jungtinėse Valstijose yra 36 000 licencijuotų pagalbinių gyvenamųjų patalpų, kuriose yra daugiau kaip milijonas lovų.
Slaugos namai dažniausiai labiausiai tinka žmonėms, kuriems reikalinga didelė asmeninė ir slaugos priežiūra: jie yra lovos, turi trūkumų ar žaizdų, kurie nėra gydomi, ir turi daugybę sveikatos problemų, tokių kaip diabetas , širdies ligos ir stazinis širdies nepakankamumas . Slaugos namai taip pat gali būti tinkami žmonėms, kuriems reikalinga 24 valandų priežiūra ir priežiūra, susijusi su demencija . Tik ketvirtadalis slaugos namuose gyventojų gali vaikščioti be pagalbos, beveik du trečdaliai gauna psichiatrinius vaistus.
Pagalbiniai gyvenimo būdai geriausiai tinka žmonėms, turintiems aukštesnio lygio funkcionavimą ir nepriklausomybę, kurie gali pasinaudoti socialine veikla, pratimais ir sveikatingumo programomis. Pagrindinis gyvenimo būdas, kuris padeda vaikui, yra suteikti gyventojams skirtingą pasirinkimo lygį ir savarankiškumą homoseksualioje aplinkoje.
Išlaidos ir mokėjimo šaltinis
Slaugos namuose, kuris yra 24 valandas trukusio globos įstaiga, yra brangiausia alternatyva ilgalaikei institucinei priežiūrai, dabar mokesčiai artėja ir kai kurie net viršija 100 000 JAV dolerių per metus. Daugumą šių išlaidų padengia "Medicaid" programa, daugelyje valstybių prisidedanti prie fiskalinės krizės.
Priešingai, dauguma pagalbinių gyventojų moka iš savo pačių finansinių išteklių, nors 41 valstybė teikia atsisakymo programas, pagal kurias mažas pajamas gaunantys gyventojai gali gyventi pagal gyvenimą.
Žiūrėkite: kaip veikia slaugos namuose "Medicaid"?
Reglamentavimo ir personalo klausimai
Slaugos namus paprastai reguliuoja federalinė vyriausybė, o pagalbines gyvenimo sąlygas reguliuoja valstybės. Ženklu, kad gyvenamosiose patalpose rūpinasi sudėtingesni gyventojai, mažiausiai pusė iš 50 valstybių atnaujino gyvenimo taisykles, kurių buvo imamasi nuo 2008 m.. Darbuotojų apyvarta abiejose situacijose išlieka aukšta, o slaugytoja turi būti 24 valandas per parą per dieną slaugos dienoje, gyvenimo sąlygomis, kurios gali būti ne. Pavyzdžiui, Tenesyje reikalaujama, kad slaugytoja būtų prieinama tik prireikus.
Vaistų valdymas
Nors slaugos namuose yra laikoma savaime suprantama, kad slaugytojai skiria vaistus, pagalbinės gyvenamosiose patalpose viskas smulkesnė. Kai kuriose valstybėse įstatymai yra neaiškūs, dėl kurių personalo nariai gali padėti vaistams, o beveik pusė valstijų leidžia užsiregistravusiems slaugytojams perduoti pagalbinių vaistų vartojimą. Gydytojai, turintys diabetą, kuriems reikalingas insulinas ar skausmo požymiai, reikalaujantys narkotinių medžiagų, gali nebegalėti gauti šių vaistų iš pagalbinio gyvenimo personalo.
Demencija
Tiek slaugos namuose, tiek gyvenamosiose patalpose yra didelė Alzhaimerio liga ir kitų rūšių demencija . Dviejuose regionuose gyvena daugiau kaip du trečdaliai gyventojų, sergančių demencija ar dideliu kognityviu sutrikimu. Šešiasdešimt procentų slaugos namuose gyvenančių demencija sergančiųjų yra vidutinio sunkumo ir sunkių stadijų , palyginti su keturiasdešimt procentų gyvenimo su pagalba. Dėl stipraus demencijos, susijusios su gyvenimo sąlygomis, sąlygomis, daugelyje valstybių dabar yra griežtesnių gyvenimo sąlygų turinčių gyventojų, turinčių demencijos, priežiūros standartus.
Kai kuriuose įrenginiuose vadinamas "atminties praradimo vienetas" arba "saugi demencijos programa". Šios rūšies priežiūra paprastai yra skirta tiems, kurie yra viduriniuose demencijos etapuose, kur jie galėtų pasinaudoti veikla, kuria siekiama šio pažinimo lygio.
Dažnai šias programas užtikrina įėjimai ir išėjimai, nes kai kurie demencijos žmonės klajoja ir jiems kyla grėsmė.
Šaltiniai:
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. 2015 m. Balandžio 29 d. Slaugos namų priežiūra. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Gyventojai, gyvenantys globos namuose: JAV, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- Redagavo Esther Heerema, MSW