Užuominos, kad jūs darote ar neturite MS
Išsėtinė sklerozė (MS) turi daugybę simptomų, daugelis kurių yra neaiškūs, sunkiai apibūdinami, negali būti išmatuojami bandymais, ir ateina ir išeina. Be to, daugelis MS simptomų nėra specifiniai MS, todėl jie taip pat yra kitos sveikatos būklės simptomai. Tai gali paskatinti MS diagnozę.
Tačiau šis iššūkis veikia abiem būdais, o tai reiškia, kad žmonės galvoja, kad jie turi MS, kai iš tikrųjų jų simptomus sukelia kita liga.
Ligos, kurios gali imituoti MS, pavyzdžiai:
- Infekcinės ligos, pvz., Sifilis, Laimo ligos ar ŽIV
- Autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė, sarkoidozė arba Sjogreno sindromas
- Vitamino B12 trūkumas
- Struktūrinė problema stuburo slanksteliuose, kaip diskomfortas
- Genetiniai sutrikimai, tokie kaip leukodistrofijos
- Smegenų ar nugaros smegenų navikas
Užuominos, kad jūs neturite MS
Daugumoje ligų, kurios imituoja MS, yra ir kitų įkalčių, rodančių alternatyvią diagnozę. Pavyzdžiui, nors tai nėra negirdėta, asmeniui, kurio amžius nuo 60 metų ar iki 15 metų amžiaus, diagnozuojama retai. Be to, kraujo tyrimams, pvz., Vitamino B12 trūkumui, gali būti atmesta tam tikra imitacinė būklė, sifilis ar ŽIV. Kitos sąlygos gali prireikti biopsijos (audinio pavyzdžio), tokios kaip sarkoidozė.
Kitas veiksnys yra tai, kad neurologiniai simptomai (tirpimas, dilgčiojimas, silpnumas) yra susiję su dideliu nugaros skausmu - simptomų deriniu, kurie tiesiog nenurodo MS.
Vietoj to, neurologinių simptomų derinys ir nugaros skausmas rodo daugiau struktūrinės problemos stuburo, pavyzdžiui, kažkas, kuris suspaudžia stuburo, išvarža diskas (bendras) arba stuburo smegenų auglys (retas).
Žinoma, ji vis dar gali būti MS, arba abu (tai atsitiks). Čia yra ta, kad didelis nugaros skausmas su neurologiniais simptomais nėra būdingas MS, todėl reikalauja tolesnio alternatyvios diagnozės tyrimo.
Yra daugybė kitų įkalčių, nurodančių diagnozę, išskyrus MS, ir yra būdingos šiai būklei. Pavyzdžiui, Laimo liga gali imituoti MS. Kalbant apie tai, vienas iš šių dviejų priežasčių yra tas, kad Laimo liga paprastai veikia ne tik centrinę nervų sistemą, bet ir periferinę nervų sistemą (nervus, kurie važiuoja iš nugaros smegenų į kitą kūną). MS veikia tik centrinę nervų sistemą, o ne periferinę nervų sistemą.
Užuominos, kad jums gali turėti MS
Taip pat, kaip yra raktinių žodžių, kurie rodo alternatyvią diagnozę, taip pat yra užuominų, kad jūsų simptomai tikrai yra iš MS. Pavyzdžiui, jei jūsų simptomai pasireiškia skirtingais intervalais (mažiausiai vienas mėnuo tarpusavyje) ir mažiausiai dvi skirtingose centrinės nervų sistemos dalyse (kurios susideda iš smegenų, regos nervo ir nugaros smegenų), tai atitinka diagnozę MS.
Kiti veiksniai yra neurologinių simptomų pablogėjimas su šiluma (vadinamasis Uthoff fenomenas ) ir ligos eiga, kuriai būdingi neurologinių simptomų, kurie išsprendžia visiškai arba iš dalies vadinamą "atsinaujinantį remituojantį" MS. Tai dažniausiai pasireiškiantis MS modelis, turintis įtakos 85 proc. Pacientų.
Kaip McDonald Criteria dalis, naudojama diagnozuoti MS, jūsų gydytojas taip pat gali užsikrėsti jūsų smegenų ir (arba) nugaros smegenų MRT , kad padėtų sprendžiant, kaip išvengti išsėtinės sklerozės.
Kiti bandymai, skirti diagnozei palengvinti arba patvirtinti įtarimą dėl MS, yra juosmens punkcija ir (arba) regėjimo sukeltas potencialas .
Žodis iš
Svarbu prisiminti, kad nors yra keletas sveikatos sutrikimų, kurie gali imituoti MS, daugeliui pacientų MS diagnozė yra paprasta. Tokiose situacijose jų simptomai yra būdingi MS, o diagnozė yra neprognozuojama, nereikalaujanti papildomų testų.
Apskritai, nepadarykite naštos, kad galėtumėte diagnozuoti savo sveikatos problemas. Jei norite tinkamai įvertinti ir išbandyti, kreipkitės į gydytoją. Jei diagnozuota MS, taip pat gerai - kuo anksčiau, tuo geriau, kad galėtumėte pradėti gydymą ir judėti į priekį savo gyvenime.
Šaltiniai
Birnbaum, MD George. (2013 m.). Išsėtinė sklerozė: gydytojo diagnostikos ir gydymo vadovas, 2 -asis leidimas. Niujorkas, Niujorkas. Oxfordo universiteto spauda.
Gelfandas, JM. (2014 m.). Išsėtinė sklerozė: diagnozės diferencinė diagnozė ir klinikinis pateikimas. Klinikinės neurologijos vadovas, 122: 269-90.
Katz Sand, IB ir Lublin, FD diagnozė ir išskaidytą sklerozės diferencialinė diagnostika. (2013 m.). Continuum (Minneap Minn), Aug .; 19 (4 išsėtinė sklerozė): 922-43.