klasifikacija
Evotazas (atazanaviras + kobicistas) yra fiksuotos dozės kombinuotas antiretrovirusinis vaistas, vartojamas ŽIV gydymui. Du narkotiko komponentai parduodami atskirai kaip Reyataz (atazanaviras) ir Tybost (cobicistatas) .
Vieno tablečių kompozicija leidžia lengvai ir vieną kartą per parą dozuoti, kai kobicistato komponentas veiksmingai "stiprina" ir palaiko atazanaviro koncentraciją plazmoje organizme.
2015 m. Sausio mėn. "Evotaz" patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) tiek naujiems, tiek patyrusiems suaugusiems pacientams, sergantiems ŽIV-1 infekcija.
Forma
Plėvele dengta pailga tabletė, kurią sudaro 300 mg atazanaviro ir 150 mg kobitsistato, yra rožinė spalva ir vienoje pusėje įspausta numeriais "3641".
Dozavimas
Viena tabletė, suleista kasdien su maistu. Evotaz negalima vartoti atskirai, tačiau jį reikia vartoti kartu su vienu ar keliais papildomais antiretrovirusiniais vaistais.
Instrukcijos
Prieš pradedant pacientus reikia ištirti, siekiant įvertinti jų numatomą kreatinino klirensą, nes Evotaz gali pakenkti inkstų funkcijai, dažniausiai pacientams, kuriems yra žinoma arba nenustatyta inkstų funkcijos sutrikimas. Kai kartu su Viread (tenofoviru ) - vaistu, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti inkstų veiklos sutrikimą, pacientams rekomenduojama ištirti numatomą kreatinino klirensą, šlapimo gliukozę ir šlapimo baltymą.
Taip pat rekomenduojama, kad prieš gydymą Evotaz gydytojams, ypač gydytiems ŽIV proteazės inhibitoriais , būtų užtikrintas genetinio atsparumo tyrimas .
Jei nėra genotipinių tyrimų, Evotaz reikia vengti, jei anksčiau buvo užsikrėtę ŽIV proteazės inhibitoriai.
Dažni šalutiniai poveikiai
Klinikinių III fazės klinikinių tyrimų metu vartojant Evotaz nustatyta keletas galimų nepageidaujamų poveikių. Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai, apie 2% ar mažiau naujai gydytų pacientų, buvo šie:
- Gelta (odos ir akių pageltimas)
- Akių pūslelinė (akių pageltimas)
- Bėrimas
- Pykinimas
Retas šalutinis poveikis yra nuovargis, galvos skausmas, nemiga, vėmimas ir viršutinio pilvo skausmas. Kai kuriems pacientams kai kuriems pacientams, vartojusiems Evotaz kartu su Viread (tenofoviru), buvo pastebėti inkstų akmenys. Nors šie atvejai buvo laikomi lengvais ir gydymas nebuvo nutrauktas.
Narkotikų kontraindikacijos
Evotaz negalima vartoti šiais vaistais ar vaistažolių papildais:
- Antiangininiai vaistai: Ranexa
- Antiaritminiai vaistai: Multaq
- Anticholesterolio preparatai: Mevacor, Zocor
- Anti-podagros vaistiniai preparatai: Uroxatral
- Antihipertenziniai vaistai: Revatio
- Antipsichoziniai vaistai: Latua, Orap
- Vėžio vaistai: Camptosar, Campto
- Kepurėlį sudarančios anti-migrenos dariniai: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Rifampinui skirti anti-tuberkulioziniai vaistai: mikobutinas, Rifateras, Rifamatas, Rimaktanas, Rifadinas, Priftinas
- Sedimentai: Dormicum, Halcion, Hipam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Jonažolė
Antiretrovirusinių vaistų sąveika
Tybost vartojimas kartu su tokiais antiretrovirusiniais vaistais gali arba prarasti gydomojo vaisto poveikį, ar padidėti šalutinis poveikis:
- Crixivanu (indinaviru) negalima vartoti kartu su Evotaz.
- "Intelence" (etravirino) negalima vartoti kartu su "Evotaz".
- Sustiva (efavirenzas) negalima vartoti kartu su Evotaz.
- Viramune (nevirapinas) negalima vartoti kartu su Evotaz.
- Jeigu vartojate Evotaz, dozę Selzentry (maraviroko) reikia koreguoti iki 150 mg du kartus per parą.
Kitos sąveikos ar svarstymai
- Informuokite savo gydytoją apie bet kokią žinomą ar įtariamą inkstų (inkstų) būklę, kuri gali atsirasti prieš pradedant vartoti Evotaz.
- Prieš pradėdami vartoti Evotaz, įskaitant hepatitu A, hepatitu B ar hepatitu C, informuokite savo gydytoją apie bet kokią žinomą ar įtariamą kepenų funkciją.
- Antacidai su aliuminio ar magnio hidroksidu gali neleisti tinkamai absorbuoti Evotaz. Jei vartojate antacidinius vaistus be recepto (pvz., Rolaids, Tums, Magnesijos pienas), siūloma vartoti dvi valandas prieš arba po Evotaz dozės.
- H2 receptorių antagonistai, naudojami skrandžio rūgšties blokavimui (pvz., Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac), taip pat gali blokuoti Evotaz absorbciją. Manoma, kad jie vartojami Evotaz arba pakaitomis - 10 valandų prieš arba po Evotaz dozės.
- Protono siurblio inhibitoriai (pvz., Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) taip pat gali blokuoti Evotaz absorbciją. Manoma, kad jie bus vartojami po 12 valandų prieš arba po Evotaz dozės.
- Erekcijos disfunkcijos vaistai (Viagra, Levitra, Cialis) turi būti vartojami atsargiai, nes Evotaz gali padidinti nepageidaujamų šalutinių reiškinių lygį, įskaitant regos sutrikimus, hipotenziją ir priapizmą (skausminga, ilgalaikė erekcija). Rekomenduojama Viagra dozę sumažinti iki ne didesnės kaip 25 mg per 48 valandas; Levitra dozė turi būti sumažinta iki ne didesnės kaip 2,5 mg per 72 valandas; ir Cialis dozę galima sumažinti iki ne daugiau kaip 10 mg per 72 valandas.
- Nėštumo metu Evotaz negalima skirti antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą, jei nėščiasis pacientas vartoja H2 receptorių antagonistą arba Viread (tenofovirą), nes gali kilti kernikterio pavojus (retas reiškinys, pasireiškiantis naujagimiams su sunki gelta).
Šaltiniai:
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (" Atazanvir + cobicistat ") - VISI PRANEŠIMAI." Niujorkas, Niujorkas; pasiekėme 2015 m. vasario 3 d.