Būti žinoma, bet pagrįsta apie šį retųjų sindromą
Apžvalga
Cheminio serotonino kaupimasis kūne gali sukelti mirtina ligą, vadinamą serotonino sindromu. Šis sindromas yra retas, bet dažniausiai atsiranda, kai pacientas pasiima kokteilį vaistų, kurie serotoninu didina, pavyzdžiui, triptano dėl jų migrenos ir depresijos antidepresantų, abu veiksmai padidina serotonino koncentraciją smegenyse.
Neaišku, kodėl kai kurie žmonės serotonino sindromą vysto, o kai kurie vartoja tą patį vaistų kokteilį. Taip pat neaišku, kodėl kai kuriems žmonėms atsiranda tik silpna serotonino sindromo forma, o kitiems - grėsmingesnė forma.
Yra trys būdai, dėl kurių gali pasireikšti serotonino sindromas:
- Dviejų ar daugiau serotonerginių vaistų vartojimas (ty vaistai, kurie padidina serotonino kiekį)
- Vieno serotonerginio vaistinio preparato perdozavimas
- Vieno serotonerginio vaisto dozės didinimas
Ženklai ir simptomai
Serotonino sindromo simptomai yra labai skirtingi ir gali apimti:
- Nerimas
- Viduriavimas
- Prakaitavimas
- Karščiavimas
- Sunkumas su balansu
- Sumišimas
- Karščiavimas
- Drebulys
- Aukštas kraujo spaudimas ir greitas širdies ritmas
- Spaudžiamasis kalbėjimas
Dėl fizinio egzamino, jei jūsų gydytojas įtaria serotonino sindromą, jis gali ieškoti šių požymių:
- Overaktyvūs refleksai (hyperrefleksija)
- Nepageidaujamas raumenų traukimas (mioklonus)
- Išsiplėtę moksleiviai (mydriasis)
Retos serotonino sindromo pasireiškimo atvejai sunkiais atvejais yra:
- Raumenų suskaidymas
- Traukuliai
- Inkstų nepakankamumas
- Kvėpavimo (kvėpavimo) gedimas
- Mirtis
Asociacijos vaistiniai preparatai
Yra keletas su migrena susijusių vaistų, kurie gali sukelti serotonino sindromą. Tai apima antiemeticą Reglaną (metoklopramidą) ir ūmus migrenos vaistus, pvz., Triptanus ir dihidroergotaminus.
Serotonino sindromas taip pat gali sukelti tam tikrus profilaktinius migrenos vaistus , tokius kaip valproinės rūgšties ir antidepresantų, pvz., Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) ir triciklinių antidepresantų.
Kiti vaistai yra receptinių skausmų malšinančių preparatų tramadolis (Ultram) arba raumenis atpalaiduojantis ciklobenzaprinas (Flexeril). Tam tikri nelegalūs narkotikai (kokainas), papildai (jonažolė) ir šalčio vaistiniai preparatai be recepto (pvz., Dekstrometorfanas - žinomas kaip robitussinas) taip pat gali sukelti šį retų ligų.
Prevencija
Būkite tikri, kad jūsų gydytojas žino visus savo vaistus, įskaitant viską, kas yra be recepto, vitaminus ir papildai. Tokiu būdu gydytojas gali išvengti per daug serotoniną didinančių vaistų vartojimo ar bent patarti dėl simptomų, jei vartojate daugiau negu vieną vaistą, padidinančio serotonino kiekį.
Be to, serotonino sindromas dažniausiai pasireiškia per vieną dieną nuo vaisto dozės padidinimo ar serotonino didinimo vaistų papildymo. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei nesijaučiate gerai arba yra susirūpinęs dėl serotonino sindromo.
Gydymas
Geros naujienos yra tai, kad dauguma serotonino sindromo atvejų yra lengvi ir išsprendžiami sulaikius kaltininką (-us).
Rimtesniais atvejais hospitalizacija yra būtina.
Esmė
Stiprus serotonino vaidmuo organizme tampa puikiu tikslu daugeliui vaistų. Tačiau dėl to kyla rizika. Kaip ir viskas, čia yra svarbus moderavimas. Neleiskite šio sindromo baimės nustoti vartoti vaistų, kurie tikrai gali jums padėti. Vietoj to, būkite atsargūs ir protingi, gerai bendrauodami su gydytoju ir pranešdami apie visus naujus simptomus.
Šaltiniai
Ables AZ. Serotonino sindromo prevencija, diagnostika ir valdymas. Am Fam gydytojas. 2010 m. Gegužės 1 d .; 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, & Gwaltney-Brant SM. Serotoninas: apžvalga. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Birželis; 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye AD. Serotonino sindromas. Ochsner J. 2013 m. Žiema; 13 (4): 533-40.
ATSISAKYMAS: ši svetainė skirta tik informaciniams tikslams. Jis neturėtų būti naudojamas kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Kreipkitės į savo gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnozavimo ir gydymo .